非手术性癌痛患儿自控镇痛方式及比较研究

目的探究两种镇痛方式治疗儿童非手术性癌痛的效果及安全性。方法对36例非手术性癌痛患儿疼痛发生情况及程度进行评估,对疼痛原因及应用自控镇痛(PCA)或照顾者代理镇痛(AACA)效果进行分析。结果 36例中52.78%的疼痛原因为口腔炎,22.22%为局部感染;初始疼痛、复评疼痛、镇痛期间疼痛程度差异有统计学意义(P<0.01);PCA/AACA相关不良反应包括便秘及神经系统不良反应,PCA与AACA镇痛效果及不良反应比较,差异无统计学意义(均P>0.05)。结论非手术性癌痛患儿中到重度疼痛的主要原因是口腔炎和局部感染。PCA/AACA可安全且有效地用于非手术性中重度癌痛控制。     

神经母细胞瘤自体造血干细胞移植期间营养状况调查

[目的]分析神经母细胞瘤病人行自体造血干细胞移植期间营养状态变化。[方法]选择2001年1月—2011年7月住院的47例神经母细胞瘤病人,监测病人在接受造血干细胞移植前、移植后第6天～第20天的营养指标变化情况。[结果]病人在移植第6天体重、血清清蛋白(ALB)和前清蛋白(PALB)均处于最低值状态,以后逐渐升高;移植后第6天白细胞(WBC)处于最低值状态,经历第13天短暂升高后到第20天时再降低;轻度恶心呕吐病人第13天的ALB较中重度组高;造血重建天数与移植前1dALB(r=-0.35,P<0.05)、移植前1dPALB(r=-0.39,P<0.05)呈负相关。[结论]移植后第6天营养指标均处于最低值状态,营养动态情况的观察PALB优于ALB,而体重、BMI不适用于短期动态营养评估,移植前营养状态影响机体的植入时间快慢。     

脑卒中患者生活质量的现状及其影响因素

目的探讨脑卒中患者的生活质量及其影响因素。方法采用世界卫生组织生活质量量表对60例脑卒中患者进行生活质量评定。结果脑卒中患者生活质量总体评分为(392.08±32.57)分;回归分析提示,患者的婚姻状况、疾病现状、自理情况和康复治疗与患者生活质量评分相关。结论针对脑卒中患者不同的婚姻状况、疾病现状、自理情况和康复治疗情况进行护理,能有效改善患者的生活质量。     

神经内科护士"三主动"规范礼仪培训体会

报道了20名神经内科护士参加护理部组织的"三主动"规范礼仪培训的体会.培训要求护士掌握在迎接各级查房者时,执行相应的动作形体规范和汇报内容规范,做到主动起立、主动迎接和主动汇报.培训后,本科室护士在精神面貌、服务态度、工作作风方面的评价满意率,由90%提高到97%."三主动"规范化培训促进了护士综合素质的提高,强化了护士的临床工作能力.     

严重心衰患者行单纯性血液透析1例

1临床资料患者，男，68岁，因着凉后双下肢足背水肿，伴劳力性呼吸困难，5d后水肿加重逐渐至剑突下水平，随后双上肢水肿，急诊收入我科ICU．发病以来胸闷，气短，呼吸困难加重，口唇中度紫绀，腹壁水肿明显，皮肤变硬，成橘皮样改变，双上下肢及阴囊均高度水肿，无异常分泌物，双侧足背动脉搏动减弱，食欲差，尿量2000ml／L，