腹壁疝和腹内癌并存漏诊三例报告

本文报告“疝癌并存”患者3例,癌肿全都漏诊,使患者失去了根治机会。一、病例报告例1 男,58岁。1987年2月因上腹壁指头大肿块20余年,不适、隐痛半年余就诊。在本院门诊以腹白线疝行修补术,术后症状无改善。半年后方诊断胃癌剖腹探查,术中发现胃小弯癌伴腹腔广泛转移,取活检后关腹。     

隔脂电凝法在直肠癌术骶前止血术中的应用（附三例报告）

隔脂电凝法在直肠癌术骶前止血术中的应用（附三例报告）浙江省诸暨市人民医院（３１１８００）金万炳，寿先定直肠癌手术一旦发生骶前大出皿，将增加手术危险性，严重者或止血方法不当常可致命。作者参考徐加鹤等介绍的隔肌电凝止血方法［１］，施行于３例骶前大出血的病...     

甲减误诊为黄疸型肝炎一例

患者女,35岁。9个月前在金华某院因“甲亢”行手术治疗。术后1个月出现全身匀称性非凹陷性浮肿,并感畏寒、乏力、纳差,月经提前或延迟且淋漓不净,体重增加,反应迟钝、音哑,未行治疗。术后2个月,发现全身皮肤黄染、粗糙。当地医院诊为“黄疽型肝炎”,使用中西药物治疗半年未好转。于1991年1月入院。体检:反应迟钝,唇厚,全身广泛浮肿无凹陷,皮肤粗糙深度黄染以掌心为著。心肺肝脾检查均正常,胸腹腔无积液征象。实验室检查,TT_3,0.75nmol/L,TT_425.47     

骶前肿瘤的诊治

原发于骶尾前直肠后间隙的肿瘤较少见 ,诊断及治疗方法有一定特殊性 ,作者从１９８９年１月～２００１年６月诊治１７例 ,结合文献讨论治疗方法。１临床资料１．１一般资料本组１７例 ,男５例 ,女１２例。年龄１个月～８０岁。临床症状 :肛周肿块１２例 ,肛周肿块术后流脓１例 ,肛门胀坠１３例 ,排便困难６例 ,排尿困难３例。１例在外院行骶前畸胎瘤切除术１．５年 ;流脓者曾误诊为肛旁脓肿作过引流手术 ;１例因排尿困难、尿潴留、便秘、腹胀误诊为胎头嵌顿 ;１例恶性骶前脊索瘤患者因尿不全失禁、排尿困难误诊为前列腺增生长达１年之久。临…     

骶部脊索瘤误诊为前列腺增生一例

病例:男,68岁。排尿淋漓不畅一年,于1989年9月诊断为“前列腺增生症”入院。一年来,病员多次在我院门诊及当地医院行直肠指诊。入院后,直肠指诊发现骶骨前肿块,边界不清。X 线片示骶骨骨质破     

先天性巨结肠8次手术治疗成功1例报告

1998年我院收治 1例因巨结肠曾在外院作过 6次手术伴 6处肠瘘的患者 ,在我院手术治愈。报道如下。1　临床资料　　患者 ,女性 ,1986年出生 ,自幼即反复腹胀、便秘 ,约 2 0天排便 1次 ,量多而奇臭。 1995年 7月诊断为先天性巨结肠 ,在我院外科行改良Ｓｏａｖｅ术 (相当于Ｂａｃｏｎ术 ) ,术后反复发热 ,1个月后出院。出院 2天 ,从原盆腔引流口流出大量粪水 ,在当地诊所抗炎及引流口冲洗治疗 3个月 ,因再发腹胀、便秘 ,于同年 11月第二次入院。诊断为吻合口狭窄 ,再次剖腹行狭窄环切开成形和结肠切开减压术。术后第二天发现阴道流粪水 ,考虑直…     

结肠切除后径小肠系膜后结直肠吻合术7例报告

结肠切除后径小肠系膜后结直肠吻合术７例报告３１８０００浙江省诸暨市人民医院金万炳关键词直肠结肠肿瘤；吻合术，外科中国图书资料分类号Ｒ５７４．６２左半结肠切除或扩大切除时，横结肠或其系膜过短、不足以拉入盆腔与直肠吻合，或张力过大、影响吻合口愈合、结肠中...     

肥胖患者切口位置负压引流管切口感染临床研究

近年来,随着肥胖人群的增加及高频电刀的广泛应用,切口脂肪液化并继发感染的发生有增多的趋势,我院肛肠科自2002年10月以来,肥胖患者腹部手术时切口放置负压引流管,有效地引流了切口渗液,减少了切口感染的发生.     

气胸治疗的新方法

气胸的传统治疗方法是切开胸壁、放置导管作闭式引流，本院自1993年起行两次改进，先是使用进口一次性留置针对实施穿刺并将套管留置固定，接水封瓶引流，待气胸基本愈合后拔去。操作简单、方便、可行。但常发生导管滑脱、堵塞、扭曲、引流不畅等情况。1995年以来再次改用P.T.C(经皮肝胆道穿刺)导管穿刺，穿刺后留置导管作闭式引流．未发生脱管、堵塞、扭曲、引流不畅等现象。治疗效果显，现将临床资料30例整理报告如下。     

气胸治疗的新方法

气胸的传统治疗方法是切开胸壁、放置导管作闭式引流，本院自1993年起行两次改进，先是使用进口一次性留置针对实施穿刺并将套管留置固定，接水封瓶引流，待气胸基本愈合后拔去。操作简单、方便、可行。但常发生导管滑脱、堵塞、扭曲、引流不畅等情况。1995年以来再次改用P．T．C（经皮肝胆道穿刺）导管穿刺，穿刺后留置导管作闭式引流，未发生脱管、堵塞、扭曲、引流不畅等现象，治疗效果显著，现将临床资料30例整理报告如下。l.临床资料1．1一般资料本组共30例，男性19例，女性11例。自发性气胸13例，外伤性气胸17例。年龄20岁一73岁…