丰台区256名小学生体内重金属含量与智力和神经行为的相关性分析

目的:了解丰台区学龄儿童体内重金属分布现状及其与儿童智力发育和神经行为的相关性.方法:采用整群随机抽样的方法,抽取丰台区3所小学校的9 ～12岁的学龄儿童256名作为研究对象,进行瑞文智力测验和神经行为测验,检测血样和尿样中铬、镍、砷、硒、镉、汞、铊、铅含量.结果:256名儿童血铅、血硒、尿砷检出率为100％,铊检出率为0,其他金属的检出率在10.3％ ～71.1％之间,儿童血铬、血硒、血铅,尿硒含量与IQ呈正相关(P＜0.05);血汞、尿汞与IQ呈负相关(P＜0.05);儿童血砷、尿砷、尿铬、尿铅、尿硒与神经行为呈负相关(P＜0.05).结论:研究区域儿童体内各种金属均有检出应引起重视;汞对儿童的智商发育有不良的影响;硒对儿童智商有保护作用;金属砷、铬、硒、铊、铅对儿童神经行为发育有不良影响.     

冠状动脉搭桥后并重度迁延心包切开后综合征附1例报告

50年代人们已注意到心脏术后出现胸痛 ,发热 ,心包积液 ,而冠之以“心包切开后综合征 (ＰｏｓｔＰｅｒｌｉｃａｒｄｉｏｔｏｍｙＳｙｎ ｄｒｏｍｅ,ＰＰＳ)或“心脏创伤后综合征”(ＰｏｓｔｃａｒｄｉａｃＩｎｊｕｒｙＳｙｎ ｄｒｏｍｅ,ＰＣＩＳ) ,发病率达 10 %～ 4 0 %。近年在病因学 ,发病机制 ,临床表现都作了深入观察与探索。因为有些病例发展为迟发心包填塞 ,缩窄性心包炎 ,非心源性肺水肿 ,如果不作仔细检查可以误诊漏诊 ,我们治疗 1例报告如下。患者 ,男 ,67岁 ,因胸痛 11年、劳力、激动、过饱后加重 ,诊断冠心病 ,7年前行ＰＴＣＡ…     

北京市丰台区集中空调公共场所嗜肺军团菌污染状况及从业人员感染水平

目的了解北京市丰台区使用集中空调的公共场所嗜肺军团菌污染状况及从业人员嗜肺军团菌感染水平。方法于2012年7—9月采集北京市丰台区20家使用集中空调的公共场所环境样品进行嗜肺军团菌的巢氏PCR检测,于2012年12月—2013年1月对集中空调公共场所701名暴露人群和非集中空调场所440名对照人群进行血清嗜肺军团菌1~7IgG抗体检测。结果空气、景观水、室外景观土、室内花卉土及作为对照的土壤样品中均未检出嗜肺军团菌。冷却水、自来水、积尘、淋浴水中均检出嗜肺军团菌,阳性率分别为84.2%,10.9%,8.7%,3.6%。暴露组和对照组血清嗜肺军团菌1~7IgG抗体活力中位数分别为13、11U/ml,血清嗜肺军团菌抗体阳性率均为1.4%,差异均无统计学意义(P0.05)。结论本次调查的公共场所集中空调系统存在嗜肺军团菌污染,需采取防治措施。     

膝关节滑膜血管瘤误诊为滑膜炎一例报告

滑膜血管瘤是通常发生于滑膜间叶组织内的一种少见疾病，亦可见于腱鞘，包括肌腱和其周围组织。好发于儿童和青少年，很容易造成误诊，现报告1例误诊病例。[第一段]     

肩胛骨折的手术治疗

肩胛骨折（SF）较少见，文献报道发生率为0．2％～1．0％．SF占肩部骨折的3％～5％．占全身骨折的0．5％～1．0％。随着经济发展，交通运输事业的发达，高能量损伤日趋多见。因而，SF较以往多见，且为多发伤、多发骨折的一部分，初次处理不当或延误治疗时机，引起肩关节和上肢功能障碍也不少见。大部分SF采取非手术疗法可获得满意疗效，仅少数移位严重或累及肩盂关节的骨折才需手术治疗。我科采用手术治疗SF10例，取得良好效果，报告如下。     

铜绿假单胞菌质粒型AmpC酶DHA基因的发现

目的测定35株同时耐头孢他啶、头孢噻肟、头孢西丁、氨曲南铜绿假单胞菌质粒型AmpC酶DHA.方法用PCR法对铜绿假单胞菌质粒型AmpC酶DHA基因进行检测,并对阳性产物作PCR产物直接DNA测序.结果 35株铜绿假单胞菌DHA基因扩增结果2株呈阳性,其中1株测得序列为DHA-Ⅰ型.结论表明我国同时耐头孢他啶、头孢噻肟、头孢西丁、氨曲南铜绿假单胞菌也已获得DHA基因,AmpC酶DHA基因可通过转化、接合等方式转移给其他同种或不同种菌且易于传播,因此加强监控以防DHA基因在国内某些地区的革兰阴性菌中流行.     

105例药物不良反应分析

目的分析药物不良反应（ADR）发生规律及特点，为临床合理用药及药物安全性评价提供依据。方法对收集的105例ADR报告进行统计分析及评价。结果抗感染药物、中药、解热镇痛药等ADR发生率高；ADR累及器官系统主要涉及皮肤及附件、神经系统、心血管系统、胃肠系统的损害等。结论应重视和加强ADR监测工作，建立和健全ADR监测报告制度和规范管理。     

后外侧单切口入路微创全髋关节置换术的临床报告

目的:报告后外侧入路微创全髋关节置换术的可行性和初步疗效。方法:自2002年8月至2005年8月,采用后外侧入路微创技术完成21例全髋置换术。结果:手术切口7.5cm~12cm,平均8cm;手术时间50分钟~90分钟,平均65分钟;术中出血量200ml~500ml,平均270ml;术后均放负压引流,24小时平均引流量100ml~350ml,(平均150ml)。平均随访时间2.5年(1年~4年),未发生全身及局部并发症。结论:后外侧入路单切口微创行全髋关节置换具有创伤小、出血少、恢复快,是值得推荐的微创全髋关节置换技术。