不同频率血液灌流治疗对甲状旁腺激素和血清钙磷清除的研究

目的 探讨不同频率血液灌流治疗对维持性血液透析患者甲状旁腺激素和血清钙、磷清除的效果.方法 选择长期维持性血液透析患者78例,随机分为4组,A组18例为对照组,常规血液透析.其余3组在常规血液透析基础上联合血液灌流,B组22例血液灌流每周1次,C组20例血液灌流每周2次,D组18例血液灌流每2周1次.4组患者均观察12周,测量治疗前及治疗后2周、4周、6周、8周、10周、12周7个时间点血清中的钙、磷和甲状旁腺激素的浓度并进行比较分析.结果 ①各实验组患者的血清PTH浓度随着治疗时间的延续呈下降趋势（P＜0.05）,常规血液透析联合血液灌流降低PTH的疗效优于常规血透（P＜0.05）;②每周1次、每周2次血液灌流疗效优于每2周1次（P＜0.05）;治疗后4周、6周时,每周2次疗效好于每周1次（P＜0.05）,其余时点每周1次、每周2次的疗效相当.③随着治疗时间的延续各组患者的钙磷乘积总体呈下降趋势,但各组患者的钙磷乘积下降程度无明显差异（P＞0.05）.结论 ①采用每周1次血液灌流频率,对PTH的清除既能达到临床疗效,又能明显减少费用.②血液灌流频率越高,PTH浓度在初期下降越快.③血液灌流串联血液透析能降低钙磷乘积,但与血液灌流频率是否相关尚待证实.     

托拉塞米联合氢氯噻嗪对于终末期肾病血液透析合并高血压患者的价值

目的:探讨托拉塞米联合氢氯噻嗪对于终末期肾病血液透析合并高血压患者的价值.方法:按照简单随机数字表法将我院2018年3月—2021年3月110例终末期肾病血液透析合并高血压患者分为两组,对照组55例应用氢氯噻嗪治疗,观察组55例应用托拉塞米联合氢氯噻嗪治疗.对比两组肾血流动力学,收缩压、舒张压和平均动脉压,透析后激素指...     

醋酸钙联合碳酸镧对尿毒症患者钙磷代谢及心脏瓣膜钙化的临床研究

目的 探讨醋酸钙联合碳酸镧对尿毒症患者钙磷代谢及心脏瓣膜钙化的临床效果。方法 方便选择2020年5月—2023年5月在福建省龙岩人民医院诊治的尿毒症患者140例,根据治疗方法分为两组,各70例。所有患者都给予血液透析治疗,对照组在透析期间给予醋酸钙治疗,观察组在对照组治疗的基础上给予碳酸镧治疗,两组都治疗观察3个月,记录钙磷代谢及心脏瓣膜钙化变化情况。结果 治疗后两组尿素清除指数值高于治疗前,肌酐清除率值低于治疗前,且观察组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组血磷水平低于治疗前,观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗前后血钙水平对比,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后两组血清肿瘤坏死因子、白细胞介素-6含量低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗期间的心脏瓣膜钙化发生率为2.86%,低于对照组的15.71%,差异有统计学意义(χ²=59.566,P<0.05)。结论 在尿毒症患者透析中应用醋酸钙联合碳酸镧治疗能调节钙磷代谢,减少心脏瓣膜钙化的发生,抑制...