超声引导下行腹腔灌注化疗的体会

目的:探讨超声引导进行腹腔灌注化疗的临床意义。材料和方法:对47例肿瘤患者行超声引导下5-Fu DDP腹腔内灌注化疗。灌注结束后超声观察两侧腹腔积液量,了解药液弥散程度,以判断疗效。结果:47例109人次腹腔化疗均安全,无脏器损伤及出血,且临床观察45例患者近期预后良好。结论:超声引导下行腹腔灌注化疗安全可靠,提高治疗成功率。     

彩色多普勒对亚临床型精索静脉曲张不育患者的诊断价值

目的:探讨彩色多普勒(CDFI)对亚临床型精索静脉曲张(SVC)不育患者的诊断价值。方法:采用CDFI检测56例精液异常不育患者的精索静脉,观察蔓状静脉血管内径及血液返流时间,并行X线选择性精索内静脉造影对照分析。结果:平静状态下蔓状静脉内径为(2.24±0.16)mm;Valsalva运动时内径为(2.67±0.26)mm;返流时间为(1 487±203.66)m s,CDFI检测SVC的准确性为92.8%。结论:在男性不育的病因筛选中,CDFI检测对SVC的诊断比临床型精索静脉曲张更有意义。     

黄芪总皂苷调节Adora2b/IL-10信号通路抑制肝纤维化的实验研究

目的 探究黄芪总皂苷调节腺苷A2b受体/白介素-10 (Adora2b/IL-10)信号通路阻止肝纤维化进展的作用和机制。方法 通过CCl4低剂量反复染毒的方法制备肝纤维化小鼠模型,给予黄芪总皂苷干预,并设立索拉菲尼阳性对照组,检测血清肝功能,HE染色观察肝组织炎症情况,Masson染色观察肝纤维化进展情况,免疫组化观察Coll蛋白表达情况,Western blot检测Adora2b、IL-10蛋白表达情况。结果 模型组血清谷丙转氨酶(ALT)活性、总胆红素(TBiL)水平较正常组显著上升(P<0.01),黄芪总皂苷干预后能显著降低模型组ALT、TBiL水平(P<0.01)。HE染色和Masson染色显示,正常组小鼠肝组织无炎症和纤维化改变;模型组肝组织炎症细胞浸润明显,同时肝组织出现明显的纤维间隔;黄芪总皂苷干预后能显著改善组织炎症和肝纤维化进展。免疫组化结果显示,模型组小鼠肝组织的Coll蛋白表达较正常组显著增加(P<0.01),黄芪总皂苷干预后均能显著逆转这一变化。Wesemt Blot结果显示,模型组小鼠肝组织Adora2b、IL-10蛋白表达较正常组显著降低...     

超声诊断右颌下猫抓性淋巴结炎1例

患儿男 ,13岁。因右颌下包块渐增大 10余天入院。查体 :心肺正常 ,肝脾未触及。查体 :口唇红润 ,牙列整齐 ,口腔粘膜无溃疡及出血点。右颌下可扪及一拳头大肿块 ,表面光滑 ,质软 ,活动度欠佳 ,轻压痛。胸透及血、尿常规正常。超声检查 :右颌下角下方测及 4～ 5枚扁圆形实质非均质性团块 ,沿颌下腺呈串珠样排列 ,融合成片 ,最大团块约 3.0ｃｍ× 1.5ｃｍ ,团块结构类似靶样 ,皮质呈低回声 ,髓质呈条状高回声 ,团块边界清晰 ,包膜厚、粗糙 ,团块内充满点、条状彩色血流 ,包块与颌下腺紧贴 (图 1) ,颌下腺回声尚均匀 ,内一粗血管通至上述团块。…     

超声造影鉴别诊断胰腺良恶性病变的Meta分析

目的应用Meta分析评价超声造影对胰腺良恶性病变的鉴别诊断价值。方法从Cochrone图书馆、Pub Med、Embase、CNKI、万方及维普数据库检索超声造影鉴别诊断胰腺良恶性病变方面的文献,检索时间限定为从数据库建立到2017年8月7日。由两名研究者分别进行文献筛选并提取相关信息。采用QUADAS工具对纳入文献的质量进行评价,采用Meta-Disc 1.4软件进行统计学分析。结果共20项研究(1356例研究对象)纳入。超声造影鉴别诊断胰腺良恶性病变的汇总敏感性为0.88[95%可信区间(0.85~0.90)],汇总特异性为0.73[95%可信区间(0.69~0.77)],汇总阳性似然比为3.25[95%可信区间(2.36~4.48)],汇总阴性似然比为0.18[95%可信区间(0.13~0.25)],汇总诊断比值比为23.88[95%可信区间(12.94~44.09)],汇总曲线下面积为0.8985,汇总Q*指数为0.8297。各研究间存在异质性,未发现产生异质性的来源。结论超声造影对胰腺良恶性病变具有较好的鉴别诊断价值。     

