经阴道彩色多普勒超声检查药物流产后宫内残留物的临床价值

目的 通过经阴道彩色多普勒超声(经阴道超声)检查和经腹部彩色多普勒超声(经腹部超声)检查对药物流产后子宫内胚胎残留物的观察,探讨两者对药物流产后子宫内胚胎残留物的诊断价值.方法 应用经阴道彩色多普勒超声检查,对150例药物流产后宫内胚胎残留物进行观察,并与经腹部彩色多普勒超声检查双盲对照,并将结果与刮宫术后诊断对比.超声检查使用仪器为HITACHI EUB-7000、PHILIPS 超凡彩色多普勒超声诊断仪.探头频率3.5-8.0MHZ.结果 通过经阴道和经腹部超声双盲对照法检查研究发现,经阴道超声检查诊断符合率98%,经腹部超声检查诊断符合率86.67%.经阴道超声检查明显高于经腹部超声检查,二者有显著性差异(P<0.05).结论 由于阴道探头较腹部探头频率高、分辨率高、图象清晰,经阴道超声检查药物流产后子宫内胚胎残留物有着较高的诊断符合率,经阴道超声检查是药物流产后子宫内胚胎残留物不可或缺的检查方法.经阴道超声诊断药物流产后宫内胚胎残留物的标准:①早孕、服用流产药物后.②子宫内见点状、斑片状或条带状回声的低回声或高回声,或子宫内膜边缘不规则,局部增厚(图一).③彩色多普勒超声检查,于子宫腔内点状、斑片状或条带状回声的周边或内部可见到局灶性的点、条状血流信号,或增厚的子宫内膜部位有点、条状血流信号(图二).