经尿道联合应用电汽化与电切治疗良性前列腺增生

目的 总结经尿道联合应用电汽化与电切治疗良性前列腺增生（BPH）的临床疗效。方法 采用经尿道联合应用电汽化与电切治疗BPH，电汽化电流强度260W，电凝强度90W；电切时电流强度160W，电凝强度70W。结果 手术操作平均时间62min，平均失血量70ml，切除前列腺组织平均23g，术后保留导管时间4d。术后主观症状评分，最大尿流率，残余尿均比术前有显著性改善。结论 经尿道联合应用电汽化与电切治疗BPH，可以兼容二者的长处，切除组织多，并发症少。     

加强新药试用收入管理 促进医院科研工作

加强新药试用收入管理　促进医院科研工作张淑玲，夏志道，马鸣新药试用收入是指国家批准进行临床试验、验证的药物在医院观察期间所提供的观察费用及专项收入。这些药物均为研究机构开发，在未获国家正式批号之前，经卫生部或者卫生厅批准进行临床试验，或已取得试用批号...     

牛IL-18基因的克隆及遗传进化分析

目的：克隆牛白细胞介素18（IL-18）全基因，并对其进行序列分析。方法：从ConA刺激培养的牛外周血淋巴细胞提取总RNA，利用巢式RT-PCR方法扩增出牛IL-18全长cDNA，将其克隆到pMDl8-T载体上，测序后进行序列分析。结果：成功地克隆到了牛IL-18全基因，序列分析表明，实验中所克隆到的牛IL-18序列与GeneBank所登录的牛IL-18核苷酸序列及其推导氨酸序列同源性分别是99．5％和99％。与人、猕猴、野猪、山羊属、马等核苷酸序列及其推导氨基酸序列同源性分别在84．9％-99．5％和74．9％～99％之间，研究结果在国内还未见报道。结论：成功地从牛外周血中克隆到了牛IL-18的基因，其全长为598bp。     

人乳头状瘤病毒致卵巢癌的机制及其防治策略

卵巢癌是妇科常见的恶性肿瘤之一,发病率高,位居女性恶性肿瘤第3位,随着病情的发展,严重者甚至发生恶病质,严重威胁女性生命安全;纵观医学的发展进程,对于卵巢癌的研究并不在少数,目前仍存在着两种主要的假说,炎症假说和脑垂体促性腺激素假说,这表明卵巢癌与内分泌因素,病毒感染,遗传和家族因素,化学致癌及环境条件恶化因素等有很大关联;很多研究结果表明,感染和炎症是癌症发生发展的重要原因之一,炎症部位的细胞因子和趋化因子可引起细胞内染色体DNA发生损害,这些受损DNA的细胞存在于较高浓度的炎症细胞和不同生物因子的环境中发生失控性繁殖生长,最后导致其难以修复,而发展成为癌;而感染病原体是引发炎症的主要原因;该综述研究卵巢癌与HPV之间的联系,制定卵巢癌的防治策略,为卵巢癌的早期诊断以及治疗提供一定的临床基础。     

重复肾并重复输尿管畸形并发肾透明细胞癌行后腹腔镜下根治性切除术1例

重复肾并重复输尿管并发肾癌罕见,以往采用开放手术治疗,创伤大。近年,我院开展后腹腔镜手术治疗重复肾并重复输尿管及肾癌1 例,治疗效果满意,现报道如下。     

白念珠菌生物被膜耐药株麦角甾醇检测的方法学研究

目的：分别采用高效液相色谱法和气相色谱质谱联用法测定白念珠菌麦角甾醇含量,并对这两种方法进行比较。方法：采用浓度梯度递增法诱导白念珠菌耐药株,采用KONT真菌显色MIC药敏系统鉴定耐药性。构建6、12、24h生物被膜,采用高效液相色谱法和气相色谱质谱联用法测定麦角甾醇含量。结果：高效液相色谱法检测出麦角甾醇含量,最低检出浓度为0.05mg/L,而气相色谱质谱联用法未检测出麦角甾醇含量。结论：高效液相色谱法能准确测定白念珠菌麦角甾醇含量。与气相色谱质谱联用法比较,高效液相色谱法简单、高效和可靠。     

