青海省1998～1999年孕产妇死亡相关因素分析

为掌握青海省孕产妇死亡基本情况,了解孕产妇死亡的重要原因和相关因索,探讨如何进一步加强我省围产保健工作,提高保健服务质量,以制定相应对策,有效降低孕产妇死亡率.本文对我省1998～1999年(均为前三季度)孕产妇死亡资料进行了整理分析,现报告如下.     

阴式子宫肌瘤剥除术在妇科微创手术中的临床价值

目的:探讨阴式子宫肌瘤剔除术的微创价值。方法:选择2005年2月~2006年2月阴式子宫肌瘤剔除术患者45例(阴式组)及同期行腹腔镜子宫肌瘤剔除术的患者45例(对照组)的临床资料,比较手术效果和术后恢复情况。结果:平均手术时间和平均出血量阴式组为(40±20.1)min、(235±120.3)ml,对照组为(60±25.5)min、(286±186.1)ml,两组比较差异均无统计学意义(P>0.05);患者术后平均排气时间(18±9)h、术后平均住院时间(4.7±0.8)天,两组比较亦无统计差异(P>0.05)。两组患者术后平均随访6~8个月,月经均恢复,术后康复较快,对手术效果满意。结论:阴式子宫肌瘤剔除术是一种值得推广和应用的微创术式。     

BMI、TSH、hs-CRP在妊娠代谢综合征患者中的表达及意义

目的 研究妊娠BMI、TSH、hs-CRP水平与妊娠代谢综合征的相关性.方法 选择2016年1月至2017年1月在我院分娩的109例单胎宫内孕33 ～ 36周的孕妇作为研究对象,其中78例妊娠期高血压(HDCP)患者为A组,31例妊娠期代谢综合征(GMS)患者为B组,同期102例健康产妇为C组.分别观察3组对象的空腹血糖、TSH、hs-CRP、孕前BMI、甘油三酯、总胆固醇、高密度脂蛋白及低密度脂蛋白水平,并研究其与妊娠期代谢综合症的关系.结果 A组、B组、C组的年龄、身高、孕周及产次之间比较差异均不具有统计学意义(P＞0.05).C组的空腹血糖、孕前BMI、hs-CRP水平均显著低于A组、B组,差异具有统计学意义(P＜0.05).TSH水平3组比较无统计学差异.C组的总胆固醇、甘油三酯和低密度脂蛋白明显低于A组、B组,而高密度脂蛋白明显高于A组、B组,差异具有统计学意义(P＜0.05).孕前BMI、hs-CRP均是妊娠代谢综合症的显著危险因素,而TSH与妊娠代谢综合症关系不显著.结论 产妇孕前BMI、hs-CRP过高均是发生妊娠代谢综合征的危险因素,肥胖或者怀孕期间营养过剩容易导致产妇糖脂代谢异常而诱发妊娠代谢综合征.     

青海省卫Ⅷ项目的实施对乡村孕产妇保健和死亡的影响

目的为了解青海省实施卫Ⅷ项目后对乡村孕产妇保健和死亡的影响。方法采用等量多级分层随机抽样的方法对卫Ⅷ项目县和非项目县乡村孕产妇保健、孕产妇死亡情况进行现况调查。结果项目实施后,项目县孕产妇保健覆盖率扩大,产前、产后保健率上升,高危孕产妇管理率提高,孕产妇住院分娩比例增加、新法接生率上升、孕产妇死亡率下降。结论卫Ⅷ项目的实施对改善和提高项目县乡村孕产妇保健、降低孕产妇死亡起到了积极作用,值得借鉴和进一步推广。     

缩宫素用于减少药物流产后出血的疗效观察

目的探讨缩宫素用于减少药物流产后出血的疗效。方法将369例药物流产的早孕患者随机分为2组。研究组187例给予缩宫素肌注,对照组182例不使用任何其他药物,观察2组阴道出血量及月经恢复时间。结果研究组阴道出血量少于近似月经量者多于对照组,多于月经量者少于对照组,月经恢复时间为（28±3.0）d短于对照组的（34±3.2）d,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论缩宫素在减少药物流产后阴道流血方面具有良好的疗效,而且价格低廉,使用方便,值得临床推广使用。     

带宫内节育器妊娠200例临床分析

使用宫内节育器避孕是一种安全、高效、简便的节育方法,也是我国实行计划生育的一项基本国策。我国育龄妇女多选择此方法,取得良好的避孕效果。但有少数育龄妇女发生带器妊娠。我院对200例带器妊娠行人工流产者资料进行分析,现报道如下。     

29卷2期疑难病案讨论选登

1 初步考虑可能的诊断 ①妊娠合并肝癌?②妊娠合并系统性红斑狼疮?③妊娠合并恶性淋巴瘤? 2诊断依据 2.1妊娠合并肝癌 患者有反复腹胀1年及腹痛的病史;入院查体:急性痛苦面容,中上腹有压痛,拒按;实验室检查见肝功能指标进行性升高,引产后多次复查血常规提示:白细胞升高,红细胞进行性减少,血小板进行性减少,血红蛋白进行性下降;B超检查提示:肝大、脾大、腹腔淋巴结增大;CT检查提示:肝脏体积增大,弥漫性结节低密度灶,腹腔积液,腹主动脉右侧淋巴结增大.     

青海省卫Ⅷ项目的实施对乡村孕产妇保健和死亡的影响

目的为了解青海省实施卫Ⅷ项目后对乡村孕产妇保健和死亡的影响。方法采用等量多级分层随机抽样的方法对卫Ⅷ项目县和非项目县乡村孕产妇保健、孕产妇死亡情况进行现况调查。结果项目实施后,项目县孕产妇保健覆盖率扩大,产前、产后保健率上升,高危孕产妇管理率提高,孕产妇住院分娩比例增加、新法接生率上升、孕产妇死亡率下降。结论卫Ⅷ项目的实施对改善和提高项目县乡村孕产妇保健、降低孕产妇死亡起到了积极作用,值得借鉴和进一步推广。