后交通动脉瘤破裂风险因素分析与评估

  目的   分析后交通动脉瘤破裂的风险因素,筛选形态学和血流动力学预测指标。  方法  选取2019年3月至2021年12月南京医科大学附属苏州医院、苏州大学附属第一医院收治的后交通动脉瘤患者资料共78例。其中破裂动脉瘤49 例作为观察组,未破裂动脉瘤29 例作为对照组。比较性别,年龄,吸烟史,高血压病史,糖尿病史、动脉瘤大小、高宽比（aspect ratio,AR）、大小比率（size ratio,SR）、波动指数（undulation index,UI）、非球形指数（nonsphericity index,NSI）、椭形指数（ellipticity Index,EI）、壁面切应力（wall shear stress, WSS）、切应力梯度（wall shear stress gradient, WSSG）、振荡剪切指数（oscillatory shear index,OSI）等参数。  结果  2组临床因素中年龄、性别、吸烟史、高血压及糖尿病史,差异均无统计学意义（P > 0.05）;形态学分析结果:最大径、SR、UI、NSI 2组比较,差异有统计学意义（P < 0.05）,AR、NSI、EI差异无统计学意义（P > 0.05）;形态学分析结果:WSS（Pa） 2组比较,差异有统计学意义（P < 0.05）;WSSG（Pa/mm）、OSI差异无统计学意义（P > 0.05）。  结论  动脉瘤的大小、不规则的瘤壁形态与动脉瘤破裂有密切联系;低WSS可能是后交通动脉瘤破裂的独立风险因素。