腓骨远端爪型钢板在外踝骨折中的应用

我院2005—2007年采用腓骨远端爪钢板治疗外踝骨折21例，均取得满意疗效，现报告如下。     

胸腰椎骨折后路长节段固定与短节段固定的疗效分析

随着高能量损伤病例的增多,胸腰椎骨折的病例也随之增多,就其治疗方面,在手术入路、伤椎植骨、伤椎置钉及采用长节段还是短节段固定上存在较大争议。我院脊柱中心自2006-01-2011-06采用后路内固定手术治疗79例胸腰椎骨折的病例,其中长节段固定26例,短节段固定53例,现就两者的     

麻醉选择对老年人髋部骨折术后谵妄的影响

目的探讨不同麻醉方法对老年髋部骨折患者术后出现谵妄的影响。方法回顾性分析自2010-01—2015-01诊治的208例老年髋部骨折的临床资料。于术后麻醉清醒后观察患者意识情况,对患者是否出现谵妄进行评估。按麻醉方法分为全身麻醉组和椎管内麻醉组。结果所有患者症状均进行术后即刻随访和观察,共发生术后谵妄66例,占总数31.7%。全身麻醉组发生谵妄29例,发生率为42.0%(29/69),椎管内麻醉组发生谵妄37例,发生率为26.6%(37/139)。结论对于老年髋部骨折患者,全身麻醉较椎管内麻醉更易出现术后谵妄,尤其是高龄患者选择全身麻醉术后谵妄发生率较高。     

疼痛性副舟骨的手术治疗16例分析

[目的] 探讨疼痛性副舟骨的手术治疗方式并评价其疗效.[方法] 对经手术治疗的16例疼痛性副舟骨患者进行回顾性分析,男13例,女3例;年龄13～37岁,平均22岁.其中10例采用传统的Kindner手术方式,6例采用副舟骨融合内固定术,并根据症状和体征进行临床疗效评价.[结果] 15例获得随访,随访时间为8个月～2.8年,平均1.5年.根据Maryland足部评定标准,优13例,良1例,可1例.[结论] 术前掌握疼痛性副舟骨的分型方法,选择合适的手术方式,术中精细操作才能取得良好疗效.     

双极人工股骨头置换治疗高龄患者股骨颈骨折82例疗效分析

目的:探讨双极人工股骨头置换术治疗高龄患者股骨颈骨折的疗效.方法:采用双极人工股骨头置换术治疗高龄患者(平均年龄80.7岁)股骨颈骨折82例.结果:术后共随访56例,随访4～52个月,患者均恢复了日常生活自理.根据Harris评分,优良率为92.9%.结论:双极人工股骨头置换手术操作简便,损伤小,手术时间短,对于高龄患者股骨颈骨折是一种较理想的治疗方法.     

髂前上棘、耻骨联合及股骨头中心的影像定位与体表关系

目的通过X线骨盆平片测量,计算股骨头中心与这两点的关系。分析其特点,找到一个简便、相对准确的体表确定股骨头运动中心的方法。方法门诊选取健康男女性各20人﹙无腰髋症状及病史﹚,得到年龄、身高、体重。摄标准骨盆正位片,拍照前体表找到髂前上棘、定位,于其上放置参照物。使用测量软件测量骨盆宽度、高度、髂耻线及股骨头中心数据。将各项参数收集后进行统计学分析。结果股骨头中心距髂耻连线距离平均为2.72cm左右。股骨头中心在髂耻连线的投影点均位于髂耻连线中点的外侧,距离髂耻中点1.08cm左右。结论股骨头运动中心是髋膝关节置换及骨折手术的重要标志,通过髂前上棘、耻骨联合等体表标志确定股骨头中心简便易行、值得推广,可作为临床手术定位的辅助。     

经皮撬拨复位结合空心螺钉内固定治疗跟骨骨折的疗效观察

目的 探讨经皮撬拨复位技术结合空心螺钉治疗跟骨骨折的疗效.方法 2005年1月至2009年12月,我科采用经皮撬拨复位术再结合空心螺钉固定手术治疗跟骨骨折26例.结果 随访6~18个月,按Maryland足部功能评分,优17例,良7例,优良率92.3%.结论 经皮撬拨复位结合空心螺钉内固定手术时间短,创伤小,能有效避免...     

充气式胸腰固定马甲在长航中治疗非特异性腰背痛的疗效观察CSCD

目的观察充气式胸腰固定马甲在长航中治疗非特异性腰背痛的疗效。方法将长航编队3艘舰艇的179例非特异性腰背痛患者按接诊日期随机编为药物理疗组（PMFPP组）、加用普通腰围治疗组（TLG＋PMFPP组）和联合穿戴胸腰固定马甲治疗组（ITLV＋PMFPP组）,3组均采用药物和中频脉冲物理治疗,后2组分别联合普通腰围和穿戴充气胸腰固定马甲治疗。记录治疗前后疼痛评分及治疗后症状持续时间,行组间比较。结果ITLV＋PMFPP组总有效率为96．83％,TLG＋PMFPP组为94．74％,PMFPP组为98．31％,3组疗效比较差异元统计学意义（P〉0．05）。ITLV＋PMFPP组治疗后疼痛持续时间较另2组明显缩短（P〈0．05）。结论充气胸腰固定马甲在长航中治疗非特异性腰背痛可迅速缓解症状和缩短症状持续时间。     

扁桃体切除术并发味觉障碍

继发于扁桃体切除术后味觉障碍的病例 ,少见报告。该文报道 1例 2 6岁女性 ,因患慢性扁桃体炎行扁桃体切除术 ,手术在全麻下采用电烙术 ,术中无并发症 ,出血约 2 5ml。术后常规观察 4周 ,病人诉述每次进食舌根接触食物即感到恶臭 ,舌前部无异常。体检发现右侧咽反射减弱 ,味觉试验提示病人有严重味觉障碍。鉴于术后出现血清低锌 ,故开始补锌。4个月后 ,病人味觉障碍消除。低血锌被认为是味觉障碍的促发因素。舌前和舌后味觉分别由面神经和舌咽神经支配。有人研究发现 ,传导舌后味觉和支配腭扁桃体的舌咽神经舌支有 2 1.5%附着于扁桃体被膜 ,…     

髋臼骨折伴骨缺损的分型与治疗进展

随着我国社会经济的发展及机动车的普及,交通事故亦逐渐增多.在高能量的交通伤中,骨盆、髋臼骨折常有发生,由于髋臼解剖的复杂性,髋臼骨折成为医生面临的一大难题.