经尿道前列腺汽化电切术治疗前列腺增生症135例

目的 总结和探讨经尿道汽化电切术治疗前列腺增生症的手术技巧及临床效果.方法 回顾性分析135例前列腺增生症患者实施汽化电切术治疗的临床资料.结果 135例患者手术均获成功,术后3个月评价残余尿量及国际前列腺症状评分(IPSS)标准等各项指标与术前比较差异均有显著性(P<0.01).结论 经尿道汽化电切治疗前列腺增生症手术具有不开刀、痛苦轻、出血少、恢复快、疗效可靠等优点.     

自发性直肠穿孔误诊阑尾穿孔2例分析

我院2005~2006年收治因右下腹痛伴腹膜炎入院误诊为阑尾炎并穿孔予剖腹探查后明确为直肠穿孔2例，现分析如下。     

负压封闭引流技术（VSD）在眼镜蛇咬伤治疗中的应用及体会

目的探讨提高眼镜蛇咬伤的救治措施,减少肢体损伤程度。方法选择2014年6月至2018年6月在我科收治的眼镜蛇咬伤患者48例。24例患者均给予常规排毒及注射抗蛇毒血清解毒治疗,24例在常规处置基础上,对咬伤后创面行负压封闭引流(Vacuum Sealing Drainage, VSD)治疗。结果治疗前两组性别、年龄、就诊时间、咬伤局部肿胀状况无明显差异(P0.05)。治疗后VSD治疗组CK、CKMB、WBC、AST等均较常规治疗组明显降低(P0.05);且VSD治疗组肢体肿胀恢复时间、住院时间均明显低于常规治疗组(P0.05),创面痊愈比例高于常规治疗组(P0.05)。结论眼镜蛇咬伤后极易出现咬伤处皮肤软组织坏死,宜尽早行清创、VSD负压引流治疗。     

气压弹道碎石术治疗急性梗阻性肾功能衰竭57例分析

目的探讨输尿管镜气压弹道碎石术在急性梗阻性肾病的治疗应用。方法回顾性分析2004-07-2008-07结石梗阻引起急性肾功能衰竭57例患者的临床资料。结果所有患者均治愈出院,手术时间约30~50（平均40）min。结论结石梗阻导致的急性肾功能衰竭患者,应用输尿管镜下气压弹道碎石及置管术,能迅速解除梗阻,去除病因,保护肾功能,手术损伤小,并发症少,术后恢复快,并可同时处理双侧输尿管结石。     

肝动脉化疗栓塞术、PEI介入治疗原发性肝癌的安全性及有效性分析

目的分析肝动脉化疗栓塞术、PEI介入治疗原发性肝癌的安全性及有效性。方法回顾性选取本院于2017年11月至2018年11月所收治的30例原发性肝癌患者作为本研究分析对象,按照随机数字表法将所有患者分为A组(n=15)与B组(n=15)。其中,对A组患者给予单纯肝动脉化疗栓塞术进行治疗,B组在A组的治疗基础上联合PEI介入进行治疗,观察对比两组患者的临床治疗效果与不良反应发生率。结果 A组患者的治疗总有效率为73.33%,低于B组患者治疗总有效率的93.33%; A组不良反应发生率为20.00%,高于B组不良反应发生率的6.67%,两组结果对比差异具有统计学意义(P0.05)。结论对原发性肝癌患者给予肝动脉化疗栓塞术与PEI介入联合治疗,能在提高整体临床治疗效果的同时,实现对不良反应发生率的有效降低,具有较高的安全性与有效性,建议临床广泛使用。     

腹腔镜结直肠癌根治术13例体会

目的探讨腹腔镜结直肠癌根治术的可行性和临床应用价值。方法回顾分析13例腹腔镜下结直肠癌根治术的临床病例资料。其中右半结肠切除术5例、左半结肠切除术2例、乙状结肠切除术3例、直肠癌行直肠前切除术1例、Miles术2例。结果13例均在腹腔镜下完成,无中转开腹;手术时间105～300(平均165)min;术中出血量40～250(平均110)ml,术后1～6d肠蠕动恢复;术后住院时间7～11(平均8.5)d;无术后出血、吻合口漏、伤口感染等并发症;术后随访1～19m,1例出现轻度性功能障碍,无死亡。结论经腹腔镜结直肠癌根治术在应用技术上可行,且具有创伤小、痛苦少、恢复快等特点,是治疗结直肠癌的一种微创、安全、有效的手术方式。     

腹壁切口疝32例病因分析及预防

目的探讨腹壁切口疝的发病原因,并提出相关预防措施。方法从病人手术切口类型、缝合技术、腹内压增高、切口感染、年龄和营养状况、发生时间等方面对32例腹壁切口疝进行回顾性分析。结果腹壁纵向切口、腹内压增高、切口感染、营养不良、高龄、糖尿病等是切口疝发生的高危因素。结论腹部手术的病人围手术期应积极预防感染、加强营养、控制血糖及治疗易引起腹内压升高的所有合并症,如前列腺增生、呼吸系统疾病、长期便秘等。手术过程中病情允许的情况下可考虑横切口、严格无菌操作、加强缝合技术、尽量保护组织。术后半年内注意防护切口,避免各种诱因。