转染人VEGF165基因对大鼠胰岛移植物再血管化及生物学功能的影响

目的探讨转染人血管内皮生长因子（VEGF）基因对大鼠胰岛移植物再血管化和生物学功能的影响。方法实验分二步进行，首先构建携带人血管内皮生长因子165（hVEGF165）基因的重组腺病毒载体AdhVEGF165，用其按病毒／细胞的感染倍数（MOI）分别为10、100、500的比例在体外转染新鲜分离、纯化的近交系Lewis大鼠胰岛，检测体外培养的胰岛表达hVEGF165基因的情况；然后按MOI为10的比例在体外用AdhVEGF165转染Lweis大鼠胰岛，再经门静脉注射至近交系Lewis大鼠的肝脏内（VEGF组），并设不含hVEGF165基因的空载体转染对照组（GFP组）和磷酸盐缓冲液处理对照组（PBS液组），术后测定受鼠的血糖变化，进行静脉糖耐量试验（IVGTT），并观察受鼠肝脏中移植胰岛的组织学变化。结果体外转染hVEGF165基因的大鼠胰岛分泌至细胞外的hVEGF165的浓度显著高于未转染者（P〈0．01）。糖尿病大鼠移植转染hVEGF165基因的胰岛后，静脉注射葡萄糖后40、60、120min时的血糖水平显著低于GFP组和PBS液组（P〈0．05）；40min时体循环中胰岛素的浓度，VEGF组显著高于GFP组和PBS液组（P〈0．05）；VEGF组移植胰岛内CD34和胰岛素免疫组化染色的强度均高于GFP组和PBS液组。结论转染hVEGF165基因对胰岛移植物的再血管化和生物学功能有促进作用。     

体重指数分级标准应用方法的探讨

目的探讨按照体重指数分级标准计算出的体重值应用表的实用价值。方法将身高作为选定变量,其变量值间距为1 cm,按照体重指数分级标准上、下限值,分别乘以身高2(m2),即求出相对应的体重(kg),依此制成应用表。判定时依据身高和实测的体重,对照应用表得出其体重指数分级范围。结果制成并列出以体重值查对其相对应危险值应用表。结论本查对表适用于大规模的预防性健康体检。在人体生长发育阶段能做到自身动态监测,对早期预防肥胖症具有积极作用。     

对赠卵者采用GnRHA与GnRHa短方案的比较：一项随机临床实验

辅助生殖过程中对于控制卵巢过度刺激找到一种简单、安全、经济、有效的方法是至关重要的。对出于自愿的人道主义捐赠者又显得格外重要。所以应当尽量减少其在治疗中的风险。20世纪90年代后期应用促性腺激素释放激素拮抗剂（GnRHA）注射次数少、果纳芬使用少，因此不良反应小。但有报道称减少妊娠率及移植率。GnRH激动剂（GnRHa）短方案同样也很方便。研究旨在了解两种方案的临床结果差别。     

Medical management of chronic pancreatitis

慢性胰腺炎的临床表现包括疼痛、脂肪泻和糖尿病。在西方国家，慢性胰腺炎最常见的病因是酗酒。70％以上的病人在就诊时有疼痛的临床表现，而且，这些患者中又有75％以上会在几年之后出现疼痛减轻或完全消失。对于所有的慢性胰腺炎的病人来说，均应排除非胰源性疼痛和胆道梗阻、胰腺假性囊肿等胰腺局部并发症。应建议所有慢性胰腺炎病人戒烟、戒酒。阿片类镇痛剂仅应用于治疗疼痛严重的病人。尽管有报道认为胰酶替代治疗有助于止痛，但是，对于已经确诊的慢性胰腺炎病人来说，该疗法无效。激素类药物进行腹腔神经丛阻滞术可能有助于病人度过剧烈疼痛期。顽固性疼痛是进行胰液引流或胰腺切除的适应证。建议应用适量胰酶替代联合(或不联合)制酸剂治疗营养不良。慢性胰腺炎导致的糖尿病与原发性糖尿病的治疗原则相似。     

�ȵ���������Ϻ����ƣ���128�����棩

目的总结胰岛素瘤的外科治疗经验。方法回顾性分析1983～2002年收治的128例胰岛素瘤的临床资料。结果肿瘤局部摘除术适用于75.8％的病人；胰瘘是胰岛素瘤手术后最常见的并发症。结论胰岛素瘤的手术方式应该根据病变的性质、部位、数量等因素决定；必要的术前定位检查有助于术中选择合理的手术方式。     

胰激肽原酶对糖尿病患者脑血管及微循环的影响

以前瞻性设计对62例糖尿病患者,病程在3～12年,随机分为两组对照组给予单纯的降糖及降压等治疗;治疗组在降压和降糖治疗基础上加用PK.治疗前后观察脑血管血流、血液粘稠度,甲襞微循环的变化.结果(1)PK能使脑血管中大脑前动脉(MCA)的高流速恢复正常;(2)低切变的全血粘度和血浆粘度明显下降;(3)甲襞微循环检测的权值下降,流速增快,红细胞聚集减轻.     

肌替代术治疗脊髓灰质炎后遗股四头肌瘫痪

肌替代术治疗脊髓灰质炎后遗股四头肌瘫痪吉林省荣立儿麻矫治康复中心张云荣，李丛林，姜中和，张守玲小儿麻痹后遗症以股四头肌瘫痪最常见，此肌瘫痪致站立时易屈曲跪倒，为维持膝关节的稳定性，臀大肌及小腿三头肌强力收缩迫使膝关节扣锁。股骨下端在生长发育的过程中，...