原发性乳腺恶性淋巴瘤

性乳腺恶性淋巴瘤２例报告，并复习自１９８８年至１９９４年国内文献共１２９例资料。其中男性３例，女性１２６例，平均年龄４１岁；在完整的临床和病理资料８９例中，单侧７０例（７８．７％），其右左之比为３７：３３；双侧１９例（２１．３％）。在有随访资料的１１５例中，１、３、５年存活率分别为５８．３％、２７．８％和１４％，预后非常恶劣。在国内的原发性乳腺恶性淋巴瘤与乳癌临床上甚难鉴别，对此有关问题作一讨论。     

西尼地平的一般药理作用研究

目的: 研究西尼地平(cilnidipine,CNDP)对中枢神经、呼吸及心血管系统的作用.方法: 采用小鼠一般行为观察、自发性活动计数以及对平衡运动的影响,观察CNDP对小鼠精神神经系统的作用;用麻醉猫观察CNDP对呼吸、血压、心电图的影响.结果:在3.0～30mg·kg-1剂量范围,CNDP 对小鼠的一般行为、小鼠自发活动、平衡运动均无明显影响;1.0～4.0mg·kg-1对麻醉猫的呼吸频率与幅度、心率、心律及心电图无明显影响,但可使麻醉猫血压明显降低.结论:CNDP对小鼠精神神经系统、麻醉猫呼吸系统无明显影响,对血压有明显降低作用.     

早期低热量肠内外营养对胃癌术后免疫功能和炎症反应的影响

目的　比较胃癌术后早期低热量肠内外营养支持对胃癌术后免疫功能和炎症反应的影响。方法　 12 3例可切除胃癌病人按住院号末位奇偶数随机分成A、B两组。A组 6 7例术后第 2天开始接受低热量肠内营养。B组 5 6例术后第 2天开始早期接受低热量肠外营养。比较两组免疫指标和C反应蛋白 (CRP)的变化。结果　与B组相比 ,A组术后血IgA、IgG、IgM下降较少 (P <0 .0 5 ) ,而CD3 和CD4/CD8在A组更易恢复至术前水平 (P <0 .0 5 )。两组的血清CRP变化在术后第 4天无显著差异 (P >0 .0 5 ) ,而在术后第 8天 ,A组血清CRP下降明显 (P <0 .0 1)。结论　早期低热量肠内营养支持有利于胃癌术后免疫功能和炎症反应的改善。     

男之助胶囊免疫作用的研究

男之助胶囊(Nanzhizhu Capsule,NZZC)是由山西省人民医院男性科研制的用于治疗慢性前列腺炎的复方中药制剂,方中用元胡、川牛膝、草萆薢、金银花、车前子等,具有行气止痛、清热利湿、泄浊的功效,临床疗效较好.初步药效学研究表明具有明显的镇痛抗炎作用,由于药物的抗炎作用和免疫作用之间有着十分密切的联系,并且同治疗慢性前列腺炎的效果有关,所以我们对男之助胶囊的免疫作用进行初步研究,以探讨其药理作用同临床疗效之间的关系,阐明其作用机理,为进一步扩大临床应用提供实验依据.……     

男之助胶囊免疫作用的研究

男之助胶囊(Nanzhizhu Capsule,NZZC)是由山西省人民医院男性科研制的用于治疗慢性前列腺炎的复方中药制剂,方中用元胡、川牛膝、草萆薢、金银花、车前子等,具有行气止痛、清热利湿、泄浊的功效,临床疗效较好.初步药效学研究表明具有明显的镇痛抗炎作用,由于药物的抗炎作用和免疫作用之间有着十分密切的联系,并且同治疗慢性前列腺炎的效果有关,所以我们对男之助胶囊的免疫作用进行初步研究,以探讨其药理作用同临床疗效之间的关系,阐明其作用机理,为进一步扩大临床应用提供实验依据.     

