尿道拖入术治疗后尿道狭窄(附42例分析)

采用尿道拖入术治疗后尿道狭窄４２例。术后对３０例患者随访１～５年，排尿良好２２例，偶需尿道扩张５例，失败３例。认为该术式远期效果好、操作简单、损伤轻、出血少、安全可靠、易于掌握、并发症少。     

结节性硬化伴肾错构瘤2例

例 1 　 男 ,38岁。因两侧腰痛 1年入院。既往有癫痫发作病史 30年 ,服用抗癫痫药物控制良好。无血尿史。体检 :全身皮肤未扪及皮下肿物。双侧肾区无叩痛 ,右中、上腹部可扪及一 2 0cm× 1 6cm× 1 5cm大小肿物 ,质地韧 ,表面光滑 ,上界不能扪及 ,无触痛。实验室检查 :血、尿常规均正常 ,血尿素氮、肌酐、电解质均正常。胸部X线摄片及CT检查均未见异常。CT平扫显示肝脏左外侧叶有一1 .5cm× 1 .0cm的囊肿 ,右肾中、下极有一 2 5cm× 2 0cm× 1 7cm实性肿物 ,肿物内为脂肪密度(CT值为 - 60～ 5 0Hu)。左肾上极也有一与右肾性质相同的肿物…     

膀胱憩室癌临床分析(附五例报告)

目的　探讨膀胱憩室癌的临床病理特点和诊治方法。　方法　膀胱憩室癌 5例。男 4例 ,女 1例 ;平均年龄 73岁。术前膀胱镜下活检确诊 3例 ,术中冰冻切片确诊 2例。其中移行细胞癌2例 ,行膀胱部分切除术 ;鳞状细胞癌、腺癌和混合性癌 (鳞状细胞癌和移行细胞癌 )各 1例 ,均行根治性膀胱全切加回肠膀胱术。术后辅以化疗 3例 ,化疗加放疗 1例。　结果　 5例随访 6～ 72个月 ,平均 2 3个月。 2例移行细胞癌分别于术后 6、8个月局部复发 ,行根治性膀胱全切加回肠膀胱术 ,术后 1例死于肿瘤转移 ,1例随访 6年无瘤存活。鳞癌者术后 14个月死于多器官转移。腺癌者术后 11个月死于心肌梗死。混合性癌者目前术后 6个月无瘤存活。　结论　膀胱憩室癌的诊断以膀胱镜和影像学检查为主 ,治疗应采取外科手术特别是根治性膀胱全切术 ,必要时辅以放、化疗。     

前列腺特异性抗原的基础研究进展

<正>前列腺特异性抗原(Prostate-specific antigen,PSA)于1971年由Grim从人精浆中提取,Hara首先描述,1979年Wang等用免疫沉淀法成功地从人前列腺组织中将其分离出,并认识到它在前列腺癌中的重要性。以后的研究发现,尽管正常男性血清中PSA浓度很低,但通过免疫学检测方法仍能被测出,而且大多数前列腺癌患者血清中PSA水平超过正常值。由于PSA的特异性和敏感性已成为比酸性磷酸酶更为重要的前列腺癌肿瘤标记物,所以它的应用亦日趋广泛。本文就PSA某些基础方面的研究做一综述。     

肾上腺囊性肿块的诊断与治疗（附20例报告）

目的：探讨肾上腺囊肿的诊断与治疗方法。方法：采用B超、CT、MRI检查肾上腺囊肿20例。其中19例实施手术治疗,完整切除15例,大部分切除4例;1例随访观察。结果：B超、CT和MRI术前诊断率分别为50.0%,66.7%和75.0%。手术效果满意,术后患者恢复正常。结论：肾上腺囊肿的诊断主要依靠B超、CT、MRI方法,而确诊似需经病理检查证实 ;手术仍是其有效的治疗方法。     

