单孔+1腹腔镜全胃切除、D2淋巴结清扫术

因技术难度大、操作复杂及缺乏三角牵拉等原因,单孔+1腹腔镜全胃切除+D2淋巴结清扫+食管空肠吻合术存在技术上的挑战,目前尚未得到广泛应用。在此报道单孔+1腹腔镜全胃切除、D2淋巴结清扫术的初步经验。采用之前报道的单孔多通道通加1个戳孔(5 mm)的方式进行手术。全胃切除、D2淋巴结清扫的手术过程与传统腹腔镜手术方法相同。通过绕脐切口取出标本,使用体外空肠空肠吻合术和体内食管空肠吻合术完成Roux-en-Y重建(overlap)。手术时间198 min,出血量30 ml,没有观察到术中和术后并发症,清扫淋巴结数目50枚。术后排气时间、恢复流质饮食和住院时间分别为第2、4、7天。     

锌与人体健康

锌是人体必需微量元素之一,具有重要的生理作用,它作为影响生命活动的物质,是最早引起人们关注的元素,也是迄今研究最多的微量元素。１锌的生理作用１１参加人体内许多金属酶的组成［１］锌是机体中２００多种酶的组成部分,在按功能划分的六大酶类（氧化还原酶类、...     

中药离子经直肠导入治疗慢性前列腺炎80例临床观察

近年来,我们采用中药离子经直肠导入治疗慢性前列腺炎80例,效果满意,现报告如下。1 一般资料本组病例均为1992～1996年期间在我院男科门诊就诊病人。年龄17～67岁,病史半年～21年,平均36.4月。分型:慢性细菌性前列腺炎9例,慢性非细菌性前列腺炎71例。合并良性前列腺增生12例。     

护理干预对老年高血压患者自我管理行为的影响研究

目的探讨临床给予护理干预,针对老年高血压患者自我管理行为产生的影响。方法选择我院2013年7月-2015年7月老年高血压患者110例。利用抽签法对老年高血压患者实施随机分为B1组(观察组)和B2组(对照组)。B1组55例患者选择综合护理干预的方法,B2组55例患者选择常规护理干预的方法。比较两组患者在健康知识评分、血压控制患者例数以及用药依从性等方面表现出的差异。结果所有老年高血压完成干预后,在健康知识评分、血压控制患者例数以及用药依从性几方面,B1组明显优于B2组老年高血压患者(P0.05)。结论临床选择综合护理干预的方法对老年高血压患者进行干预,能够显著提高患者的用药依从性,最终有效提高老年高血压患者的自我管理行为。     

基于健康信念模式的健康教育对孕产妇分娩及喂养方式影响的Meta分析

目的 评价以健康信念模式(health belief model, HBM)为指导的健康教育对降低孕产妇剖宫产率及提高母乳喂养率的效果。方法 检索Pubmed、Web of science、Springerlink、中国生物医学文献服务系统 (CBM)、中国知网(CNKI)和万方数据库中关于以健康信念模式为指导的健康教育对降低孕产妇剖宫产率及提高母乳喂养率的随机对照试验和类实验室研究,检索时限为建库至2019年2月,采用RevMan 5.1.0软件进行Meta分析。结果 Meta分析结果显示,基于HBM的护理干预可以降低孕产妇的剖宫产率[OR=0.04,95%CI(0.31~0.53),P<0.001],提高孕产妇的母乳喂养率[OR=6.48,95%CI(3.89~10.80),P<0.001]。结论 以HBM为指导的健康教育能够降低孕产妇剖宫产率及提高母乳喂养率,建议护士在临床工作中可以考虑运用HBM为孕产妇在分娩以及喂养方式上提供教育。     

盐酸帕洛诺司琼预防化疗致延迟性恶心、呕吐的临床观察

恶心、呕吐是化疗最常见的不良反应，发生率高达80％～90％，严重影响患者的生活质量和治疗的依从性，甚至影响化疗疗效。近年来，由于5-TH3受体拮抗剂的广泛应用，使得化疗所致恶心、呕吐的预防及治疗取得了飞速的进步。目前临床上常用的5-TH3受体拮抗剂大多属于短效，     

多发性骨髓瘤111例临床分析

目的 探讨多发性骨髓瘤(MM)的临床特征.方法 对111例MM患者临床资料进行回顾性分析.结果 MM首发症状出现率最多的是骨痛,依次为贫血、病理性骨折、蛋白尿、反复发生的感染及.肾功能异常.结论 MM起病隐匿,临床表现多样化,易误诊,提高对:MM的临床表现的认识将有利于诊断率的提高.     

内窥镜鱼尾纹除皱术的颞额区应用解剖学

目的在开展内窥镜眼角鱼尾纹除皱术中减少面神经颞支损伤的概率。方法在３６侧成人头部标本上，探讨颞额区层次特点及其面神经颞支的定位。结果面神经颞支位于颞浅筋膜和额肌的深层，通常有１～４分支，第１支先位于关节结节前方８．１±２．１ｍｍ，然后向内上方行走进入额肌或眼轮匝肌上部，位于骨性眼外眦上方３３．８±４．９ｍｍ。由关节结节至骨性眼外眦向上４０ｍｍ处画一连线，该线以下的区域为颞支分布区。结论颞区切口或额部至耳前辅助切口应位于该线以上的区域     

脑卒中患者插胃管失败原因分析及对策

目的:探讨脑卒中患者插胃管失败的原因。方法:观察、分析脑卒中患者插胃管失败的原因,提出相应护理对策,以及插胃管时的注意事项。结果:在传统插胃管的基础上,通过对脑卒中患者的不同情况采取不同的插管措施,从而提高了脑卒中患者插胃管的成功率。结论:遇到脑卒中患者插胃管困唯时,要仔细分析原因,选择合适的胃管,采取相应的插管措施,提高插管的成功率。