组合式输尿管软镜钬激光治疗儿童上尿路结石

目的探讨组合式输尿管软镜钬激光碎石术治疗儿童上尿路结石的疗效。 方法回顾性分析2017年2月至4月的6例上尿路结石患儿行组合式输尿管软镜钬激光碎石术的临床资料。 结果组合式输尿管软镜钬激光一次性结石清除率为100%,手术时间20～36 min,平均(25 ± 2.5)min;术后住院时间3～5 d,平均(4 ± 0.8)d;无输尿管穿孔、出血等重大并发症。随访12个月,结石无复发,输尿管无狭窄,肾脏无积水。 结论组合式输尿管软镜钬激光碎石术治疗儿童上尿路结石具有创伤小、恢复快、安全有效等临床优势。     

输尿管软镜碎石术治疗肾结石合并血友病A 1例

正患者,男,48岁,身高168cm,BMI=22。因"血尿1年"于2017年6月3日入院,血友病36年病史。入院查体:一般情况可,右侧肾区叩痛,余查体无异常。血细胞分析:HGB 116g/L;凝血检查:APTT 80.1s、PT 12.8s、TT 17.4s、凝血因子Ⅷ(FⅧ)活性测定19%、FⅧ抑制物阴性。腹部平片:右肾区斑片状致密影,考虑右肾结石(图1)。腹部CT提示:右肾区见多发高密度结石影,大者位于右     

不同人群肾结石的整体微创治疗方案

随着泌尿外科微创技术的发展,传统开放手术治疗肾结石的方法已经逐渐被淘汰,体外冲击波碎石术（extracorporel shock wave lithotripsy,ESWL）、经皮肾镜取石术（percutaneous nephrolithotripsy,PCNL）、输尿管镜取石术（ureterorenoscopy lithotripsy,URL）、输尿管软镜碎石取石术（retrograde intrarenal surgery,RIRS）、腹腔镜取石术（laparoscope lithotomy）等微创技术已成为泌尿外科治疗肾结石的主要方法。由于个体差异、年龄、并发症等具体情况都不同,因此针对不同人群选择有效的治疗方案具有重要的临床意义,本文结合国内外的临床研究进展,对不同人群可选择的微创治疗方案进行综述。