急性重症胰腺炎胰腺内分泌变化的研究

目的：观察51例非手术治疗重症急性朱炎患的血胰高胰高糖素、C－肽变化以研究胰腺内分泌在病程在化及其临床意义，方法：住院后第1、3、7、14天抽血（胰腺炎患第30天加采血）。放射免疫法测定C－肽、胰高糖素，同时测定血糖，结果：重症胰腺炎等组入院第7天C－肽含量较入院时明显降低（P＜0．01），至第30天仍低于入院时C－肽水平，对照组C－肽含量无明显变化（P＞0．05），胰腺炎组与对照组胰高糖素水平在测定时段内无明显变化（P＞0．05）。胰腺炎组血糖水平较对照组明显升高（P＜0．05），第14天明显回落且无大幅上升或下降变化。结论：C－肽含量反映内源性胰岛素的实际水平，在重症胰腺炎病程的第1－2周内血中C－肽含量明显下降（P＜0．01），且呈递减趋势；病程中胰高糖素含量未见明显变化。由于胰岛素抵抗的存，急性胰腺炎保守治疗中应注意外源胰岛素补充及血糖水平监测以维持内环境的稳定。     

17-β-雌二醇对大鼠肝脏缺血再灌注损伤的保护作用及其机制

目的 探讨17-β-雌二醇对雄性大鼠肝脏缺血再灌注(I／R)损伤的保护作用及其机制。方法 采用大鼠部分肝脏缺血再灌注损伤模型，将健康雄性SD大鼠96只随机分成两组：A组(缺血再灌注组)，B组(17-β-雌二醇处理组)。每组分别随机取6只于缺血前、肝脏再灌注后1h、2h、4h、1d、3d、5d、7d时检测血清谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、乳酸脱氢酶(LDH)和肿瘤坏死因子(TNF-α)水平，并进行统计学处理。结果 除缺血前和再灌注7d外A组动物在相应时点ALT、AST、LDH、TNF-α水平均高于B组，且A组动物肝功能恢复正常时间(与缺血前相比)迟于B组。结论 17-β-雌二醇对肝脏缺血再灌注损伤有显著的保护作用，并可缩短病程，其作用机制可能与17-β-雌二醇降低肝脏I／R时血清TNF-α水平有关。     

52例中老年胰腺炎诊治分析

1999年 8月～ 2 0 0 0年 8月我科共收治中老年胰腺炎 5 2例 ,经综合性治疗全部痊愈出院 ,现报道如下。临床资料本组病例 5 2例 ,男 30例 ,女 2 2例 ;年龄 5 2～81岁 ,平均年龄 5 6 4岁 ,6 0岁以上患者 2 5例(48% ) ,其中 16例有糖尿病病史 ,临床上均有不同程度的腹痛、呕吐病史 ,其中合并有黄疸 4例 ,Ｂ超显示有胆囊炎、胆囊结石者 4 0例 (76 9% ) ;血淀粉酶检查平均为 92 0 3± 32 3 8索氏单位 ,尿淀粉酶平均为 172 2 6± 74 2 5索氏单位 ;血气分析检查 :ｐＨ>7 4 5者 13例 (2 5 % ) ,ＰＯ2 <6 0ｍｍＨｇ者 10例(19% ) ,ＰＣＯ2 >4 0…     

老年梗阻性结直肠癌的外科治疗体会

结直肠癌是消化道常见恶性肿瘤,为老年人肠梗阻的主要原因,发生率约8％～29％[1].老年患者合并症多,年龄大且反应差,在临床治疗中有较大风险.笔者就58例老年梗阻性结直肠癌患者的手术治疗做一总结,报道如下. 1 资料与方法 1.1一般资料本组共58例,男33例,女25例:年龄60～86岁平均年龄74岁.右半结肠癌27例,平均年龄77岁:左半结肠癌11例,平均年龄65岁;直肠癌20例,平均年龄74岁.     

新城疫病毒D90株对乳腺癌MCF－7细胞作用的实验研究

目的:国内外研究表明,新城疫病毒在体内外对多种肿瘤具有明显抑制作用?本研究旨在探讨新城疫病毒D90株体外对乳腺癌MCF－7细胞的作用及可能机制?方法:CCK－8法检测MCF－7细胞增殖抑制;光学显微镜及DAPI染色观察D90株对MCF－7细胞形态学影响;流式细胞术检测MCF－7细胞凋亡率;Western blot检测MCF－7细胞凋亡相关蛋白的表达情况?结果:D90株对MCF－7细胞具有显著抑制作用并呈浓度和时间依赖性;D90株能够诱导MCF－7细胞凋亡并调节凋亡相关蛋白的表达,包括上调Bax蛋白?下调Bcl－2蛋白,并促进Caspase－3和 Caspase－9的裂解活化?结论:D90株能够调节凋亡相关蛋白的表达,并促进Caspase－3和 Caspase－9的裂解活化,通过线粒体途径诱导MCF－7细胞凋亡并呈浓度和时间依赖性?     

雌激素对大鼠肝脏缺血再灌注损伤的影响

目的：探讨雌激素对雄性大鼠肝脏缺血再灌注损伤的保护作用及其机制。方法：将60只雄性SD大鼠随机分成3组，每组20只，A组：假手术组；B组：肝脏缺血再灌注组(I／R)；C组：肝脏缺血再灌注 雌激素处理组。选取肝脏损伤典型指标：血清谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、碱性磷酸酶(AKP)、肝组织中中性粒细胞(PMNs)浸润量、肝脏组织形态学变化以及血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)等，比较各组间上述指标的变化情况，并进行统计学处理。结果：B组、C组与A组比较，血清ALT、AST、AKP以及血清TNF-α升高，但13组明显高于C组；B组、C组均可见肝脏损伤，但B组明显重于C组。结论：雌激素对肝脏I／R造成的损伤有显著保护作用，其作用机制可能与雌激素降低肝脏I／R时血清TNF-α水平有关。     

外科急腹症伴发糖尿病的治疗(附63例分析)

外科急腹症病人伴发糖尿病的诊治失当,常导致糖尿病和外科疾病病情加重,甚至死亡。我院收治该类病人63例,入院后29例立即手术,其中3例病人死亡,死亡原因是急性心肌梗塞和急性高渗性非酮性酸中毒(HNC)其余的36例病人多数在控制血糖满意后手术,术中血糖平稳,恢复良好。我们体会:①术前应有效降糖,了解心肾功能。②手术中注意监测血糖水平(尤其是术前血糖>14mmol/L或未行有效降糖措施者)手术范围不可任意扩大,手术时间不宜过长。③糖尿病人术后72小时内仍应继续小剂量静滴RI,然后再改用口服降糖药物。     

乳腺癌中抗癌基因P_(53)的突变与临床意义

采用Southern Blot 分子杂交技术对乳腺癌中抗癌基因P_(53)的突变研究发现,73%的乳腺癌中有P_(53)基因杂合性缺失,且缺失均发生在Ⅱ、Ⅲ期乳腺癌;而腋窝淋巴结状态似与P_(53)突变无关。这提示P_(53)突变可能发生在淋巴结转移之前,即肿瘤发生过程中的早期事件。