教好“一堂课”的思考与实践

随着信息科技和知识经济的蓬勃发展,新一代学生在基础知识体系,思维理解方式,价值观都呈现了一定的变化,作为高校教师应该洞察这些变化,因材施教,因势利导。在讲授教学内容的同时,结合本学科特点,较强素质教育、能力培养,提高学生适应社会能力,完成好知行衔接。主讲教师要教好一堂课,首先要明确一堂好课的评价标准,然后以其为参考,从教好课的必要条件方面着手,努力提高职业素质,进而认真做好备课各环节的工作,以改善课堂教学质量,实现教好一堂课的目标。教学的目的不仅仅局限在讲授理论知识,还要激发学生对本学科的兴趣,在掌握理论知识的基础上,注重能力的培养。     

miR-143-3p靶向IL-6R/STAT3通路抑制IL-6诱导的人肺微血管内皮细胞血管生成

目的探究miR-143-3p在IL-6诱导的人肺微血管内皮细胞(HLMVEC)血管生成中的作用和机制。方法首先使用100 ng/ml重组IL-6蛋白处理HLMVEC细胞,管腔形成实验分析IL-6对细胞管腔形成数目的影响,Real-time PCR检测IL-6对miR-143-3p和VEGF mRNA表达的影响。Western blot检测VEGF蛋白水平的变化。然后使用miR-143-3p mimics过表达miR-143-3p,按照上述方法检测miR-143-3p对IL-6诱导的管腔形成数目、VEGF mRNA和蛋白表达的影响。此外,使用双荧光素酶报告基因检测法分析miR-143-3p和IL-6R的关系,Real-time PCR检测miR-143-3p过表达对IL-6R mRNA表达的影响,Western blot检测IL-6R、STAT3和磷酸化STAT3(p-STAT3)蛋白水平的变化。结果 IL-6能够增加管腔形成数目和VEGF的表达,降低miR-143-3p的表达。过表达miR-143-3p能够抑制IL-6诱导的管腔形成、VEGF、IL-6R和p-STAT3的表达水平,但是不影响STAT3的表达。此外还发现IL-6R是miR-143-3p的一个靶基因。结论 miR-143-3p能够抑制IL-6诱导的内皮细胞血管生成,这可能是通过抑制IL-6R/STAT3通路发挥作用的。     

对氧磷酶2与白三烯受体在儿童支气管哮喘中表达的相关性及临床生物学意义

目的 研究对氧磷酶2与白三烯受体在儿童支气管哮喘中表达的相关性及临床生物学意义,为儿童哮喘发病机制提供分子病理学研究基础。方法 以正常儿童群体为对照采用双抗体夹心ELISA法比较对氧磷酶2与白三烯受体在儿童支气管哮喘不同亚组及缓解组中的差异。结果 对氧磷酶2与白三烯受体的表达在正常儿童、哮喘急性发作患儿中存在明显差异。哮喘患儿根据其症状严重程度分组,轻症组与重症组差异有统计学意义(P<0.01或<0.05),且其表达水平与症状存在正相关关系,r值分别为0.81和0.73(P<0.05)。结论 对氧磷酶2与白三烯受体可作为独立风险预测因子判定儿童哮喘的演进和转归。     

基质金属蛋白酶及其组织特异性抑制物与环氧合酶-2在骨性关节炎中的表达及临床生物学意义

目的观察环氧酶-2(COX-2)、基质金属蛋白酶-3(MMP-3)和组织特异性抑制物-1(TIMP-1)在骨性关节炎(OA)中的表达,探讨其与OA的发生、发展的关系。方法采用苏木精-伊红染色及SABC法,检测OA及正常对照关节软骨组织切片中COX-2、MMP-3和TIMP-1蛋白的表达情况,应用统计学方法对其在OA的发生、发展中与OA病理分级、临床影像学分级的相关性进行非参数分析。并运用Spearman相关分析检验对OA组中MMP-3蛋白与COX-2蛋白的表达进行相关性分析。结果OA中MMP-3、TIMP-1、COX-2蛋白的阳性表达率分别为78.0,68.7和86.7,与它们在正常软骨组织中的比较有显着性差异(P<0.05),MMP-3、COX-2与关节损伤程度成正相关(P<0.05),TIMP-1与关节损伤程度成负相关(<0.05)。结论OA中MMP-3/TIMP-1的变化与COX-2变化无相关性。     