彩色多普勒超声辐照对人脐静脉内皮细胞ECV304生物学特征的影响

目的探讨不同辐照时间的彩色多普勒超声（CDtJS）对人脐静脉内皮细胞ECV304（ECV304）生物学特性的影响。方法收集对数生长期ECV304细胞，分别给予CDUS辐照1、5、10、20、30min。未辐照细胞作为对照。MTr法观察细胞生长，流式细胞术测定细胞生长周期及凋亡率，Matrix试剂检测细胞管形形成能力，transwell法检测细胞迁移率。结果CDUS辐照5、10min时能促进ECV304细胞生长，辐照20、30min时抑制ECV304细胞生长，抑制率明显高于辐照1min时（P均〈0．05）。CDUS辐照30min时，ECV304细胞G2／M期比例和凋亡率（分别为22．14％和11．91％）均明显高于对照组（16．32％、0．11％），P均〈0．05；细胞管状结构形成明显低于对照组，小管间距离减小；迁移率亦显著低于对照组（P均〈0．05）。结论CDUS辐照可能影响脐静脉内皮细胞ECV304周期分布、增殖、凋亡、迁移和管状结构的形成；对胎儿行彩色多普勒超声检查应严格控制在10min内，最长不超过20min。     

超声引导下肝癌瘤体内注射抗肿瘤免疫效应细胞的临床研究

目的 总结超声引导下肝癌瘤体内注射抗肿瘤免疫效应细胞的临床疗效.方法 在GMP (Good Manufacturing Practice)条件下培养细胞因子诱导的杀伤细胞(CIK细胞、CD3AK细胞、γδT细胞和树突状细胞DC).超声引导下在肝癌瘤体内多点注入抗肿瘤免疫效应细胞.治疗前后测定患者外周血T细胞亚群和绝对值,并随访观察瘤体大小及血供情况.结果 32例接受治疗患者共40个瘤体中,完全缓解(CR)+部分缓解(PR)+微效(MR)为22例(55％).疗程结束患者CD3+T细胞、CD4+T细胞、CD4+/CD8+较治疗前明显升高,CD8+T细胞较治疗有所下降.24例AFP升高的患者,治疗后15例降至正常,1例升高.食欲、体力改善者30例(93.75％),疼痛减轻者25例(78.13％),睡眠改善者16例(50％),体质量回升(大于治疗前体质量5％)11例(34.38％).结论 超声引导下肝癌瘤体内注射抗肿瘤免疫效应细胞,使肿瘤局部的免疫效应细胞浓度显著提高,可更加有效地杀灭肿瘤细胞.     

CD3AK细胞肝瘤内注射结合TACE治疗中晚期原发性肝癌的近期疗效观察

目的：观察CD3AK细胞肝瘤内局部注射结合肝动脉插管化疗栓塞术（TACE）治疗中、晚期原发性肝癌的近期观察疗效。方法：对20例中、晚期原发性肝癌的外周血行CD3AK细胞培养后肝瘤内局部注射并结合肝动脉插管化疗栓塞术，并与同期24例中、晚期原发性肝癌单纯行肝动脉插管化疗栓塞术（TACE）相对照。结果：完全缓解（CR）1例，部分缓解（PR）15例，有效率RR（CR＋PR）80．0％，患者的细胞免疫功能明显提高（P＜0．01）。结论：CD3AK细胞局部注射结合化疗治疗中、晚期恶性肿瘤的近期疗效增加（P＜0．05），患者的细胞免疫功能明显提高，值得临床推广和应用。     

粪菌移植的临床应用之关键技术问题和发展趋势

粪菌移植(fecal microbiota transplantation,FMT)是一种将健康供体的肠道微生物菌群移植到患者肠道内,全面地调节患者肠道菌群的治疗方式,用于重建或恢复部分肠道菌群稳态。FMT作为重建肠道菌群的核心技术,越来越多的研究探索了其适应证、方法学、有效性、安全性和伦理学,除了针对肠道内疾病外,更多的研究投向了FMT对肠道外疾病的潜在治疗价值。本文就FMT技术的关键问题、热点问题和未来发展趋势等问题作一探讨。     

彩色多普勒超声对附睾炎性肿块的诊断价值

现将我院近10年来由CDFI诊断并经临床和病理证实的附睾炎性肿块126例做一回顾性分析，旨在探讨CDFI对附睾炎性肿块的诊断价值。