小腿前外侧筋膜皮瓣的显微外科解剖学

在30例成人下肢标本上,观察了小腿前外侧筋膜皮瓣的血供。该部皮瓣血供来自腓浅动脉。该动脉在外踝尖上平均25.7±0.55cm处发自胫前动脉,与同名静脉、神经伴行,穿前外侧肌间隔浅出,沿小腿前外侧面下降,沿途向两侧发许多细小皮支,分别与小腿前,后皮动脉吻合,在深筋膜表面形成丰富的血管网。本文讨论了小腿前外侧筋膜皮瓣的应用解剖学要点。     

颏下岛状皮瓣的应用解剖学

为了查明以颁下血管为蒂岛状皮瓣的解剖,以便临床设计和应用,在51例成人尸体上,通过显微解剖、染色试验等方法观察了颏下区血供。结果如下:此区由颏下动脉供养,该动脉由面动脉发出,出现率100%。起始处外径为1.75±0.15mm((?)±s),主干长60.0±7.9mm。双侧颏下动脉在中线附近有丰富吻合。以颏下动脉为蒂,颏下区可提供皮瓣的最大面积达130mm×65mm。     

股内侧推进肌瓣的应用解剖

在40侧成人下肢标本上,观察了股内侧肌的形态、血供和神经支配。该肌血供分布呈节段性,来自股动脉,膝降动脉、股深动脉和旋股外侧动脉。肌的静脉回流通过与动脉的伴行静脉注入股静脉。肌的运动神经来自股神经的股内侧肌支。本文讨论了股内侧推进肌瓣的应用解剖学要点。     

腓肠肌瓣逆行移位的应用解剖学

在30侧成人下肢标本上,观察了腓肠肌的血供。肌的血供主要来自腓肠动脉。该动脉入肌后沿肌纤维长轴下行呈单干型、双干型和三干型分布。肌的下2/3有较恒定的肌皮动脉以及来自比目鱼肌等处的血管交通支。本文讨论了腓肠肌逆行移位的应用解剖学要点。     

颅骨卵圆孔穿刺的应用解剖学

测量了200个成人整颅卵圆孔的前入和侧入穿刺方法的有关数据,并根据有关三角函数定理,计算了进针角度。前入法在颧上颌缝下缘进针,针头指向后上内与颧面部成40.6±3.3度,与水平面成21.8±3.3度,刺入深度为51.4±3.9mm。侧入法在颧骨关节前缘进针,针头与矢状面成垂直方向,刺入深度根据回归方程(?)=0.31—3推算。双侧颧骨关节结节间的距离与颧骨关节结节至卵圆孔中心的距离成高度相关,相关系数为0.77(tr=16.9,P<0.001)。     

小腿内侧远端筋膜皮瓣的应用解剖学

在30侧成人下肢标本上,观察了小腿内侧下1/3皮瓣血供,该皮瓣血供来自胫后动脉的肌间隙皮动脉。小腿内侧下1/3有1～3支肌间隙皮动脉穿出比目鱼肌与趾长屈肌间隙和深筋膜,在深筋膜表面形成丰富的血管网。本文讨论了小腿内侧岛状逆行移位的应用解剖学要点。     

颏下岛状皮瓣的应用解剖学

为了查明以颏下血管为蒂岛状皮瓣的解剖，以便临床设计和应用，在５１例成人尸体上，通过显微解剖、染色试验等方法观察了颏下区血供。结果如下：此区由颏下动脉供养，该动脉由面动脉发出，出现率１００％。起始处外径为１．７５±０．１５ｍｍ（ｘ±ｓ），主干长６０．０±７．９ｍｍ。双侧颏下动脉在中线附近有丰富吻合。以颏下动脉为蒂，颏下区可提供皮瓣的最大面积达１３０ｍｍ×６５ｍｍ     

小腿内侧筋膜皮瓣显微外科解剖学

本文用30侧成人下肢,动脉灌注红色乳胶,在放大镜下进行解剖并观察了小腿内侧中下部筋膜皮瓣血供。胫后动脉向内侧发出2～6支肌间隙皮动脉,经比目鱼肌和趾长屈肌之间穿出深筋膜,在皮下向两侧与小腿前后部皮动脉吻合成丰富的血管网,供养小腿内侧中下部筋膜皮瓣。皮动脉的支数为3.6±0.18支,其中以3～5支者为多,占93％,发出的平面