火器伤后拇指再造3例

从1990年起，我们收治火器伤后拇指毁损伤3例，行第2足趾游离移植再造拇指均获成功，效果满意，报告如下。1临床资料本组3例，均为男性，年龄12～26岁，平均19岁。均为雷管炸伤。军人2例，儿童1例。拇指缺损Ⅳ度1例，Ⅴ度2例。病程7～10d。随访1／2～3年，再造指外现良好，感觉恢复，两点辨别觉5～10mm，可外展，内收，对捏，持针，并可提重物8kg，疗效满意。2体会2．1再造时机的选择拇指火器伤存在挫伤震荡区污染严重，初期清创后，不直急诊行拇指再造术，否则失败率高。伤后7～10d，创面已清洁，无感染，行再造较为合适，我院再造3例均成…     

三种类型股前外侧肌(皮)瓣临床应用

自89年至99年12月我科应用股前外侧肌(皮)瓣移植修复腹部、臀部及下肢软组织缺损9例,随访半年至6年,肌(皮)瓣全部成活,治疗效果满意。 临床资料 1.本组共9例,均为男性,年龄20至45岁。病因:腹部2例分别为:恶性黑色素瘤及腹疝切除。臀部2例;均为压疮。小腿3例:胫骨上段开放性骨折术后感染并骨外露。足前部跖骨头外露2例;足趾冻伤后截趾。创面最大面积:12cm×23cm。     

三种类型股前外侧股（皮）瓣临床应用

目的 报道应用外科皮瓣修复腹部、臀部及下肢软组织缺损的治疗效果。方法 应用三种类型的股前外侧股（皮）移植进行修复9例。结果 9例肌（皮）瓣全部成活，治疗效果满意。结论 应用股前外侧肌（皮）瓣移植修复腹部、臀部及下肝以软组织缺损疗效可靠。     

股外侧肌岛状肌皮瓣修补腹壁恶性黑瘤切除后缺损一例

病例男,31岁。4个月前无意中发现脐部有一约花生米大小包块,因包块突然增大、破溃入院。查体:一般情况好,全身浅表淋巴结未扪及,心肺检查无阳性体征。腹部平软,肝脾未扪及,肠鸣音活跃。脐部有10cm×8cm×2cm 大小肿物,色暗红,表面破溃并有脓血样分泌物溢出,恶臭(附图)。初诊:脐部色素瘤。在硬膜外麻醉下行包括腹直肌、腹膜的肿物切除术,即送冰冻切     

断臂寄生大腿及二期再植一例报告

２０００年６月３０日１４时许，我科收治一例右前臂中段绞轧离断伤患者，急诊行离断右前臂左大腿上段暂时寄生及残端清创缝合术。２６d后行原位二期再植，同年１１月行右前臂功能重建，目前右手能持物，现总结报告如下。临床资料：患者，女，３０岁，因右前臂中段被机器绞轧离断２h急诊来院。入院查体：心率：１２８次／min，血压５０／０mmHg，呼吸２６次／min。急性重度贫血貌，烦躁，呈休克状。右前臂中段完全离断，残端有少量渗血，污染严重，局部肌肉组织毁损，部分裸露肌肉发暗，远近段皮肤广泛剥脱。离断肢体皮肤剥脱至腕关节，屈…     

肌皮瓣与小牛胸膜联合修复腹壁缺损一例

肌皮瓣与小牛胸膜联合修复腹壁缺损一例丘奕军１张振邦２陈保光１刘华１李自文２雷恩忠１患者男，３０岁。因脐部无痛性肿块２个月，伴表面溃烂１５天，于１９９４年２月７日入院。检查：脐部有一９ｃｍ×１０ｃｍ肿块，高出皮肤３ｃｍ，黑褐色，表面溃烂，呈菜花状，并有...     

掌背动脉逆行皮瓣修复手指软组织缺损

1991年9月～1999年9月,我科应用掌背动脉逆行皮瓣修复手指组织缺损创面23例,全部成活,随访19例伤指外形良好,功能恢复满意,报告如下。 临床资料 1.一般资料:本组23例,男15例,女8例。年龄6～49岁。示指16例,中指5例,环指2例。绞榨伤12例,挤压伤5例,电刨伤4例,电烧伤2例。软组织18例,肌腱缺失5例。17例创面Ⅱ期手术,5例陈旧创伤并感染创面。皮瓣大小1.5cm×1.5cm～4.0cm×6.5cm。     

带蒂第二掌骨瓣治疗陈旧性腕舟状骨骨折26例

腕舟状骨骨折多发生在其腰部。腕舟骨主要尺、桡动脉分支经附着舟骨结节、腰部韧带内细小的血管分支供血 ,近1 3为关节软骨覆盖 ,无血管分支进入。因此 ,腕舟骨骨折时舟骨近骨折段血供阻断 ,易发生骨吸收坏死 ,造成骨折延迟愈合或不愈合[1 ] 。在治疗上虽有桡骨茎突切除术、带血管蒂桡骨膜瓣或骨瓣、带旋前方肌桡骨瓣移植等多种方法 ,其效果均不满意。我院自 1992年 11月以来 ,应用带蒂第二掌骨瓣移植方法 ,治疗腕舟状骨腰部陈旧性骨折不连接 2 6例 ,效果满意。临　床　资　料1.应用解剖 :桡动脉深支在发出第1掌背动脉后 ,进入手掌之前发出…     

无C型臂条件下用迪克钉治疗胸腰椎骨折125例

目的　探讨无C型臂条件下用迪克钉治疗胸腰椎骨折的可行性。方法　通过对术前、术中X线片分析 ,来确定伤椎、向头或尾侧倾斜度、定位椎弓根、恢复脊柱高度所需迪克棒撑开的距离。结果　所有手术均成功。结论　术中拍片是手术定位及完全复位最有效的方法。了解迪克钉复位及固定原理 ,掌握正确安置方法是手术成功的关键。