撬拨复位方法治疗跟骨骨折

跟骨骨折约占全身骨折的2％，占整个跗骨骨折的40％，是临床常见的一种复杂损伤，其中85％-90％属关节内骨折，治疗比较困难。治疗目的无非是恢复跟骨宽度及Bolder角并复位距下关节，从而减少各种并发症发生。但目前的各种治疗方法均有不尽人意之处，我院自2003年1月-2005年2月应用撬拨复位石膏固．定的方法治疗跟骨骨折42例47足，取得了较满意的疗效，现总结报告如下。     

不同肠道清洁方法在炫速双源CT仿真结肠内窥镜患者中的应用

目的:比较不同肠道清洁方法在炫速双源CT仿真结肠内窥镜患者中的应用效果。方法:将51例行炫速双源CT仿真结肠内窥镜患者随机分为A组、B组和C组各17例,A组给予肥皂水灌肠法,B组口服33%硫酸镁200 ml,C组口服复方聚乙二醇电解质散;均采用低张充气法肠道充盈后进行扫描。观察并比较三组患者肠道清洁效果。结果:三组患者不良反应比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:三种肠道清洁方法的肠道清洁效果与成像图像质量均良好,患者口服复方聚乙二醇电解质散不良反应最小,是患者行炫速双源CT仿真结肠内窥镜的首选方式。     

单纯腓骨截断术治疗膝骨关节炎临床研究

目的 探讨腓骨截断术治疗膝关节骨性关节炎膝内侧疼痛的适应证,手术方法及治疗效果.方法 对30例膝关节骨性关节炎膝内侧疼痛患者实行腓骨截断术.结果 术后随访1～3年,膝关节JOA评分,术前平均（75.5±5）分,术后平均（85.5±5）分,术后评分与术前有显著性差异,22例感到满意,6例较满意,较不满意2例.结论 腓骨截断术减除了腓骨对胫骨平台的支撑作用,能起到平衡胫骨平台的负重的作用,从而减轻膝关节内侧压力,对减轻膝关节骨性关节炎膝内侧疼痛有良好的疗效.     

甲硝唑注射液保留灌肠配合内镜下注入治疗伪膜性肠炎

目的 探讨甲硝唑注射液保留灌肠配合内镜下注入治疗伪膜性肠炎的效果.方法 选取住院的31例伪膜性肠炎.在常规治疗基础上加用甲硝唑注射液保留灌肠配合内镜下注入,观察治疗效果.结果 所有患者均在3～14 d内临床症状消失,内镜下肠黏膜恢复正常,无严重并发症发生.结论 在采取常规治疗的基础上,加用甲硝唑注射液保留灌肠配合内镜下注入治疗伪膜性肠炎,治疗效果好,治疗时间短,病人痊愈快,无严重并发症发生,对患者的康复有重要意义.     

镜下清理配合透明质酸钠注射治疗膝骨关节炎

目的探讨关节镜下清理配合关节腔内注射透明质酸钠治疗膝关节骨关节炎的临床疗效。方法自2003年9月至2005年6月,对26例32膝膝骨关节炎病人行关节镜下清理术配合关节腔注射透明质酸钠治疗。采用Yang的膝关节疼痛及功能评分方法,观察治疗前后关节疼痛与关节功能改善程度。结果所有病例随访6-18个月,平均12.5个月。疗效优11例15膝（46.9%）,良8例10膝（31.3%）,可6例6膝（18.7%）,差1例1膝（3.1%）。优良率为78.2%,取得了满意的疗效。26例中无手术并发症发生。结论关节镜下清理并用透明质酸钠注射治疗早、中期膝骨关节炎有明显疗效。     

克氏针背伸位固定治疗锤状指27例体会

自 1995～ 1998年 5月 ,作者采用细克氏针背伸位固定的方法治疗锤状指 2 7例 ,疗效满意。现总结报告如下。临床资料　本组共 2 7例 ,其中男 19例 ,女 8例。年龄 13～ 15岁 ,平均 2 9.5岁。开放性损伤 5例 ,新鲜闭合性损伤 19例 ,陈旧性损伤 3例。治疗方法　开放性损伤均先行彻底清创 ,然后将患指用克氏针背伸位 10°固定。具体方法是选直径 1.0 mm克氏针自指腹近背侧处进针达骨皮质后 ,将患指背伸 10°继续进针直至克氏针超过近位指间关节为止 ,最后重建伸肌腱止点缝合伤口。对于新鲜闭合性伸肌腱止点损伤则采取单纯克氏针背伸位固定患指的…     

无脊髓损伤的胸椎骨折脱位一例

患者男 ,5 0岁。系 1999年 6月 30日高处坠落致胸背疼痛 2ｈ入院。检查 :左侧腋后线第 8～ 10肋处反常呼吸运动 ,可见多处伤痕。Ｔ8、9后突畸形 ,Ｔ9椎体向左侧移位呈阶梯状 ,局部压痛明显 ,双下肢肌力、运动、感觉及大小便均正常。Ｘ线片及ＣＴ片显示 :Ｔ9椎体向左侧严重移位 ,椎体后方结构紊乱 ,Ｔ8、9棘突、椎板、椎弓及附件骨折 ,双侧第 8、9、 10肋骨骨折。予以胸壁软化区局部压迫包扎 ,胸带固定 ,镇静止痛 ,保持呼吸道通畅 ,抗生素静点等一系列治疗措施。四周后病情稳定 ,经外院专家组讨论 ,否定手术复位计划 ,行单纯植骨融合术。术后…     

胫跟外固定器治疗跟骨骨折30例

目的：通过胫跟外固定器的临床应用探索一种治疗跟骨骨折的新方法。方法：采用自行设计的胫跟外固定器,结合手法复位术撬拨复位治疗跟骨骨折30例。结果：跟骨骨折30例均达临床愈合。优21列,良7例,可2例,优良率达93．3％,明显优于石膏。结论：跟骨外固定器治疗跟骨骨折效果可靠,下床活动早,花费少,痛苦少,具有内固定和外固定的优点,是治疗跟骨骨折的一种有价值的方法。     

单纯腓骨截断术治疗膝骨关节炎临床研究

目的探讨腓骨截断术治疗膝关节骨性关节炎膝内侧疼痛的适应证,手术方法及治疗效果。方法对30例膝关节骨性关节炎膝内侧疼痛患者实行腓骨截断术。结果术后随访1～3年,膝关节JOA评分,术前平均(75.5±5)分,术后平均(85.5±5)分,术后评分与术前有显著性差异,22例感到满意,6例较满意,较不满意2例。结论腓骨截断术减除了腓骨对胫骨平台的支撑作用,能起到平衡胫骨平台的负重的作用,从而减轻膝关节内侧压力,对减轻膝关节骨性关节炎膝内侧疼痛有良好的疗效。