电烧伤78例分析

1993年 3月～ 2 0 0 1年 10月我院收治 78例电烧伤病人治疗体会如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 78例 ,男 75例 ,女 3例 ,年龄 3～ 5 9岁。高压电烧伤 5 4例 ,低压电烧伤 2 4例 ;电弧伤 2 6例 ,电接触烧伤 5 2例 ;烧伤面积 0 .5 %～ 81% ,平均 17.4 % ,深度为浅Ⅱ～Ⅲ度不等。合并症 :颅内血肿伴广泛颅骨外露 3例 ,心电图改变者 19例 ,胸膜烧伤 2例 ,肾包膜烧伤 1例 ,睾丸烧伤 1例 ,骨折 4例。1.2　治疗情况　入院后立即行创面清创包扎 ,电接触烧伤者 ,予保护心脏功能治疗 ,一般用高能合剂 2 5 0ｍｌ静脉滴注 ,每天一次 ,疗程 10～ 14…     

我院烧伤病房的细菌耐药性分析

感染是烧伤病人死亡的主要原因，而大部分感染是院内感染，烧伤病房是院内感染高发的特殊部门，同时亦是细菌对抗生素耐药交叉播散的重要场所.超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)引起的多重耐药菌株，可给烧伤感染治疗带来很大的困难.有鉴于此，现对本院烧伤病房近7年来细菌学变迁的趋势和细菌对抗生素的耐药情况作一调查分析.     

舒芬太尼对腹腔镜胆囊切除手术后患者全麻苏醒期躁动的影响

全麻苏醒期躁动为患者全麻苏醒期的一种不恰当行为,主要表现为心率增加,血压升高,并且存在兴奋、躁动和定向障碍等,是气管内全麻较为常见的并发症之一.     

肝脏缺血再灌注对患者术后短期认知功能的影响

目的 评价肝脏缺血再灌注对患者术后短期认知功能的影响.方法 拟在全麻下行肝脏部分切除术患者30例,性别不限,年龄18～60岁,心功能分级Ⅰ或Ⅱ级,肝功能分级A级,ASA分级Ⅰ或Ⅱ级.采用随机数字表法,将患者随机分为2组(n=15):未阻断肝门组(C组)和阻断肝门组(I/R组).术中采取全凭静脉麻醉,维持脑电双频谱指数值40～ 60.分别于术前1 d(基础状态)、术后7d进行神经心理学测试,计算基础值与术后成绩的差值,记录认知功能障碍的发生情况.结果 与C组比较,I/R组累加测试、数字符号测试、循迹连线测试B与倒背数字广度测试成绩的基础值与术后成绩差值升高(P＜0.05或0.01),其他神经心理学测试成绩的基础值与术后成绩差值差异无统计学意义(P＞0.05).C组和I/R组术后认知功能障碍的发生率分别为20％和87％,I/R组高于C组(P＜0.05).肝门阻断时间与认知功能障碍的发生无相关性(P＞0.05).结论 肝脏缺血再灌注可增加术后短期认知功能障碍的发生,但缺血时间与POCD的发生无关.     

自体网状皮在深度烧伤关节创面上的应用

目的探讨自体网状皮在深度烧伤关节创面上应用的疗效.方法用ZIMMER电动取皮刀和ZIMMER网状皮制备机制取网状皮,覆盖在彻底清创的关节创面上.结果创面愈后瘢痕少、挛缩轻、功能恢复好.结论自体网状皮移植减轻瘢痕挛缩,功能改善明显,值得推广.     

成批烧伤病人的救治

我院自1994～1999年,共收治成批烧伤病人7批63例,经合理安排,积极抢救,取得较好的疗效。临床资料一、一般资料63例烧伤患者中男性39例,女性24例;年龄10～64岁。7批中最多一批13例,最少一批5例;其中火焰烧伤4批36例,气体爆震伤3批27例。烧伤面积8%～92%,平均40.2%±20.1%;最大Ⅲ度烧伤面积42%,平均Ⅲ度烧伤面积19.2%±10.5%。按1970年全国烧伤会议分类标准,特重烧伤25例,重度烧伤28例,中度烧伤8例,轻度烧伤2例;伴呼吸道损伤者19例,休克者15例。治愈59例,占93.65%;死亡4例。二、治　疗1.现场处理　因成批烧伤,接急救电话后,立即告知现场抢救原…     

烧伤复合肺爆震伤(附19例报告)

体表皮肤烧伤合并肺爆震伤 ,是烧伤复合伤的严重类型之一 ,在南方多见于高压锅炉和液化气罐的爆炸、炸药或化学物品贮罐爆炸等。肺爆震伤是因爆炸产生的高压气浪冲击胸部使胸壁撞击肺组织 ,紧随高压后的负压波使肺脏碰撞胸壁而产生肺挫伤、肺毛细血管出血、小支气管和肺泡破裂、肺组织广泛性渗出、肺水肿 ,严重者可有血气胸 ,危及生命。我院自1996年 1月～ 2 0 0 1年 10月共收治 19例 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 19例 ,其中男17例 ,女 2例 ;年龄 19～ 6 2岁 ,平均35 .7岁。致伤原因 :液化气贮油罐爆炸伤 9例 ,高压锅炉爆…     

45例手背深度烧伤的早期整复治疗

目的探讨手部深度烧伤后早期治疗及功能恢复的有效方法。方法对45例（59只）手背深度烧伤患者进行早期切痂植皮术及术后功能康复治疗。结果本组患者全部治愈，半年以上随访，手外观基本满意，功能正常。结论手部深度烧伤通过早期整复治疗，可有效减少烧伤手的畸形，最大可能恢复手功能。