髂胫束包裹碳纤维重建膝交叉韧带

我院从1982年～1992年应用髂胫束包裹碳纤维作膝交叉韧带重建18例,术后观察半年～9年,平均3.4年。随访1年以上的15例,优12例,良2例,可1例,优良率为93.3％。文中详述了手术方法并对髂胫束包裹碳纤维的优点作了讨论。     

巩固提高乡镇防保站的做法与成效

加强防保机构的建设是贯彻预防为主方针的具体体现，是加强农村三级卫生网建设的重要环节，是落实农村初级卫生保健各项任务的载体建设。我市在加强三级卫生网过程中，特别注重防保站（组）的建设，１９９４－１９９６年初步完成了第一轮整建，重点解决了房屋、人员、设施...     

胃底、贲门、食管癌切除,食管胃内插入吻合术17例体会

对胃底、贲门、食管癌手术,采用食管斜形切除,食管胃内插入吻合术,临床效果好,操作简便,具有抗返流、抗酸作用。     

鄂州市实现以乡镇为单位初保合格

鄂州市是一个城乡一体的省辖中等城市,市辖4个县级农村区,1996年4个区都先后通过了省级初级卫生保健委员会组织的评审验收,达到了合格标准,成为湖北省首批以县(区)为单位完成初保目标的地市之一,并受到了省政府的奖励。为了把初保工作推向深入,鄂州市从1997年初开始实施以乡镇为单位达到初保合格,经过一年的艰苦努力,取得了显著成效,全市28个乡镇(场),经评审验收,有24个达到普及阶段“合格”标准,4个达到“基本合格”标准。鄂州市在实施乡镇初保达标工作中的主要作法是:1　领导上阵,责任落实在全国、全省卫生工作会议精神推动下,鄂州市委、…     

抓握式接骨板治疗肋骨骨折71例分析

目的探讨抓握式接骨板治疗肋骨骨折的手术要点;对比镍钛记忆合金及普通钛合金抓握式接骨板的优劣。方法对71例肋骨骨折患者的临床资料进行回顾性分析与总结。结果 71例中40例实施肋骨切开复位镍钛记忆合金抓握式接骨板内固定术,31例实施普通钛合金抓握式接骨板内固定术。术后胸痛均明显减轻;胸廓畸形均得以满意矫治,连枷胸症状消失,呼吸较术前明显改善。单切口镍钛记忆合金板最大固定范围8根肋骨;普通钛合金板5根肋骨。术后随访均达骨性愈合,无接骨板完全松动、脱落现象。结论两者均可有效的改善骨折所致胸部症状,提高患者生活质量,促进骨折愈合。手术安全可靠。镍钛记忆合金抓握式接骨板完成固定时所需操作空间较小;操作简单;单切口能完成更多的骨折固定。更符合临床需求。     

双管法治疗胸内食管胃吻合口瘘9例分析

目的 :探讨胸内食管胃吻合口瘘的保守治疗方法。方法 :对 9例胸内吻合口瘘均施行了双管法治疗 ,即胸内脓腔基底部有效负压引流及十二指肠营养管肠内营养治疗。结果 :治愈出院 6例 ,治愈率为 66.67% ,病情平稳好转后出院 2例 ,好转率为 2 2 .2 2 % ,死亡 1例 ,病死率为 1 1 .1 1 %。结论 :双管法保守治疗胸内吻合口瘘是一种有效的方法。     

实施三项系统工程 促使农村卫生事业全面发展

湖北省鄂州市是一个城乡一体的省辖中等城市,辖4个街道办事处和4个农村县级行政区,共28个乡镇和1个国营农场,农村人口80万余人。为了全面发展农村卫生事业,在市委、市政府的重视支持下,鄂州市卫生局从1991年开始,分三个阶段实施三项系统工程,使农村卫生事业出现了翻天覆地的变化。乡镇卫生院和防保站(组)整顿建设走在全省前列,第一轮整建已经完成,迎来了全省现场会在鄂州市召开和卫生部有关领导的好评。农村初级卫生保健工作于1996年在全省率先以地市为单位全面达标、成为湖北省人民政府表彰的先进单位之一。1997年,全市又顺利完成了以乡镇为单位“初保”的全面达标,截止1997年底,全市农村镇、村一体化管理率和甲级村卫生室覆盖率已     

强化卫生支农 促进卫生院良性发展

近几年来，鄂州市的城市医疗卫生事业得到迅速发展，城市医院的规模和功能大大增强，固定资产比1990年翻了一番。为缩小城乡差距，加快农村卫生事业的同步发展，促进农村社会、经济稳定，鄂州市从1996年开始，实施强化卫生支农系统工程，将近一年时间，就使该市贫困地区卫生院一举摆脱困难，步人良性发展轨道。鄂州市共辖3区1场，位于市区西南的梁子湖区，属老、边、贫地区，这里交通不便、经济基础差，7家乡镇卫生院，1995年以前，亏损的有4家，占57．1％，个别卫生院濒临解体，职工人心涣散。卫生院普遍存在着房屋和设施差、管理和职工业…     

巨大胃底癌切除的术式改进21例分析

我们于 1998- 0 2～ 2 0 0 2 - 0 8对 2 1例巨大胃底贲门癌行癌肿切除 ,将残余正常胃片再成形后行食管胃单层 (全层 )吻合 ,带血管胸膜包裹吻合口 ,手术疗效满意。分析如下。1　临床资料本组男 18例 ,女 3例。年龄 4 8～ 6 7岁 ,平均 5 4岁。所有病例均经上消化道 X线钡餐透视造影及内窥镜检查确诊。病变部位均为胃底贲门癌侵及部分胃小弯 ,其中 8例同时侵及食管下段。常规断胃吻合张力大或需行全胃切除。全组均采用左胸后外侧切口进胸。常规清扫贲门旁淋巴结 ,游离肿瘤 ,距肿瘤 3～ 5 cm处切断食管。要求切端癌细胞阴性。打开胃腔吸尽内容…     

创伤性膈肌破裂27例分析

目的 探讨创伤性膈肌破裂的致伤因素、诊断及手术方式.方法 对27例创伤性膈肌破裂患者的临床资料进行回顾性分析与总结.结果 本组术前确诊21例;术前未能确诊6例,误诊、漏诊率22.2%.均实施手术治疗,其中经胸手术22例,经腹手术2例,胸腹联合手术3例.26例痊愈出院,1例死亡;治愈率96.3%,病死率3.7%.结论 膈肌的独特解剖结构及舒、缩状态时其在胸腔内位置的巨大变化,导致损伤时临床表现的多样性.胸部X线及CT检查是可靠的诊断方法.术前对创伤性膈肌破裂的高度警惕和术中仔细检查膈肌是减少漏诊的关键.及时手术是治愈创伤性膈肌破裂的有效途径.