自制长直针后尿道吻合术治疗后尿道狭窄

目的探讨提高后尿道狭窄治疗效果的吻合法。方法经会阴耻骨上联合切口入路,采用自制长直针后尿道吻合治疗外伤性后尿道狭窄31例。结果术后3周拔除尿管,30例获随访,时间6个月-15年。29例排尿通畅,最大尿流率大于15mL/s,其中1例术后出现轻度压力性尿失禁,1个月后逐渐恢复。1例术后8个月尿流稍变细,定期尿道镜直视下尿道扩张后排尿恢复通畅。2例术后出现中等程度阴茎勃起功能障碍（ED）。结论长直针后尿道吻合疗效满意,手术简单,适于临床推广应用。     

前列腺肉瘤2例报告

前列腺肉瘤临床上少见。我院于 1 995年至 2 0 0 0年收治 2例 ,现结合文 献复习报告如下 : 1 .临床资料 例 1 .男性 1 7岁 ,因“排尿困难半 年 ,血尿一个月”而于 1 998年 9月 1 7日 入院。患者于入院前曾因排尿困难出现 巩膜出血 ,在眼科门诊治疗。入院时肛 检 :前列腺 0 、质地柔韧、右侧叶有 2～ 3 个 ,囊性突起无明显压痛。血 PSA:2 ng/ ml。B超示前列腺轮廓不规整 ,内回声不 均匀 ,有不规则混合性肿物大小约 2 . 5 × 2 . 2 cm2 。 CT示前列腺增大 ,右侧有一 直径约 3 . 0 cm肿物 ,加强后…     

尿道下裂修复术的回顾性研究

目的　通过临床研究探讨尿道下裂修复术的手术方式与治疗结果的关系。方法　对 10年来尿道下裂修复术 9种方式和 4种取材的特点进行回顾性分析。结果　除术者的临床经验以外 ,手术方式和取材对治疗效果有重要影响。其成功率为 :隧道式皮管法 86.4% ,带蒂包皮岛瓣法 82 .1% ,膀胱粘膜法 82 .2 %。结论　本组采用的尿道下裂修复术 9种术式和 4种取材各具优缺点 ,其中隧道式皮管法、带蒂包皮岛瓣法和膀胱粘膜法的成功率较高 ,值得深入研究改进。     

腔内镜·钬激光治疗泌尿系结石(附94例报告)

目的 探讨应用腔内镜技术,钬激光碎石治疗泌尿系结石的有效性和安全性.方法 回顾性分析94例应用肾镜、输尿管镜、膀胱镜行钬激光碎石资料.结果 40例肾结石,碎石取石时间74min(50-183min),单次碎石成功率89.9%(36/40),1例肾穿刺失败改开放手术,3例行Ⅱ期钬激光碎石;输尿管结石46例,碎石时间32min(20-57 min),单次碎石成功率100%.膀胱结石6例,2例因结石过大碎石失败行开放手术取石,尿道结石2例,一次碎石成功.平均住院天数8d(3-28d),术中、术后无严重肾出血、无输尿管穿孔、撕裂、发热等并发症.结论 应用微创经皮肾镜穿刺造瘘(MPCN)、输尿管镜、尿道膀胱行钬激光碎石治疗泌尿系结石是一种安全、有效、可靠的方法,值得推广应用.     

腹腔镜手术治疗原发性醛固酮增多症的临床分析

目的探讨腹膜后腹腔镜手术治疗原发性醛固酮增多症的临床价值。方法对15例原发性醛固酮增多症患者行腹膜后腹腔镜手术治疗，其中肾上腺皮质腺瘤13例，特发性肾上腺皮质增生2例，肾上腺皮质腺瘤8例行肾上腺全切，5例行肾上腺部分切除，肾上腺皮质增生2例均采用单侧肾上腺全切。所有病例术前均有高血压和低血钾表现，及血浆中醛固酮水平增高、肾素活性降低。结果15例手术中13例均获得成功，2例中转开放手术。所有病人术后1个月内血钾恢复正常，醛固酮／肾素比值降低，在未使用降压药物的情况下，11例术后2个月血压恢复正常。所有病人均随访，3个月～2年无明显并发症。结论腹腔镜行腹膜后肾上腺全切或部分切除术治疗原发性醛固酮增多症安全、有效。     

贵州省4个少数民族育龄妇女血型筛查及档案的建立

为提高出生人口素质，对可预防或治疗的出生缺陷和遗传性疾病进行早期筛查和诊断，是母婴保健工作的重要组成部分，也是一项有效的出生缺陷干预措施。因母婴血型不合引起的新生儿溶血症，通过血型筛查发现高危对象予以干预，可最大限度地降低其危害。为探索在基层计划生育服务机构开展ABO、RH血型筛查，并作为指导开展孕期监护的常规项目，我们在贵州省内的50个民族乡镇中开展了血型筛查并建立档案，现将情况报告如下。     

阴茎折断9例报告

目的 提高阴茎折断的诊治水平。方法 报告阴茎折断9例,并结合文献对其发病机理、病理、诊断和治疗进行讨论。结果 9例均采用纵形小切口行阴茎血肿清除加白膜修补术。随访8例,失访1例,随访时间3～96个月,1例阴茎勃起时轻度弯曲,但不影响性交,7例阴茎无弯曲、硬结,性功能正常。结论 阴茎折断手术疗效满意,应尽早手术治疗。纵形小切口手术简单,创伤小,适于临床应用。     

绿激光前列腺汽化联合腔内碎石治疗BPH并膀胱大结石

目的探讨BPH并膀胱大结石的有效微创治疗方法。方法采用绿激光前列腺汽化术联合钬激光碎石术和膀胱大力碎石钳碎石术治疗BPH并膀胱大结石22例。结果22例均一次治疗成功。手术时间90～180min,平均95min,术后1～3天拔除尿管,排尿通畅,无电切综合征、膀胱穿孔等并发症。20例随访3个月～1年,国际前列腺症状评分(IPPS)和生活质量评分(QOL)由术前(25.3±6.2)及(5.3±0.9)分下降至术后(6.5±0.8)及(1.5±0.5)分;术后复查最大尿流率(MFR)均>15ml/s。结论绿激光联合钬激光和大力碎石钳机械碎石治疗BPH并膀胱大结石安全、有效。     

壮药净癣洗剂治疗糜烂型足癣疗效观察

目的观察壮药净癣洗剂治疗糜烂型足癣的临床疗效。方法选择患有糜烂型足癣的患者174例,观察组87例采用壮药净癣洗剂外洗并湿敷;对照组87例用硼酸溶液外洗后涂盐酸特比萘芬乳膏治疗。结果观察组的总有效率为90.80%,对照组总有效率为77.01%,差异有统计学意义(χ2=6.528,P=0.038<0.05)。观察组无不良反应发生。结论壮药净癣洗剂治疗足部真菌感染疗效肯定,值得临床推广应用。     

半胱天冬酶与肿瘤的研究进展

1半胱天冬酶 半胱天冬酶（Caspase）是一个半胱氨酸蛋白酶家族,这个家族的所有成员在它们的活性位点均有半胱氨酸,并且切割靶蛋白也均在特异性的天门冬氨酸位点后,因此称半胱天冬酶^[1]。它们在细胞凋亡的过程中起着关键性作用。目前,该家族有14个成员被克隆出^[2],在氨基酸序列、结构及酶的特性上均相似。