用1.5-T MRI对正常和缺血性髋部造血骨髓和脂肪骨髓的分布的新观察

已知造血性骨髓转化为脂肪性骨髓与骨髓内血流生理减少有关,为了解在髋部缺血的病人中是否发生这一转化,作者比较了用1.5-T超导MR机所作的50例(女35例,男15例)健康人和27例髋部缺血坏死的髓部冠状影象,观察股骨头骨骺、股骨颈、粗隆间区,大粗隆的信号强度,并与邻近的脂肪组织比较,分为等强度(脂肪性)和低强度(造血性)。结果表明,所有的股骨头骨骺和大粗隆均未见到造血性骨髓,包括一例2岁的小儿,他的股骨头尚未完全骨化。正常人中,50岁以下股骨颈有     

低能超声波加速骨折愈合

因为研究生物活性组织对高频声波刺激的复杂反映是非常困难的，所以低能超声和生物活性组织的相互作用的生物学和物理学过程还不被人们所彻底地认识和了解。近些年来大量的低能脉冲超声波治疗方案加速骨折愈合的实例迫使研究人员从不同的方面，在各个层次上，对其机制提出各种假设，并设计多种实验，加以研究增进认识。     

膝关节退行性病变应力X线照片的价值

作者对38例膝关节退行性病变的患者做X线检查,摄取四种X线照片:即:仰卧位、双下肢站立负重位、仰卧位内收应力及仰卧外展应力片。照象时,保持膝关节伸直程度、足的位置,靶片距离(1.1米)一致,中心线通过膝关节间隙中点,前后位投照。测量股骨内外髁和胫骨平台边缘之间的距离作为关节间隙前宽度,统计学处理采     

肝未分化(胚胎性)肉瘤的放射病理对照研究

青少年中,肝未分化(胚胎性)肉瘤是发生于间叶组织的少见的恶性肿瘤。作者对14例(男8例,女6例,年龄3～27岁,平均11.8岁)患者的放射学表现和病理切片进行了对照研究。腹平片上,肿瘤表现为大的软组织肿块,通常位于右上腹,左上腹少见,和以实性为主的肉瘤相一致。胸片显示右膈升高,偶有左膈升高,取决于肿瘤所在部位及大小。排泄性尿路造影见肿瘤推移同侧肾和输尿管。钡餐和钡灌肠见胃肠移位。CT显示肿块为肝源性,比正常肝实质密度为低。3例CT值与水相似,病理为充满粘液样物的囊腔,若含有血块和坏死物碎屑则密度增高,2例CT值在水和肌肉     

维生素D中毒

McCollum从维生素A中分离出维生素D(V_D),能防治大鼠佝偻病。Agduhr用富含鱼肝油的饲料喂小鼠,引起了心脏和其它器官的严重损害。Hess用活化麦角固醇防治婴儿佝偻病及手足抽搦,出现高钙血症,X线照片显示骨骺过度钙化及其它部位的钙化。到目前为止,V_D中毒的研究主要集中于临床表现和治疗以及主动脉、     

骨质疏松症影像学检查的进展

骨质疏松症是以骨量减少、骨组织微细结构被破坏、骨强度下降、骨脆性增加、极易发生骨折为特征的全身性骨骼疾病.随着老龄人口的增加,骨质疏松成为了一个严峻的公共健康问题.二维双能X线骨密度仪(DXA)是目前临床上检查骨质疏松症的主要手段.近年来,影像学技术进展迅速,特别是三维定量计算机断层扫描(QCT)为进一步检测松质骨及皮质骨骨密度、骨微结构、骨几何特性与其他生物力学参数,探索骨质疏松症的病理生理过程,敏感地进行临床诊断、监控病程变化与疗效提供了技术支持.放射影像学技术与生物力学有限元模型相结合,有利于评价骨强度和骨的力学性能.     

