急诊腹部创伤诊断采用多层螺旋CT平扫的临床体会

目的：探讨多层螺旋CT平扫在急诊腹部创伤诊断中的应用价值。方法选取我院急诊科接收的196例急诊腹部创伤患者作为研究对象,所有患者均行多层螺旋CT平扫,并对其临床资料进行回顾性分析。结果本组196例患者中190例患者首次诊断为阳性,6例患者为阴性;190例阳性患者中实质性脏器损伤174例,空腔脏器损伤8例,实质性伴空腔脏器损伤4例,4例患者仅见腹腔积液;与手术结果相比较其中2例患者为假阴性,其诊断符合率为96.94%,敏感性为98.86%,特异性为100%。结论将多层螺旋CT平扫应用于急诊腹部创伤的诊断中,可快速检出损伤脏器部位,并可准确对损伤程度进行评估,进而可为治疗方案的确定提供依据,有较高的应用价值,值得临床推广应用。     

优化就诊流程对急性ST段抬高型心肌梗死患者急诊停留时间的影响

目的:分析急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)急诊停留时间的影响因素,探讨针对影响因素进行的优化流程对诊疗效率的影响。方法:以我院急诊收入的STEMI患者为研究对象:2017年8月至9月按胸痛中心常规救治流程诊疗的61例患者为常规救治组。分析常规救治组患者急诊停留时间的影响因素,并根据影响因素,建立"并联诊疗"的优化救治流程,用于2018年2月至3月的优化救治组(66例)。比较两组急诊停留时间、登记挂号时间、心电图时间、医患沟通时间、导管室激活时间的差异情况。结果:与常规救治组比较,优化救治组急诊停留时间[69.12 (59.88,77.73)min比35.00 (30.00,40.00)min]、登记挂号时间[12.22 (10.23,15.45)min比2.00 (1.00,2.25)min]、心电图时间[8.55 (8.14,9.05)min比3.00 (2.00,4.00)min]、医患沟通时间[9.41 (5.58,14.31)min比5.00 (3.00,5.00)min]、导管室激活时间[10.00 (2.00,17.00)min比3.00(2.00,4.00)min]均显著缩短(P均=0.001)。两组在住院期间死亡率差异无统计学意义(P=0.229)。结论:根据STEMI急诊停留时间影响因素制定的优化救治流程,能够显著缩短患者急诊停留时间及各关键环节的用时,提高救治时效性。     

急诊科抢救区新型冠状病毒肺炎患者的护理管理

新型冠状病毒肺炎是一种急性呼吸道感染性疾病,具有很强的传染性。四川大学华西医院急诊科作为新型冠状病毒肺炎患者筛查诊疗的重点科室,应如何严格管理就诊患者成为每一个护理人员首要思考的问题。本文从护理管理入手,全面阐述了急诊科收置患者的护理管理方法及采取的有效应对措施,并取得了显著成效。     

急诊EICU-2534例病人临床护理分析

[目的]EICU是急诊科的重症监护室,是急诊医学及护理发展的一个重要工作模式及流程的延续.<中国护理事业规划发展纲要>中提出,要优先发展急诊专科护士,而EICU是急诊专科护士培训中不可缺少的重要训练基地.[方法]对四川大学华西医院急诊科EICU2006年7月～2007年6月的2534例患者进行临床护理分析.[结果]本组10大类疾病中,排在前5位的疾病依次为,呼吸系统疾病、心血管系统疾病、中毒、血液系统疾病和消化系统疾病.[结论]旨在为EICU护理及专科培训提供临床指导.     

急诊临床护理带教实践与分析

护生完成了课堂学习,进入临床实习,尤其进入了特殊的科室,急诊科实习,急诊临床带教有它的特殊性,但其内容又刺于其它临床科室,交叉性强,渗透性也强.临床教师具有丰富的护理实践经验,如何加强急诊护理临床带教,如何让护生在未来的护理生涯中选择急诊护理,四川大学华西医院急诊科通过262份护生实习手册整理分析,“都喜欢急诊护理,”也激发了急诊临床带教老师热情,特此报道.     

急救护理模式改革实践

急诊是研究各种急危重症病人急性发作期的病理生理变化，并采取必要措施阻止这种病理生理变化的发展，进而逆转这种变化，为专科治疗奠定基础和争取时间，从而提高急症病人的抢救成功率的学科。急诊护理是参与医疗、完成各种危急重症的抢救护理，采取护理措施，使病人身心康复、改善预后提供有力帮助的一门科学。为了提高我国的急救水平，1983年我国国家卫生部颁发了“城市医院急诊科建立方案”明确了城市医院急诊科的医疗工作方向与任务。规定了组织与管理的规章制度，使我国的急诊工作沿着规范化、科学化的方向稳步发展，急诊工作模式逐步趋于完善。……     

静脉注射百草枯患者急救护理一例

1病例介绍患者男,17岁。2+d前自行于双侧肘静脉注射百草枯40 mL后出现咽部疼痛、胸闷、气紧、活动后加重,于2012年2月6日急诊入院。患者偶有咳嗽,咳黄色脓痰,无畏寒发热、呕血、黑便及水肿。入院查体:测体温39.1℃,神志清楚,对答     

长期高强度运动训练对冠状动脉粥样硬化的影响及相关机制研究进展

运动训练是降低心血管事件风险的有效策略,但多项研究报道中老年运动员冠脉粥样硬化(CAAS)的患病率显著升高.既往文献显示长期的运动训练会提高冠脉钙化率或CAAS的发病率.然而,对斑块形态的分析显示运动员的混合斑块较少且多为良性钙化斑块.本文就运动锻炼对中老年运动员CAAS的影响和潜在机制作一综述,旨在了解高负荷运动训练...     

穿心莲内酯抗半乳糖胺对肝的毒害作用

穿心莲Andrographispaniculate在印度是一种治疗肝脏疾病的常用草药，其主要成分穿心莲内酯（andrographolide）有护肝利胆的功效。本文作者用半乳精胺引起肝损伤，对穿心莲内酯的保肝及抗胆汁郁积的活性进行研究并同水飞蓟素进行了比较。实验用250～270g的成年Druckrey鼠，分为4组，即阴性对照组，单给半乳糖胺组，穿心莲内酯十半乳糖胺组，水飞蓟素十半乳糖胺组，对胆汁量、肝细胞成活力、酶水平进行了研究。结果表明：半乳糖胺明显减少了胆汁量（47％），穿心莲内酯在6mg／kg即可使胆汁量保持原水平；半乳糖胶使胆汁酸盐比原水平降低了4…