前列腺增生经尿道汽化切割与电切术的疗效比较

目的 :比较经尿道前列腺汽化切割 (TUVP)与电切术 (TURP)治疗良性前列腺增生 (BPH)病人的疗效。　方法 :2 0 6例BPH病人 (术前估计前列腺重量≤ 6 0 g)被随机分成TUVP(97例 )和TURP(10 9例 ) 2组 ,对病人进行为期 12～ 34(平均 2 0 )个月的随访。　结果 :2组术后第 12、2 4个月国际前列腺症状评分 (I PSS)均较术前下降 (P<0 .0 1) ,膀胱残余尿 (PVR)均较术前减少 (P <0 .0 1) ,最大尿流率 (Qmax)均较术前升高 (P <0 .0 1)。　结论 :TUVP和TURP对增生≤ 6 0g的BPH病人均有良好的治疗作用。TUVP较TURP能缩短手术时间和术后置管时间     

西地那非与前列腺素E1治疗勃起功能障碍的疗效比较

目的：比较口服西地那非与阴茎海绵体内注射前列腺素E1（PGE1）治疗勃起功能障碍（ED）的疗效。方法：54例ED患者随机分成两组，一组采用口服西地那非治疗（A组），另一组行海绵体内注射PGE1（B组）。治疗4－9个月，平均6个月。结果：A、B两组的有效率分别为80.0%和83.3%，二者之间差异无显著性意义（P＞0.05)。A组6例无效患者经海绵体内注射PGE1治疗，其中2例获得了勃起满意的疗效，而B组4例无效患者经口服西地那非治疗，无一例有效。结论：口服西地那非与海绵体内注射PGE1对各种病因所致的ED均有良好的治疗作用，对某些西地那非治疗无效者，可试用海绵体内注射PGE1，有时也能获得满意的效果。     

糖尿病性包皮龟头炎47例报告

１９９８年１月～１９９８年１１月,我院泌尿外科门诊从以包皮龟头炎为首诊疾病的患者中发现４７例糖尿病患者,经有效控制血糖后,包皮龟头炎得以治愈。现报告如下。临床资料：４７例均为中老年患者,平均年龄４８±７４岁,病程为０５～１５个月。所有患者均有包皮过长,２例为包茎,以往均无包皮龟头炎史或短期患龟头炎而迅速治愈。此次发病后虽经治疗但疗效不明显,病情迁延。本组患者均无明显的多饮、多食、多尿及消瘦之表现,也无白内障、阳痿等其他糖尿病并发症。查体见包皮过长,并呈慢性水肿状,较僵硬、略红,有不同程度细…     

哈乐治疗前列腺增生症的初步临床研究

为探讨应用哈乐治疗前列腺增生症(BPH)的临床疗效、安全性、临床适应症及更有效的用药方法,分别应用日服哈乐0.2mg、0.4mg治疗前列腺增生症各30例,并用高特灵2mg作对照。结果表明,哈乐和高特灵对减轻BPH患者的临床症状、增加尿流率,减少残余尿及改善病人的生活质量安全有效。哈乐与高特灵的临床疗效无显著差异,而副作用发生率明显低于高特灵,尤其是心血管方面的不良反应。日服哈乐0.4mg较0.2mg改善症状更快速有效,并不明显增加其副作用,故对症状明显者可选用。认为哈乐是目前治疗BHP较理想的高选择性α_(1A)-AR阻滞剂。     

前列腺素E1与西地那非治疗ED的比较

目的 :比较口服西地那非与阴茎海绵体内注射前列腺素E1(PGE1)治疗勃起功能障碍 (ED)的疗效。　方法 :5 4例ED病人随机分为两组 ,A组口服西地那非 ,B组行海绵体内注射PGE1,均治疗 4～ 9个月 ,平均 6个月。结果 :A、B两组的有效率分别为 80 0 %和 83 3% ,两者差异无显著性 (P >0 0 5 )。A组 6例无效病人经海绵体内注射PGE1治疗 ,2例获得满意勃起 ;而B组 4例无效病人经口服西地那非治疗 ,无 1例勃起。　结论 :口服西地那非与海绵体内注射PGE1对各种病因所致的ED均有良好的治疗作用 ,对西地那非治疗无效者 ,可试用海绵体内注射PGE1,有时也能获得满意的效果