基于文献计量分析鼠神经生长因子治疗周围神经损伤的现状及研究趋势

目的 对鼠神经生长因子(mNGF)治疗周围神经损伤(PNI)全球研究热点进行可视化分析并了解其发展现状。方法 检索2000-01-01-2022-09-01科学网(WOS)数据库中mNGF治疗PNI的英文文献并进行可视化分析。结果 共检索到mNGF治疗PNI相关文献7 497篇,全球发文量逐年增加,其中美国发文量最多(2 459篇),其次是中国(1 767篇)和日本(643篇),神经科学杂志发文量和被引率最多(205篇,被引21 514次),加州大学是发文量最多的机构(295篇),美国卫生与公众服务部是得到基金资助最多的机构(1 477项),Wang Y是发文量最多的作者(97篇)。目前该领域研究热点为神经导管开发并用于补充或替代自体神经移植的研究。结论 mNGF治疗周围神经损伤全球关注度逐渐提高,美国和中国目前在该研究领域居于核心地位,但中国国际合作较少,应加大与其他国家交流合作频次,取得更多创新性研究成果,目前主要研究热点词是神经导管、雪旺细胞(SCs)、间充质干细胞、基因组学,未来研究热点可能集中在创新药物及基因组学差异的特性相关研究方面。     

基于急诊重症监护室数据库重症患者院内心脏骤停预测模型的建立及验证

目的探讨重症监护室(ICU)内患者发生心脏骤停(CA)的影响因素, 旨在建立并验证一种辅助临床预测ICU内患者发生CA的可视化评价工具。方法收集急诊重症监护室合作研究数据库(eICU-CRD)所有入住ICU重症患者的临床数据, 使用随机数字法将纳入患者分为训练集(68 396例)和内部验证集(29 313例)。通过单因素及多因素Logistic回归筛选CA的独立影响因素并构建列线图预测模型, 以急性生理和慢性健康评分-Ⅳ(APACHE-Ⅳ)作对照。通过校正曲线、受试者特征曲线(ROC)和决策曲线分析(DCA)对模型的预测效能进行检验。结果本研究共纳入97 709例患者, ICU内成人CA发生率为0.87%。研究结果显示, 急性冠脉综合征、呼吸衰竭、24 h内PCI等11个变量是重症患者发生IHCA的独立影响因素。列线图在训练集和验证集的C指数分别为0.835和0.823。而APACHE-Ⅳ评分在训练集和验证集的C指数分别为0.734和0.740, 列线图预测模型的曲线下面积(AUC)均大于0.80, 对重症患者发生院内心脏骤停(IHCA)具有良好的诊断价值。校正曲线结果显示列线图模型在...     

基于FAERS对第三代抗癫痫药物相关精神系统不良事件药物警戒信号的挖掘

目的:基于美国药品不良事件报告系统数据库(FDA adverse event reporting system, FAERS)挖掘评价第三代抗癫痫药物导致精神系统药物不良事件(adverse drug events, ADEs)的风险,以期为临床合理用药提供参考。方法:运用FAERS中2008年10月至2021年06月期间FAERS中ADEs数据,利用报告比值比法(reporting odds ratio, ROR)对提取数据进行信号挖掘。结果:共提取第三代抗癫痫药物导致精神系统相关ADEs报告4 339份,其中除卢非酰胺,其余第三代抗癫痫药物引起精神系统相关ADEs中女性发生风险高于男性。精神系统ADEs占总ADEs比例依次为:吡仑帕奈(40.38%)＞布瓦西坦(25.78%)＞醋酸艾司利卡西平(21.39%)＞拉考沙胺(20.48%)＞司替戊醇(20.48%)＞卢非酰胺(15.90%)。第三代抗癫痫药均可导致精神系统不良反应,但具体表现症状及发生强度存在差异。结论:应加强第三代抗癫痫药物临床用药监测,警惕精神系统相关ADEs的发生。     

免疫检查点抑制剂致心肌炎风险分析——基于open FDA数据库的真实世界研究

目的 对免疫检查点抑制剂（ICI）致心肌炎的临床特征进行分析。方法 从美国FDA不良事件报告系统（FAERS）中下载2014年1月1日至2022年9月30日关于ICI（阿替利珠单抗、度伐利尤单抗、帕博利珠单抗和纳武利尤单抗）导致心肌炎的不良反应（ADR）报告。对ICI相关心肌炎患者的性别、年龄、用药剂量、发生时间等进行分析。结果 共提取到ICI相关心肌炎ADR报告1 892例。ICI致心肌炎患者男性多于女性（1.9∶1）。有糖尿病、心脏病等基础疾病以及65～75岁年龄段患者的发病率较高。纳武利尤单抗使用常规剂量30天的发病率较高,其他3种药物常规使用剂量31～90天发病率较高,联合用药较单药使用的发病率更高。结论 不同品种ICI均可导致心肌炎发生,男性、高龄、患有基础疾病和联合用药可能是ICI致心肌炎的风险因素。