后路短节段椎弓根钉内固定治疗胸腰椎爆裂骨折

1997年6月～2006年12月，我科收治30例胸腰椎爆裂骨折患者，采取后路椎板切除减压、椎弓根钉（Dick或AF钉）内固定及植骨治疗，取得满意效果。     

髋关节置换45例临床分析

目的　探讨髋关节置换治疗股骨颈骨折、股骨头坏死的疗效。方法　对 4 5例股骨颈骨折及股骨头坏死 (其中 38例股骨颈骨折 ,7例股骨头坏死 ) (Marous分期IV～V期 ) ,选择髋关节置换治疗 (包括人工股骨头置换和全髋关节置换 )作回顾性分析总结。结果　股骨骨折 2例 ,异位骨化 2例 ,1例术后第六天因急性肾衰死亡 ,4 4例Harris评分优良率 91%。结论　髋关节置换治疗股骨颈骨折、晚期股骨头坏死能够取得满意疗效 ,提高患者生活质量     

振动排痰机在胸部物理治疗中的应用及护理

目的探讨振动排痰机在胸部物理治疗中应用的优势、可行性及护理方法。方法40例胸腹部手术后患者随机分为人工组和排痰组,均在常规翻身加雾化吸入法的同时,分别采用人工叩背与振动排痰机排痰,治疗3d后密切观察2组患者的日排痰量、血氧饱和度(SpO2)及排痰效果。结果治疗后2组SpO2均有显著提高(分别P<0.05,P<0.01);日排痰量及排痰效果排痰组显著高于人工组(P<0.01,P<0.05)。结论机器振动排痰法的排痰效果显著;避免因人工叩背手法不熟练或护理方法不到位给患者造成的痛苦,并显著减轻护理工作强度。     

心理干预在改善危重患者睡眠方面的应用

目的探讨心理干预在促进和改善危重患者睡眠方面的作用。方法将73例患者随机分为两组,对干预组43例患者在其临睡前进行综合性的心理干预。结果干预组的入睡时间较对照组明显缩短(P<0.05),并且干预组夜内睡眠时间明显长于对照组(P<0.05)。结论心理干预在改善危重患者的睡眠质量方面效果显著。     

格拉司琼预防妇科腹腔镜术后恶心呕吐的临床观察

目的探讨预防性应用新型高选择性5-HT3受体拮抗剂格拉司琼预防妇科腹腔镜术后恶心、呕吐的效果。方法择期行妇科腹腔镜手术的患者80例,均接受全身麻醉,随机分为2组,A组(对照组,n=40),在手术结束前静脉注入0.9%生理盐水3 mL;B组(格拉司琼组,n=40),在手术结束前静脉给予格拉司琼3 mg。观察术后24 h恶心、呕吐的发生率。结果术后24 h内格拉司琼组恶心、呕吐的发生率显著低于对照组(P<0.01)。结论格拉司琼能安全、有效地预防妇科腹腔镜术后恶心、呕吐的发生。     

妊娠急性脂肪肝合并大出血DIC的护理体会

妊娠急性脂肪肝（ＡＦＬＰ）是妊娠末期一种与线粒体脂肪酸氧化障碍有关的以肝细胞大面积脂肪性变为主要特征的疾病。它以严重肝功损害为表现,病人可出现不同程度的肝功能障碍,如转氨酶升高、黄疸、腹水、出血等,由于分娩对母体各器官的影响,常常造成产后合并大出血ＤＩＣ,严重危及母亲生命安全,故临床观察及护理极为重要。本文就我院１９９６年～１９９８年ＩＣＵ病房抢救的４例重症ＡＦＬＰ合并产后大出血ＤＩＣ患者的护理体会报道如下。１　临床资料１－１　一般资料：年龄２５～２６岁,初孕初产３例,２次妊娠１例。在妊娠３４～…     

动力髋螺钉内固定治疗股骨粗隆间骨折失败因素分析

目的分析动力髋螺钉内固定治疗股骨粗隆间骨折的失败因素。方法对102例股骨粗隆间骨折采用动力髋螺钉内固定失败的19例病例资料进行回顾分析。结果19例失败病例中,9例因内固定松动髋内翻,5例钉穿出,3例钢板拨钉,1例髋螺钉退出,1例钢板折断。失败因素与骨折的严重程度、骨质疏松、忽视内侧结构重建、术中操作不当、康复训练不当等有关。结论骨折严重程度和骨质疏松是导致动力髋螺钉失败的主要因素。术中重视内侧支持结构重建,严格规范手术操作,正确指导康复锻炼及抗骨质疏松治疗,可减少失败发生。     

体位变更对肺不张患者氧饱和度的影响

体位的变更对不同病情的病人的生命体征也会带来不同程度的影响。我院ICU病房10例肺不张患者由于体位改变对SaO2(氧饱和度)带来不同程度的影响。现总结如下。     

异丙酚靶控输入和人工输入在门诊人工流产术中应用的对照

异丙酚麻醉在人工流产手术中已经被广泛应用 ,国内报道的异丙酚用于人工流产术的方法多采用人工控制静脉间断注射法 ,随着医学的发展和人们生活水平的提高 ,靶控输注 (TCI)异丙酚静脉给药方式已经应用于临床。本研究主要观察异丙酚TCI和人工控制输注两种给药方式 ,在人工流产手术过程中对病人呼吸、循环的影响以及用药剂量、麻醉过程中护理方面进行对照。其结果是应用TCI节约异丙酚的用药剂量 ,对患者呼吸影响小 ,术后苏醒彻底 ,便于整个麻醉过程的护理。1　临床资料6 0例早期妊娠患者 ,ASAⅠ级 ,年龄 2 1～ 4 1岁 ,体重4 4～ 6 5kg ,…