柳氮磺胺嘧啶对强直性脊柱炎早期疗效观察

目的 :观察柳氮磺胺嘧啶 ( SASP)对强直性脊柱炎的早期疗效 ,探讨其作用机理。方法 :选择 61例强直性脊柱炎的 ( AS)患者 ,随机分为两组 ,排除强直性脊柱炎以外疾病。其中 SASP组 2 9例 ,NSAIDs组 32例进行疗效观察。结果 :治疗 6个月 ,晨僵时间、关节疼痛数和血沉在两组间有显著的差异( P<0 .0 5 )。在 SASP组临床缓解、显效、有效和无效率分别为 41 %、2 8%、2 1 %和 1 0 % ;在 NSAIDs组分别为 9%、34%、31 %和 2 5 %。结论 :SASP对早、中期强直性脊柱炎有良好的治疗效果 ,并可终止或延缓病情进展 ,减少脊椎关节僵硬等并发症。     

青少年早期股骨头坏死微创介入疗效观察

目的:观察青少年早期股骨头骨坏死的外科微创介入康复治疗的效果。方法:30例经X线、CT、MR I诊断明确的青少年早期股骨头缺血性坏死患者,采用经旋股内、外侧动脉插管行介入性治疗和康复治疗。结果:疼痛症状消失、减轻者为28例,关节功能恢复正常或1级者27例,股骨头营养动脉增多15例。经过6个月的随访观察,股骨头坏死骨均有不同程度的修复。结论:该方法对青少年早期股骨头缺血性坏死的治疗有明显效果。     

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者的麻醉及围手术期监测

目的 探讨阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者的围手术期的临床特征、麻醉方法及效果.方法 回顾分析70例阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者围手术期PSG监测数据及麻醉方法、效果.结果 随着呼吸紊乱指数的增加,年龄、体重指数、最长呼吸暂停时间、最低SaO2%、平均SaO2%下降等在轻度与中、重度OSAS之间差异显著;70例患者诱导经鼻气管插管,其中盲插成功49例(70.0%),明视15例(21.4%),纤支镜导引5例(7.1%),1例(1.4%)于术前气管切开.结论 OSAS是一种具有潜在危险的疾病,诱导经鼻气管插管及对OSAS及时准确监测治疗是预防围手术期严重并发症的关键.     

节段扩大开窗减压术治疗腰神经根管狭窄症术后256例疗效分析

目的:分析节段扩大开窗减压术治疗腰神经根管狭窄症的术后疗效。方法:应用节段扩大开窗减压术治疗腰神经根管狭窄症病人256例,按JOA评分标准计算术后改善率,影像学观察疗效。结果:术后256例均获随访,时间6个月至6年,平均36个月,优177例(69.1%),良53例(20.7%),中20例(7.82%),优良率89.8%(230/256)。结论:节段扩大开窗减压术不仅对各病变间隙减压彻底而且有效保留了脊柱大部分后柱结构,最大限度减少脊柱稳定性的丢失,手术操作简单,并发症少,疗效满意。     

微创治疗及术后主动髋操锻炼改善青少年早期股骨头坏死患者术后疼痛及髋关节功能

目的观察青少年早期股骨头骨坏死外科微创介入治疗效果。方法西安交通大学第一医院骨科1995-09／2003-11收治30例青少年股骨头无菌性坏死患。应用外科微创治疗技术，对早期青少年股骨头骨坏死患通过介入方法拟行髋关节周围血管扩张术。结果患治疗后疼痛缓解25例(83％，25／30)，减轻3例(10％，3／30)，无效2例(7％，2／30)。结论外科微创介入治疗方法对早期青少年股骨头坏死有解除疼痛的作用。并能延缓病灶发展，减少患髋关节功能致残率。