视网膜石蜡切片法改进及其分子结构与PMI关系的研究

目的：寻找一种更好的制作视网膜石蜡切片方法,探讨不同时间点视网膜层细胞凋亡蛋白Bax表达含量变化与死亡时间的关系。 方法：将Wistar大鼠按死后0,12,24,36h随机分为A,B,C,D四组,各组的眼球标本应用本研究新型改进方法制作石蜡切片后,分别做HE、免疫组织化学、荧光染色;进行图像分析与统计学处理。 结果：采用改进的石蜡切片制作方法,HE染色显示死后0h各组视网膜组织结构和层次均基本保持完整, 细胞形态清晰;随着时间的延长,视网膜各层逐渐发生紊乱并出现核固缩。免疫组织化学、免疫荧光染色结果均显示随着死亡时间的延长,A、B、C三组Bax表达含量依次增多,D组下降。两两比较,差异有统计学意义（P<0.05）。 结论：改进的石蜡视网膜组织切片制作方法较好,值得推广。Wistar大鼠死后不同时间视网膜层细胞凋亡蛋白Bax表达与死亡时间具有相关性,为法医进一步推断死亡时间的研究奠定了基础。"     

基于多模型的迭代重建算法在胸部低剂量CT筛查中的应用

目的探讨基于多模型的迭代重建(ASiR-V)算法在胸部低剂量CT筛查中的应用。方法将100名受检者随机分为低剂量组(120kVp/30 mAs)和超低剂量组(120kVp/17.5 mAs),以不同权重ASiR-V(0、30%、50%、70%、100%)重建肺算法和标准算法图像。比较不同权重下ASiR-V图像的主观评分、肺算法图像的结节数量及标准算法图像升主动脉的CT值标准差(SD值),比较ASiR-V50%权重下不同主观评分的SD值。结果 ASiR-V70%肺算法图像主观评分最高,结节检出数量最多;ASiR-V50%标准算法图像主观评分最高,ASiR-V50%条件下主观评分为2、3、4及5分时,SD值分别为(24.20±1.01)HU、(20.99±2.32)HU、(19.54±2.16)HU及(16.90±2.60)HU,两两比较差异均有统计学意义(P均0.05)。结论 ASiR-V70%及50%分别为观察肺及纵隔的最佳权重。ASiR-V50%标准算法图像升主动脉SD值为20.99HU是满足诊断的客观要求。     

快速制备视网膜石蜡切片的方法

视网膜是一层菲薄但又非常复杂的结构,由于其对药物、缺血、缺氧敏感,因此常被作为实验研究所需取材.由于视网膜结构精细、复杂,各层结构体积不一,软硬程度不同,连接性较差,液体不易渗透,易碎裂,因此制作难度较大,需要操作者具有娴熟的技巧,精湛的技术,丰富的经验.针对上述问题,笔者结合眼球的结构特点、以往的文献报道[1-4]及法医病理实践,通过长时间对视网膜石蜡切片的研究,比较了几种不同固定方法对视网膜的固定效果并加以改进,经过摸索总结出一种比较实用的视网膜组织的固定方法,有助于制作高质量的视网膜组织切片.现将实验制作方法介绍如下.     

雄激素相关肝腺瘤的18F-FDG PET/CT显像分析

目的评价18F-FDG PET/CT对雄激素相关肝腺瘤的诊断价值。资料与方法收集经病理证实的肝腺瘤患者5例,分析其18F-FDG PET/CT表现。结果5例肝腺瘤共25个病灶,平均直径(3.41±1.26)cm;其中8个病灶(直径>3.5 cm)伴瘤内出血,边缘区域FDG代谢程度接近或略高于周围正常肝实质,中心出血区无FDG摄取;17个无出血肝内病灶呈低密度、FDG代谢程度呈低/等代谢;肝腺瘤最大标准化摄取值1.96±1.02。结论雄激素相关肝腺瘤的特征性PET/CT表现为易合并瘤内出血,其边缘区域代谢高于肝脏,不伴出血的肝腺瘤表现为均匀性低代谢或等代谢,功能融合影像是增强CT的辅助检查,对病变定性有重要的诊断价值。     

应用皮瓣治疗足跟部软组织缺损并感染

目的 探讨足跟感染软组织缺损创面有效修复方法.方法 对足跟软组织缺损感染创面,第1种方法是采用腓肠神经营养血管皮瓣旋转180°与足跟部创面吻合,第2种方法是切取股前外游离皮瓣用旋股外侧动脉血管吻合胫后动脉及其2条伴行静脉,以此两种方法来修复足跟部感染缺损.结果 自2008年以来,腓肠神经营养血管皮瓣于临床应用10例,股前外皮瓣于临床应用4例,14例皮瓣中术后1例皮瓣远端坏死,Ⅱ期游离植皮,2例皮瓣外观较为臃肿,患者穿鞋困难、行走不便,经Ⅱ期手术修薄皮瓣,效果满意.其余术后无皮瓣坏死、无血管危象及感染等并发症.随访8~48个月,根据AOFAS踝-后足功能评分(满分100分),14例病例据评分表中关于疼痛、功能等多方面指标综合得分,80分以上9例,60~80分3例,60分以下2例.术后除1例皮瓣远端坏死,Ⅱ期游离植皮,其余皮瓣全部成活,随访8~48个月,皮瓣质地柔软,踝关节功能恢复满意,供区未见功能障碍.结论 远端蒂腓肠神经营养血管皮瓣和股前外侧游离皮瓣均是修复足跟部感染及软组织缺损的较佳选择.