激素替代联合二磷酸盐预防和治疗绝经后骨质疏松症疗效的系统评价

目的 评价联合与单一用激素替代和二磷酸盐预防和治疗绝经后骨质疏松的疗效性和安全性.方法 计算机检索MEDLINE(1966～2008.10)、Embase(1984～2005)、PubMed(1966～2008.10)、Cocharane图书馆(CENTRAL 2008年第三期)、中国生物医学文献光盘数据库(1978～2006年)和中国期刊全文数据(1979～2008.10),并手工检索相关领域其他杂志.对纳入文献进行质量评价.数据分析采用RevMan 5.0,对于异质性小的研究合并效应量.结果 共纳入13 个随机对照试验,包括3341 例患者.Meta 分析结果显示:①联合治疗组与二磷酸盐单一用药组比较,在增加腰椎骨密度和减少骨折风险方面无明显差别,在降低骨转化标志物及药物副作用方面无优势.②联合治疗组与激素替代单一治疗组比较,在增加腰椎骨密度、药物副作用方面具有明显优势,在减少骨折风险、降低骨转化标志物方面无明显差别.结论 激素替代联合二磷酸盐预防和治疗绝经后骨质疏松症疗效优于激素替代单一治疗,但与二磷酸盐单一治疗比较并没有优势,且副作用明显增加.     

第三届国际骨质疏松研讨会学术研讨概况

在西安于今年３月３１日至４月３日召开的第三届国际骨质疏松研讨会上，来自各国的骨矿研究领域的专家学者，进行了广泛的学术交流。主要交流的内容有：基础科学，包括分子生物学、骨细胞及矿物代谢的激素调节；骨质疏松动物实验，包括转基因或去基因小鼠、各种防治骨质疏松方法的临床前试验；骨质疏松流行病学调查；诊断方法，包括高分辨率 Ｃ Ｔ、显微 Ｃ Ｔ、磁共振成像等高级影像技术；以及骨质疏松的临床防治。此外，有许多报道介绍了中药在临床前研究及临床应用     

骨矿和骨结构非侵入性检测进展

1　引言在过去的十年里 ,非侵入性检验骨矿及骨结构的技术方法发展迅速 ,从而能够早期发现和诊断骨质疏松 ,且能仔细监测其病程进展及疗效并预估骨折危险性 [1,2 ,10 ,11] 。当前广泛使用的骨密度仪能够相当精确和准确地测量中轴骨、周围骨和全身骨的骨量和密度的变化。尽管单纯骨量和骨密度测量技术能够提高骨质疏松骨折危险性的重要信息 ,很多研究结果表明骨密度只能部分解释骨强度。虽然骨质疏松的病人的骨量和骨密度减低 ,但和正常健康者乃有很大重迭。此外 ,骨量丢失为骨折的危险因素 ,然而 ,骨质疏松患者骨量的增加并非一定具有保护性…     

糖皮质激素对成年大鼠骨量的影响

目的利用双能X线吸收法(DXA)探讨成年大鼠接受糖皮质激素后骨量变化的规律。方法 21只44周龄SD雌性大鼠分别假性去卵巢+未注射糖皮质激素(SHAM组)、摘除双侧卵巢(OVX组)或注射甲基强的松龙[2.5 mg/(kg·d)](PRED组),应用扇形束DXA(QDR-4500A)每4周测定一次全身骨密度(BMD)、骨矿含量(BMC)、骨骼面积(AREA);术后12周处死,测定离体腰椎、股骨、胫骨及其兴趣区的BMD、BMC、AREA。压缩试验测定第二腰椎最大载荷和弹性模量。结果 (1)术后8周开始OVX组体重显著重于同龄SHAM组(8周时,P0.05,12周时P0.01),术后4周开始PRED组体重显著轻于同龄SHAM组(P0.05);(2)术后12周OVX组整体BMC显著高于SHAM组(P0.05),术后8、12周OVX组整体BMC显著高于PRED组(P0.05);(3)术后12周OVX组离体第5、6腰椎BMD及第6腰椎BMC显著低于SHAM组和PRED组(P0.05),PRED组离体各腰椎BMD、BMC、AREA与SHAM组无明显差异;(4)术后12周与SHAM组比较,OVX组离体股骨(-7.42%)、股骨远端(-10.85%)和近端(-6.92%)、胫骨近端(-11.40%)BMD显著降低(P0.05),其中股骨、股骨远端、胫骨近端BMC也显著降低(P0.05);(5)术后12周与SHAM组比较,PRED组离体股骨及各区BMD、BMC、AREA无显著性差异,整体胫骨及各区BMD无显著性差异;(6)术后12周与SHAM组比较,OVX组及PRED组胫骨中远端骨量增加;(7)与SHAM组比较,OVX组最大载荷和弹性模量显著降低,PRED组最大载荷显著降低。结论成熟期大鼠接受甲基强的松龙后,皮质骨和松质骨骨量没有显著变化,DXA检查难以发现其骨丢失情况;力学性能改变提示糖皮质激素更多的是引起骨质量的改变而导致了力学性能的下降及骨折的发生。