无腹部切口的胸、腹腔镜联合IvorLewis食管癌根治术12例报告

目的探讨胸、腹腔镜联合Ivor Lewis食管癌根治术的可行性和近期疗效。方法 2010年9月～2012年3月,胸、腹腔镜联合行Ivor Lewis食管癌根治术12例,腹腔镜下游离胃并清扫腹腔淋巴结,胸腔镜下游离胸段食管,清扫胸部淋巴结,上提胃入胸腔并制作管状胃,于胸腔内行食管胃吻合。结果 12例均顺利完成手术,无中转开胸、开腹,手术时间220～320 min,平均260 min,其中腹腔镜手术时间80～150 min,胸腔镜手术时间70～170 min;术中出血量100～280 ml,平均200 ml。术后4～8 d（平均5.2 d）拔除胸腔闭式引流管,胸腔引流总量480～1040 ml。清扫腹腔及胸腔淋巴结6～12枚,平均8.2枚,其中3例发现阳性淋巴结。术后住院8～11 d,平均9 d。术后无严重并发症,恢复顺利。12例随访3～14个月,平均12个月,无肿瘤复发或转移。结论胸、腹腔镜联合行Ivor Lewis食管癌根治术可行,近期疗效满意。     

某肿瘤医院连续4年ICU医院感染目标性监测结果分析

目的了解ICU医院感染和器械相关性感染发病率及病原菌检出情况,为制定ICU医院感染预防措施提供依据。方法采用目标性监测方法,收集2013年1月-2016年12月ICU的1608例患者中发生医院感染、器械相关感染及常见病原菌种类的临床资料,以患者平均病情严重程度(ASIS)评分调整发病率,将数据录入Excel表格并进行描述性统计分析。结果 1608例患者中发生医院感染243例,感染率为15.11%,日感染率为18.05‰;感染例次301例,例次感染率为18.72%,日例次感染率为22.36‰;平均病情严重程度为3.09分,调整后医院感染发病率为4.89%、医院感染例次发病率为6.06%、日发病率为5.84‰;2013-2016年呼吸机相关性肺炎发病率分别为21.28‰、7.73‰、24.31‰、29.68‰,血管内导管相关性血流感染发病率分别为3.01‰、2.29‰、2.11‰、2.64‰,导尿管相关泌尿系感染发病率分别为0.42‰、0.29‰、2.63‰、1.60‰;4年共检出881株病原菌,其中革兰阴性菌614株,占69.69%。结论 ICU医院感染率高,导管的使用是引起ICU住院患者医院感染的重要影响因素,其中以呼吸机相关肺部感染最高,病原菌主要是革兰阴性菌。     

改良腹腔镜结肠次全切除术治疗顽固性慢运输型便秘

目的 探讨腹腔镜结肠次全切除术治疗顽固性慢运输型便秘的可行性.方法 将31例惠顽固性慢运输型便秘需手术治疗的患者分成两组,一组行改良腹腔镜结肠次全切除术(A组),另一组施行开腹结肠次全切除术(B组),比较两组的手术时间、手术切口长度、手术中出血量、手术后疼痛、肠道功能恢复时间、治疗效果、切口愈合.结果 两组手术时间、治疗效果差异无统计学意义(P>0.05);术中出血量A组较B组少、切口长度A组较B组短、镇痛药用药次数A组较B组少、肠道恢复时间A组较B组短、切口一期愈合率A组>B组(P<0.05).结论 改良腹腔镜结肠次全切除术治疗顽固性慢运输型便秘优于传统开腹结肠次全切除术,是一种值得推广应用的术式.