蚂蚁咬伤患者过敏的特点及救治护理体会

目的探讨救治蚂蚁咬伤患者过敏特点及其救治的护理体会及方法。方法回顾性分析我科3年来救治53例蚂蚁咬伤患者过敏的临床资料进行分析。结果53例患者均救治成功,治愈出院。经过随访,没有一例再次发生被蚂蚁咬伤的事件。结论及时救治、对伤口彻底清创、合理选用抗过敏药物,做好卫生宣教是预防和治疗蚂蚁咬伤对患者所致过敏的有效措施。     

封闭式负压引流治疗难愈性压疮的护理探讨

目的探讨封闭式负压引流治疗Ⅲ-Ⅳ期压疮的效果。方法应用封闭式负压引流技术治疗Ⅲ～Ⅳ期压疮,随机将40例Ⅲ-Ⅳ期压疮的患者分为治疗组及对照组各20例,治疗组采用封闭式负压引流治疗创面,对照组采用安尔碘湿敷创面,观察两组治疗的效果。结果治疗组总有效率92％,对照组总有效率86．36％,两组比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论对于Ⅲ-Ⅳ期压疮的患者使用封闭式负压引流治疗时间明显缩短、治愈率明显提高,同时减少病人痛苦、减轻医务人员工作量、减少抗生素使用及患者经济负担。     

FAP-1的表达与结肠癌抵抗Fas受体介导的细胞凋亡的关系

[目的]探讨结肠癌中,Fas信号传导通路的抑制因子Fas相关磷酸酯酶(Fas-associatedphosphatase-1,FAP-1)在抵抗Fas受体(Fas-R)介导的细胞凋亡中的作用.[方法]通过免疫组化方法检测28例结肠癌组织中FAP-1、Fas-R的表达;同时取此28例结肠癌组织在体外培养原代结肠癌细胞,用流式细胞仪技术定量检测FAP-1的表达.用抗Fas-R抗体CH11诱导Fas-R介导的细胞凋亡.[结果]28例结肠癌组织中,肿瘤细胞FAP-1阳性率为71.4%(20/28),按FAP-1免疫组化表达结果将28例结肠癌组织分FAP-1阴性组(A组,n=8)及阳性组(B组,n=20)两组.在原代培养的结肠癌细胞中,A组肿瘤细胞凋亡数与CH11的浓度呈剂量依赖性,较对照有显著性差异(P<0.05).而B组的结肠癌细胞中,随CH11的浓度增加细胞凋亡数无明显变化,与对照组比较无显著差异(P>0.05).[结论]结肠癌抵抗Fas介导的细胞凋亡与结肠癌细胞表达FAP-1有关,提示阻断FAP-1与FasR的相互作用可以逆转其凋亡抵抗性.     

高压氧联合直线偏振光近红外线照射对难治性溃疡的疗效

目的探讨高压氧联合直线偏振光近红外线照射对难治性溃疡的疗效。方法23例患者首先采用直线偏振光近红外线照射8min,每日照射1次,后在高压氧环境下采用直线偏振光近红外线照射创面10次为1个疗程,根据治疗效果行第2个疗程治疗,并评价治疗效果。结果单纯直线偏振光近红外线治疗后,治愈率为47．8％;联合治疗后,治愈率为69．6％;总有效率为91.3％,且无副作用。创面有金葡菌感染的5例患者在照射后,有4例培养转阴。结论高压氧联合近红外直线偏振光照射对难治性溃疡有明显的疗效。     

下肢动脉损伤致动脉栓塞肌肉坏死截肢护理1例

截肢是一种严重的破坏手术,常用于严重创伤、肢体感染、神经损伤、肿瘤、周围血管病变等方法。虽然为保全生命不得不为之,但随着肢体的缺残、体形外观不同程度的破坏给患者身心带来严重的障碍,最近我们收治1例因车祸致下肢动脉损伤导致动脉阻塞肌肉坏死而行载肢手术患者,经过精心治疗和护理,取得了良好的效果。     

人工髋关节置换术后关节脱位的预防与护理

目的探讨人工髋关节置换术后安全有效的护理措施,以避免和减少人工髋关节置换术后的关节脱位。方法对104例人工髋关节置换术后患者肢体保持15°外展中立位,搬运及使用便盆时应将骨盆整个托起,保持水平抬高,指导活动、休息时做到三不要:不要内旋内收膝关节,不要交叉双腿,不要坐在低于小腿高度的椅凳和沙发上,弯腰拾物时保持髋部外展中立位,并结合做好心理护理。结果104例人工髋关节置换术后仅有2例发生关节脱位,发生率为1.9%。结论认真细致做好人工髋关节置换术后的康复护理工作,分析引起关节脱位的原因,采取安全有效的预防护理措施,是减少术后髋关节脱位的关键。     

