记忆合金髌骨骨折56例治疗观察

2003年3月至2007年6月,我院应用记忆合金髌骨爪治疗髌骨骨折56例,效果显著。现报道如下。1临床资料1·1一般资料本组56例均为早期髌骨骨折住院患者,其中男31例,女25例;年龄25~78岁,平均46·5岁。其中闭合骨折53例,开放骨折3例;X线片示横断骨折16例,粉碎骨折35例,纵形或斜形劈5例,断端均有不同程度分离移位。1·2内固定材料来源记忆合金髌骨爪,又称镍钛记忆合金聚髌器(NT-PC),由兰州西脉记忆合金有限公司生产,多种规格供选。该NT-PC的变形温度为0℃~5℃,复形温度为35℃~37℃。1·3治疗1·3·1术前准备术前,根据X线片了解骨折类型及移位粉…     

江西省名中医周定一骨伤学术思想及临床经验总结

周定一是一名老中医,也是江西省名中医,国家重点专科九江中医院骨伤科创始人.出身于中医世家,自幼随父"江西药王"王龙骧学习中医,先后拜在江西省名老中医李如里、程定远先生门下,学徒5年,工作后跟随江西中医学院许鸿照、肖永安名老中医临床学习1年,在北京、吉林等地进修学习,得到尚天裕、孟和名老中医亲自指点.曾任江西省中医学会委员,江西省骨伤学会常委,江西省中西医骨伤学会常委,江西中医药大学兼职教授,江西省名中医指定授徒导师. 从事中医骨伤工作52年,学术造诣深厚,临床经验丰富. 擅长中药内服外用治疗颈腰痛、股骨头缺血性坏死、骨性关节炎、风湿、类风湿性关节炎,手法整复治疗四肢骨折,自创踩跷复位治疗腰椎间盘突出症,形成了独特的学术思想体系和诊疗特色. 笔者有幸师从周定一名老中医,受益良多,现将其学术思想及临床经验撷英陈述如下,以飨同道.     

复方益肾健骨汤在老年性骨质疏松症患者 治疗中的应用

目的 分析复方益肾健骨汤应用于老年性骨质疏松症患者的治疗效果.方法 参照完全随机数表方法,将老年性骨质疏松症患者92例进行随机分组,分别予以常规西药治疗(常规组)和常规西药联合复方益肾健骨汤治疗(研究组),每组46例,随访半年来对比两组的临床效果.结果 研究组的治疗总有效率为94.44%,显著高于常规组(x2=7.48,P<0.05);治疗前两组患者的症候积分对比差异无统计学意义,治疗后研究组的症候积分为(11.75±3.43)分,较常规组有显著下降(t=14.57,P<0.05);治疗前及治疗后对比两组的桡骨远端指数,差异无统计学意义;随访发现研究组的半年满意度为43例(93.48%),较常规组相对更高(x2=6.59,P<0.05).结论 复方益肾健骨汤联合常规西药在老年性骨质疏松症患者治疗中效果确切,值得临床推广和应用.     

经多裂肌间隙后路手术治疗胸腰椎骨折的前瞻性研究

目的：探讨经多裂肌间隙入路行胸腰椎骨折后路手术的临床疗效。方法将2010年3月至2013年3月九江市中医院和深圳市南山区人民医院收治的60例无需减压的胸腰椎骨折患者随机分为两组,其中经多裂肌间隙入路30例（观察组）、后正中传统入路30例（对照组）,比较两组手术时间,术中出血量,术后引流量,住院时间,术后Cobb角矫正率、椎体高度矫正率、疼痛视觉模拟量表（VAS）评分等指标。结果两组术后Cobb角矫正率、椎体高度矫正率比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;观察组手术时间、术中出血量、术后引流量、住院时间、术后VAS评分明显优于对照组（P＜0.05）。结论与后正中传统入路相比,经多裂肌间隙入路治疗胸腰椎骨折具有手术和住院时间短、手术创伤轻微、术后腰痛症状改善明显等优点。     

42例下腰椎退变性腰椎间盘病变手术治疗体会

目的:探讨椎间脊柱融合术对下腰椎退变性腰椎间盘病变的应用和临床效果。方法:回顾总结2001年7月~2006年7月下腰椎椎间盘退行性病变患者病例42例,其中男28例,女14例,年龄42~60岁,平均55岁,病程3个月~19年,平均3.5年。病变节段:单节段27例(L4、5节段15例,L5/S1节段12例);双节段15例(L4、5与L5/S1);所有患者均采用椎间脊柱融合术手术治疗。结果:42例全部获得随访,随访时间3个月~4年,平均23个月,植骨愈合时间3~10个月,平均6个月。伴有神经根性症状的患者,术后第一天即出现根性症状明显减轻,术后3天根性症状基本缓解,直腿抬高试验及加强试验转变为阴性。下腰痛症状卧床休息1个月后出现明显好转,但随着下床活动后其症状常有反复,80%患者3个月后症状明显缓解,20%患者术后半年症状基本缓减。术后2例单纯髂骨植骨前路脊柱融合术患者1个月后复查X线片示髂骨块向前滑脱约5 mm,经卧床休息3个月达到植骨融合,余40例病例未出现并发症。结论:下腰椎退变性腰椎间盘病变应用椎间脊柱融合术,同时采用内固定,植骨融合率高、椎间隙稳定,疗效满意,无严重并发症发生。     

名老中医周定一临床诊疗经验荟萃

文中主要介绍江西省名老中医周定一的临床诊疗经验,从传统中医手法整复、中医推拿手法、中医药治疗骨伤疾病三个方面分别阐述,尤其对中医药治疗骨伤疾病进行重点分析,并结合典型病例加以说明,旨在彰显周老的临床诊疗经验,为同行提供一些思路与方法,希望他优秀诊疗经验得以传承。     

经方桂枝芍药知母汤联合穴位贴敷在痰瘀痹阻型膝关节骨性关节炎患者中的应用效果

目的 探讨痰瘀痹阻型膝关节骨性关节炎（KOA）患者应用经方桂枝芍药知母汤联合穴位贴敷治疗的效果。方法 选取2021年8月至2022年5月于九江市中医医院就诊的60例KOA门诊患者，采用随机数字表法分为对照组和试验组，各30例。对照组予以穴位贴敷治疗，试验组在对照组基础上加用经方桂枝芍药知母汤治疗，两组均连续治疗4周，分析两组的临床疗效、中医症候积分、血液流变学指标及不良反应发生情况。结果 试验组临床总有效率高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；治疗前，两组中医证候积分比较，差异无统计学意义（P>0.05）；治疗后，两组中医证候积分低于治疗前，且试验组低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；治疗前，两组血浆黏度、全血高切黏度、全血低切黏度比较，差异无统计学意义（P>0.05）；治疗后，两组血浆黏度、全血高切黏度、全血低切黏度均低于治疗前，且试验组低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。两组均未见明显不良反应。结论 针对痰瘀痹阻型KOA患者应用经方桂枝芍药知母汤联合穴位贴敷治疗可缓解患者的临床症状，改善血液流变学指标，是一种安全有效的治疗方...