立体定向微创术及亚低温治疗急性颅内血肿的临床观察

本院自1998年6月至2001年6月采用立体定向微创术及亚低温治疗急性颅内血肿80例,取得了良好的效果.现报告如下.     

立体定向显微手术切除脑功能区及深部病变

脑内小病灶 ,尤其脑深部病灶 ,手术切除成功的关键在于手术前精确的定位。近几年来 ,我院应用ＣＴ导向立体定向开颅 ,在显微镜下摘除脑功能区及深部病灶 31例 ,达到明确病变性质及治疗目的 ,现报告如下 :1　临床资料1.1　一般资料　本组 31例 ,男性 2 2例 ,女性 9例 ;年龄 10～ 5 7岁 ,平均年龄 37岁。病变部位 :运动区皮层下 17例 ,语言中枢皮层下 8例 ,脑深部 (包括胼胝体、丘脑及基底节内 ) 6例。病灶直径约 1.0～ 3.5ｃｍ。临床表现为头痛、癫痫、偏身感觉障碍及运动障。1.2　手术方法　手术在局麻下施行 ,采用驹井式ＣＴ脑立体定向仪 ,…     

急性脑梗塞的介入溶栓治疗

急性脑梗塞是临床上常见疾病，治疗效果不甚理想。本院近５年来经MRI、脑血管造影和CT检查证实急性脑梗塞４５例，并通过经股动脉插管，超选择动脉内尿激酶介入溶栓治疗，效果满意。现结合文献总结如下。临床资料１．一般资料：男３４例，女１１例；平均年龄５１．５岁。４５例急性脑梗塞中外伤性脑梗塞１８例。２．临床表现：首发症状为不同程度的意识障碍和肢体活动障碍，发病时间４～１２小时。按GCS计分法分类：GCS＜８分者７例，GCS＞８分者３８例。于发病后出现肢体完全偏瘫１０例，不完全性偏瘫１７例和不同程度的失语５例。肌…     

晚期外伤性癫痫的手术治疗

颅脑损伤所致的晚期外伤性癫痫并未引起人们的普遍重视.本院于1990年10月至2003年10月,手术治疗晚期外伤性癫痫32例,术前进行详细评估,术中采用皮层脑电(EcoG)监测,切除病灶和致痫灶,取得了满意的治疗效果.现报告如下.     

标准大骨瓣开颅术结合颅内压监测治疗重型颅脑损伤

目的探讨标准大骨瓣开颅术结合颅内压监测治疗重型颅脑损伤的疗效。方法回顾性分析手术治疗重型颅脑损伤患者78例的临床资料,采用标准大骨瓣减压结合颅内压监测治疗38例患者为A组,采用常规骨瓣减压治疗40例患者为B组。比较两组患者术后6个月的临床疗效。结果 A组患者的临床效果好于B组。两组在术后6个月临床疗效方面比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论标准大骨瓣开颅术结合颅内压监测显著改善重型颅脑损伤患者的预后。     

神经内窥镜辅助下治疗外伤性脑内血肿

神经内窥镜辅助的神经外科手术是微侵袭神经外科的一部分，随着内窥镜的发展，其工作范围不断扩大犤１犦。本院自２０００年８月至２００２年３月应用神经内窥镜辅助下治疗外伤性脑内血肿３８例取得比较满意的临床效果，现结合有关文献报道如下。资料与方法１．一般资料：本组３８例。男２６例，女１２例；年龄６～６７岁。头颅CT证实均为脑内血肿，部位为：额叶７例，额颞８例，额顶４例，颞叶９例，颞顶５例，顶枕３例，基底节区２例。按多田氏提出的CT血肿量计算公式［T＝L（长轴）×S（短轴）×Slice（层面厚度）×π／６］，本组血…     

脑肿瘤后装高剂量近距离放射治疗体会

随着小体积、高活性的铱(~(192)Ir)放射源及遥控后装系统的出现,对脑深部肿瘤、术后残留肿瘤和复发肿瘤提供了一种新的治疗方法。我院1994年3月至1997年5月应用后装系统治疗脑肿瘤45例。现将治疗体会报道如下。     

盐酸丁咯地尔治疗急性脑梗死的疗效观察

目的：观察盐酸丁咯地尔对急性脑梗死的疗效。方法：选择病人100例，随机分为治疗级和对照组各50例。治疗组用盐酸丁咯地尔，对照组用复方丹参注射液 低分子右旋醣酐。结果：治疗组显效率及血液流变指标明显优于对照组。结论：盐酸丁咯地尔注射液治疗急性脑梗死疗效显著。     

手术解除慢性小脑电刺激术后脑脊液皮下积聚一例报告

我科在１９９６年４月遇到１例男，１８岁，因反复四肢抽搐伴意识障碍癫痫患者，病程已３年入院，于１９９６年４月２０日全麻下行慢性小脑电刺激术，术后７天拆线。检查ＥＥＧ，有频繁的高幅刺激波出现，证实刺激系统正常而出院。出院后出现右锁骨下胸壁接受器周围脑脊液...     

脑损伤性低钠血症的诊断和治疗

颅脑损伤致低血钠症或称脑性盐耗,是脑损伤病人严重的并发症.这类病人多发生颅底部广泛脑挫伤、下丘脑的直接或间接损害,若未能及时处理,将影响颅脑损伤抢救的成功率.作者总结近7年来在抢救治疗急性颅脑损伤过程中及时诊断并处理脑性低血钠症26例,使死亡率、致残率明显下降.现总结如下.