急性呼吸窘迫综合征患者俯卧位通气护理质量评价指标的构建

目的 构建急性呼吸窘迫综合征（acute respiratory distress syndrome,ARDS）患者俯卧位通气护理质量评价指标,为评价ARDS患者俯卧位通气护理质量提供依据。 方法 基于三维质量结构模型,通过文献分析、半结构式访谈初步拟订ARDS患者俯卧位通气护理质量评价指标,于2020年9月—11月采用德尔菲法对35名专家进行2轮咨询确立ARDS患者俯卧位通气护理质量评价指标。 结果 2轮咨询问卷回收率均为100%,专家权威系数为0.85、0.89,肯德尔和谐系数为0.155、0.122。最终形成的ARDS患者俯卧位通气护理质量评价指标包含3项一级指标、8项二级指标、41项三级指标。 结论 构建的ARDS患者俯卧位通气护理质量评价指标具有较高可靠性和科学性,可作为评价ARDS患者俯卧位通气护理质量的依据。     

乳腺小管癌6例临床分析

目的探讨乳腺小管癌的临床特征和合理的诊治方法。方法回顾分析我院收治的6例小管癌的诊治经过,并结合文献进行讨论。结果小管癌恶性程度低,预后良好,普及钼靶和高频超声检查有助于提高早期诊断率,改良根治术可作为基层医院主要治疗手段。结论由于小管癌恶性程度低,今后应尽量选择低创伤性的治疗手段,在保证治疗效果的前提下减少对患者的打击,避免过度治疗。     

雌、孕激素受体和Her-2阴性乳腺癌的临床病理特征

Objective To study the clinicopathologic characteristics of triple-negative breast cancer (TNBC) and its value in the prediction of prognosis. Method In this study,500 cases of female breast cancers were examined immunohistochcmically for the TNBC. The clinicopathologic characteristics of the 243 TNBC cases were inspected. Results TNBC accounted for 17.6% (88/500) of the 500 breast cancers. The histological types of the TNBC included mainly infihrative ductal carcinoma, metaplastic carcinoma and medullar carcinoma. Among those, histological grade Ⅲ accounted for 72.7% (64/88) of all the TNBC and was more common than that in hormone receptor positive breast cancers (HR+ group ) and Her-2 overexpression breast cancers (Her-2 group)(P=0.000). The positive rates of CK5/6 and EGFR in the TNBC were 30.7% (27/88) and 34.1% (30/88), respectively. The positive rates of ERCC1 and KIT in the TNBC were 28.4% (25/88) and 34.1% (30/88), respectively, Both of which were higher than those in the HR + group and Her-2 group, respectively (P=0.032 and P=0.026). 3-year survival rate of the TNBC was 71.5% and it was lower than that of HR group (P=0.021) and not significantly different from that of Her-2 group (P=0.474). Conclusions TNBC is the breast cancer with high aggressive pathologic futures and poor prognosis. EGFR and ERCC1 expression were positive in a portion of TNBC cases.     

乳腺小管癌7例临床分析

目的 探讨乳腺小管癌的临床特征和合理的诊治方法.方法 回顾分析我科收治的7例乳腺小管癌病例的诊治经过,并结合文献进行讨论.结果 乳腺小管癌恶性程度低,预后良好,普及钼靶和高频超声检查有助于提高早期诊断率,改良根治术可作为基层医院主要治疗手段.结论 由于小管癌恶性程度低,今后应尽量选择低创伤性的治疗手段,在保证治疗效果的前提下减少对患者的打击,避免过度治疗.     

门诊静脉输注常见问题及对策

由于医疗体制的改革,门诊静脉输注被越来越多的病人所采纳,具有快速有效、经济方便的优点。但因静脉输注从生产配置到输入,中间环节多,程序复杂,稍有疏忽即可造成感染,甚至危及生命。所以对门诊静脉输注常见问题的解决是确保病人的治疗得以安全有效实施的关键所在。我院2000年成立门诊输液中心以来,输液量由每年的3 001人次增至2004年的11035人次,现将工作中常见的问题及对策报道如下。