PICC防治化学治疗所致静脉炎的初步研究

目的 :探讨PICC在 5 FU持续静脉滴入 48h(DeGramont方案 )所致外周静脉炎中的应用价值。方法 :65例患者 ,随机分为对照组 3 5例 ,于滴入期间每隔 4h推注肝素盐水稀释液 10mL ;PICC组 3 0例 ,采用PICC进行持续滴入。两组病例的一般临床分布基本均衡。结果 :PICC组静脉炎仅为 2例 ,较对照组 2 6% (9/3 5 )为低 ,P =0 0 41,均无Ⅲ、Ⅳ度静脉炎 ;两组人均治疗总费用相似 ,1986 5 8元vs 182 0 73元 ,P =0 0 60。结论 :PICC能有效地预防DeGramont方案所致静脉炎 ,且不增加治疗的总费用 ,值得临床推广应用     

自行研发封闭式负压引流装置在严重压疮患者中的应用

目的:探讨自行研发封闭式负压引流装置在严重压疮患者中的应用效果。方法:选取2008年10月～2011年10月的40例应用自行研发封闭式负压引流装置治疗的Ⅲ～Ⅳ期压疮患者作为实验组,随机抽取同期40例未行封闭式负压引流装置治疗同类患者作为对照组,观察、比较两组疗效、创面清洁时间、住院时间、医疗费用及感染发生情况。结果:实验组治愈率、总有效率均高于对照组(P<0.05),伤口清洁时间、住院天数、医疗费用及伤口感染率均低于对照组(P<0.05)。结论:自行研发封闭式负压引流装置在治疗严重压疮患者方面效果较好,且安全可靠、医疗费用少,具有较高的临床应用价值。     

广东东莞地区中老年非暴力性骨折107例及无骨折求诊者392例超声骨密度测定

目的:应用超声骨密度/骨质量测量仪对东莞地区中老年非暴力性骨折患者进行检测,探讨各参数的变化规律及临床意义,并确立骨折的骨密度阈值。方法:①实验对象:选择2003-09/2006-08在东莞石龙人民医院进行超声骨密度测定的非暴力性骨折东莞地区中老年患者107例,男30例,女77例;同期同龄进行超声骨密度测定的无骨折求诊者392例,作为对照组,男83例,女309例。②实验分组:根据年龄分为3个时期:46～60岁为老年前期、61～75岁为老年期、76岁以上为高龄期,以及相应男女组及骨折与非骨折组。③实验方法:采用法国DMS公司UBIS5000型超声骨密度/骨质量测量仪对中老年非暴力性骨折者、无骨折就诊者进行超声骨密度测量。④实验评估:比较两组男女及不同年龄段超声振幅衰减平均值、超声传播速度、骨硬度指数、T值(代表患者测量值如超声振幅衰减平均值和20岁正常人的测量值之间的差异)、Z值(代表患者测量值如超声振幅衰减平均值和同龄正常人的测量值之间的差异)。结果:两组499例患者全部进入结果分析。①总体比较:男、女性骨折组与非骨折组比较,除超声传播速度差别无统计学意义外(P>0.05),其余指标(超声振幅衰减、骨硬度指数、T值、Z值)非骨折组高于骨折组(P<0.01)。②分年龄组比较:老年前期组与总体一致,老年组、高龄组主要指标无统计学意义。应用方差分析对女性骨折组各年龄组之间进行比较,除骨硬度指数外(P<0.05),其余指标差异无显著性;男性骨折组各年龄组之间比较得出与女性一样结果。③男性与女性骨折组比较:除T值男性组高于女性组外(P<0.01),其余指标(超声振幅衰减、超声传播速度、骨硬度指数、Z值)差异均无统计学意义。结论:①中老年人群骨质下降至一定程度(相应测量参数为骨折阈值)时容易发生脆性骨折。②致脆性骨折的骨质量条件与性别、年龄因素无明显相关性。③东莞地区步入老年期后不论男女骨质疏松现象相当普遍,是否会出现骨折关键在于有否外力作用,对其预防性诊断很有价值。     

鼻咽癌治疗后引致口腔炎的高危因素及护理对策

目的探讨鼻咽癌患者化疗后口腔炎发生的高危因素及其护理对策.方法对38例患者进行研究,按口腔炎发生与否分为口腔炎组16例和对照组22例,对9项临床指标行单因素、多因素Logistic回归分析.结果多因素Logistic回归分析提示持续灌注、既往放疗2项指标进入多元回归方程(P=0.000),其相对危险度分别为19.9 085和8.0 733.结论持续灌注、既往放疗2项指标为口腔炎的高危因素,据此实施相应护理,可能有助于及时预防和处理口腔炎.