糖尿病对全膝关节置换术的早期影响

[目的]探讨糖尿病(diabetes mellitus,DM)对全膝关节置换术(total knee arthroplasty,TKA)后早期影响.[方法]回顾性分析在本院初次行TKA的膝骨关节炎252例患者的临床资料.按有无糖尿病分为两组,非糖尿病组138例,糖尿病组114例.比较两组膝关节肿胀、疼痛程度,评价膝关节...     

经皮短节段椎弓根钉内固定联合伤椎植骨治疗无神经损伤胸腰椎骨折

目的探讨经皮短节段椎弓根钉内固定联合伤椎植骨治疗无神经损伤胸腰椎骨折的临床疗效,并分析伤椎植骨与否对术后远期疗效的影响。方法纳入自2014-01—2016-09诊治的63例无神经损伤胸腰椎骨折,均采用后路经皮短节段椎弓根钉内固定手术治疗,其中35例行伤椎植骨(植骨组),28例未植骨(未植骨组)。结果 63例均获得随访,植骨组随访时间平均18(15~28)个月,未植骨组随访时间平均18(15~30)个月。于术后12~24个月取出内固定物,继续随访3个月复查X线片或CT片。植骨组与未植骨组术后即刻、取出内固定前的伤椎前缘高度比值、后凸Cobb角差异无统计学意义(P0.05);植骨组取出内固定后3个月伤椎前缘高度比值及后凸Cobb角优于未植骨组,差异有统计学意义(P 0.05)。结论经皮短节段椎弓根钉内固定联合伤椎植骨治疗无神经损伤胸腰椎骨折可实现充分骨性愈合,在脊柱前中柱重新建立稳定性并再次形成支撑力,防止椎体高度与后凸畸形矫正丢失。     

针灸促进骨折愈合机制的研究进展

针灸对促进骨折愈合有着显著的疗效,具有疏通经络、调和气血、消肿散淤等作用,然而其机制仍然未完全阐明。随着研究的不断深入,近年来发现针灸促进骨折愈合的机制涉及调节细胞生长因子表达水平,激活WNT/β-catenin等信号通路,改善局部的血液循环,影响骨中矿物元素的含量,调节内分泌系统,促进骨细胞的分化与增殖,促进成骨细胞的增生与激活和影响骨细胞凋亡等多方面。针灸促进骨折愈合的机制非常复杂,尚处于动物实验和细胞水平,本文对以上研究进展进行综述总结。