脐正中襞在腹腔镜治疗复发性小儿腹股沟斜疝中的应用

目的探讨脐正中襞在腹腔镜治疗复发性小儿腹股沟斜疝中的应用价值。方法2005年1月~2007年1月,应用腹腔镜疝囊高位结扎加脐正中襞覆盖疝内环口治疗20例复发性小儿腹股沟斜疝。结果20例均在腹腔镜下完成手术,手术时间11~25min,平均18min,术中无出血及肠管损伤。术后住院2~4d。无肠粘连、腹腔感染、阴囊血肿。全组随访6~28个月,平均18个月,其中17例≥12个月,无复发。结论应用腹腔镜疝囊高位结扎术加脐正中襞覆盖疝内环口治疗复发性小儿腹股沟斜疝安全可靠,操作简单,具有效果好、损伤小、恢复快、复发率低的优点。     

甲状腺机能亢进症473例外科治疗

1985年1月～2000年12月我院共手术治疗甲亢473例,效果满意。现报告如下。 临床资料 一、一般资料 473例中,男99例,女374例;年龄16～60岁,其中20～40岁占83％。病程<1年的152例;1～3年的244例;>3年的77例。原发性甲亢402例、继发性甲亢71例。伴有甲亢心脏病的40例(12％)。本组按李氏分级属轻度210例,中度189例,重度74例。 二、术前准备 轻度甲亢患者入院后服碘剂(卢戈氏液)作术前准备。中度及重度甲亢患者在门诊服抗甲状腺药,待     

会阴部牛角顶伤致直肠、阴道、膀胱贯通伤1例

报告1例因牛角从肛门顶入，致直肠、阴道、膀胱贯通伤。硬膜外麻醉下用3-0肠线分别缝合剥离后的直肠前壁、阴道后壁及膀胱后壁、阴道前壁，痊愈出院。     

闭式扩张分离术治疗二尖瓣狭窄48例体会

闭式二尖瓣扩张分离术方法简单易行 ,安全有效 ,且费用低廉等 ,适合中、小城市及基层医院应用。1985～ 2 0 0 0年 ,我院施行二尖瓣闭式扩张分离术 4 8例 ,疗效满意。1　临床资料1 1　一般情况　 4 8例中 ,男 16例 ,女 32例 ;年龄19～ 4 5岁 ,其中 2 1～ 4 0岁 4 1例。术前心功能Ⅱ级7例 ,Ⅲ级 34例 ,Ⅳ级 7例。二尖瓣狭窄并轻度关闭不全 13例 ,功能性三尖瓣关闭不全 5例 ,房颤 2 3例。心脏彩超 :二尖瓣瓣口狭窄 0 6～ 1 0cm 4 1例 ,1 1～ 1 2cm 7例。胸部X线片提示有不同程度肺动脉高压 4 0例。1 2　手术方法　均采用国产左径和右径二尖瓣…     

PTE-CT对肝炎性肝硬化并肝细胞癌的诊断价值

目的 评价18F氟脱氧葡萄糖(18F-FDG)PET-CT诊断肝炎性肝硬化并肝细胞癌的价值.方法 分析肝硬化并肝细胞肝癌行18F-FDG PET-CT检查22例,共36个病灶.根据FDG的摄取将病灶分为2种类型,A型病变部位摄取高于周围正常组织;B型与周围组织相近,与手术后病理结果对比.结果 中分化肝细胞癌15个、低分化肝细胞癌8个病灶表现为A型,高分化肝细胞癌7个和肝脏再生性结节6个病灶为B型.结论 18F-FDG PET-CT对高分化肝细胞癌诊断效果差,对中低分化肝细胞癌诊断效果好.18F-FDG PET-CT对肝脏的多个占位性病灶中单个病灶的良恶性鉴别有重要价值.     

浆肌瓣隧道式肠吻合在急性左半结肠穿孔一期手术中的应用

目的探讨浆肌瓣隧道式肠吻合在急性左半结肠穿孔一期手术中应用的可行性、安全性及临床疗效。方法回顾分析我院2000～2011年26例左半结肠穿孔采取一期切除、浆肌瓣隧道式肠吻合治疗患者的临床资料。结果术后死亡4例,死亡率15.4%,3例死亡原因为感染性休克并多脏器功能衰竭,另1例为术后并发急性心肌梗死。术后发生切口感染7例,经局部换药及二期缝合后治愈,腹腔脓肿2例,其中1例再次手术,另1例采取中西药保守治疗,均治愈。无吻合口漏发生。结论浆肌瓣隧道式一期肠吻合能有效预防术后发生吻合口漏,是一种安全可行的手术方式。