经皮空心钉内固定治疗股骨颈骨折

目的 通过改良手术方法，置入空心钉内固定治疗股骨颈骨折。方法 自2001年2月-2005年1月使用7．3mm纯钛空心钉经皮置入，内固定治疗股骨颈骨折56例。结果 56例内固定保持稳定，愈合位置满意。其中解剖复位32例，空心钉向外滑出1例，选钉过长穿出股骨头软骨者2例。无关节功能受限、无严重畸形、无感染、无二次手术病例。结论 经皮钛空心钉内固定治疗股骨颈骨折与传统切开内固定相比，创伤小，出血少，手术麻醉时间短。对老年病人或内科兼症较多患者尤为适用。     

椎间盘造影在决定腰椎融合节段中的作用

目的 评估椎间盘造影术在决定选择腰椎间融合节段中的应用价值.方法 对17例下腰痛(共56个椎间盘)进行椎间盘造影.根据临床症状、辅助检查、椎间盘造影结果制定手术计划,采用椎间盘切除,腰椎间融合术.术前、术后给予VAS、ODI评分以及影像学评估.结果 本组均成功进行了椎间盘造影.椎间盘造影阳性20个,其中MRI显示只有17个为异常椎间盘.在椎间盘造影阴性的36个椎间盘中,18个MRI显示正常.MRI检测症状椎间盘的假阴性率为15%,假阳性率为50%.17例均接受了腰椎间融合术.ODI评分,术前平均51%,术后1周,1、3、6、12个月结果平均为15%,融合率100%,无一例发生并发症.VAS术前平均7分(6～9分),术后平均2分(0～4分),临床效果良好.结论 椎间盘造影术可避免不必要的腰椎融合,临床症状、辅助检查结合椎间盘造影可以提供更多的信息以更准确地选择融合节段.     

乳腺增生症误诊为乳腺癌的超声造影图像分析

<正>乳腺增生症是一种与卵巢内分泌功能紊乱密切相关的疾病,其特点是生理性增生与复旧不全造成乳腺组织结构紊乱。其病理组织形态多样,在超声检查中声像图表现较为复杂,难以与早期乳腺癌相鉴别。笔者对3例在我院经超声诊断为乳腺癌,而病理证实为乳腺腺病患者的声像图进行回顾,并复习相关文献资料,进行误诊分析。资料与方法一、临床资料我院2013年5~6月诊治的乳腺增生症患者3例,均为女性,病例1及病例2年龄分别为29岁、37岁,临床主诉乳腺疼     

早期乳腺癌的影像学诊断进展

乳腺癌是危及女性生命的最常见恶性肿瘤之一,威胁着每一名女性的健康,在我国占全身各种恶性肿瘤的7％～10％。并且在过去的几十年里,乳腺癌的发病率逐年升高,全世界乳腺癌发病率每年上升0．2％～8％,每年新增病例约120万。早期乳腺癌的长期治愈率可达90％以上,因此早期筛查、诊断乳腺癌是提高乳腺癌患者治愈率、降低病死率的关键。     

青春期学生峰值骨量干预对策的现状

目的预防骨质疏松的最佳策略是使青春期峰值骨量获得最大化,本文探讨对青春期学生的生活方式和生活习惯进行健康干预,使其峰值骨量获得最大化,以达到从生命早期预防和减轻原发性骨质疏松的发生。     

红外热像技术辅助下探讨中药薰药治疗风寒湿痹型膝骨关节炎的临床研究

目的：观察中药熏药治疗风寒湿痹型膝骨关节炎（Knee Osteoarthritis, KOA）患者的临床疗效,并采用医用红外热成像仪进行疗效系统评价。方法：根据随机数字表法将60例风寒湿痹型KOA患者分为治疗组与对照组,对照组予口服艾瑞昔布片,治疗组在对照组治疗的基础上配合柳州市中医医院中药验方进行膝部中药熏药治疗。治疗8周后,比较两组治疗前后膝周疼痛视觉模拟评分法（Visual Analogue Scale,VAS）评分、西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数量表（Western Ontario and McMaster Universities Osteoarthritis Index,WOMAC）评分、超敏C反应蛋白、红细胞沉降率、经络穴位皮温等的变化情况。结果：治疗组与对照组VAS评分和WOMAC评分及炎症因子水平较治疗前均显著降低（P <0.01）,治疗组VAS评分和WOMAC评分及炎症因子水平均低于对照组（P <0.01）;两组治疗后主要穴位均温显著高于治疗前（P <0.01）,且治疗组较对照组的均温改善显著（P <0.01）;治疗组愈显率显著高于对照...     

关节腔冲洗并注射透明质酸钠治疗轻度膝关节炎70例

目的探讨关节腔冲洗并注射透明质酸钠治疗轻度膝关节炎（knee osteoarthritis,KOA）的临床疗效。方法 2007年7月至2009年3月共收治70例KOA患者。随机分为两组,治疗组35例,采用关节腔冲洗配合透明质酸纳关节腔注射的二联疗法;对照组35例,单用玻璃酸钠关节腔注射。将两组治疗3个月和2年的疗效随访进行对比观察。结果全部获得随访,随访时间为0.5～2年,平均14个月。治疗后3个月随访,治疗组治愈率为82.8%,对照组为60%（P〈0.01）;治疗后末次随访,治疗组复发率为22%,对照组为37%（P〈0.01）。结论二联疗法是治疗KOA的一种简便、安全可靠、无副作用、疗效确切的方法。     

椎体成形术椎体形态改变与疗效

目的 探讨椎体成形术椎体形态改变与疗效的关系。方法 本组36例47个椎体，按椎体骨折部位的不同分为三个类型：椎体上终板骨折塌陷型、椎体中央骨小梁断裂塌陷型、椎体下终板骨折塌陷型。通过X线片观察，测量并计算三种类型术前、术后椎体前缘和后缘的高度及比值的变化，同时观察术后疗效。结果 不同类型的椎体骨折术前、术后计算出的比值不同，显示骨折椎体前缘高度恢复情况不同。本组36例均获随访，时间8～15个月，平均12．5个月。结论 不同类型的椎体骨折在脊柱正常仲屈活动时存在着不同的运动形式，手术通过复位骨水泥填充，最大限度阻止骨折椎体的运动是术后疗效的保证。     

胰腺实性假乳头状瘤的超声及CT表现

目的分析胰腺实性假乳头状瘤(SPTP)的超声及CT表现。方法回顾性分析经手术病理学检查证实的11例胰腺实性假乳头状瘤的影像资料,11例均接受超声检查,8例同时行CT扫描。结果超声显示6例呈囊实性,含纤维包膜,与周围正常胰腺分解清楚; 5例呈实性,无包膜; 4例显示钙化;多普勒超声显示4例有少量至中量血流。同时行CT检查的患者,CT平扫显示5例为囊实性混杂密度肿块,3例为实性,2例显示钙化,动脉期实性部分呈现轻度强化,静脉期及延迟期实性部分、壁结节及包膜进一步强化,囊性部分无强化。结论胰腺实性假乳头状瘤的超声及CT表现具有一定的特征性,熟悉这些影像表现有助于准确诊断。     

经皮椎体成形术治疗胸腰椎骨质疏松性压缩性骨折

目的 探讨经皮椎体成形术（percutaneous vertebroplasty,PVP）治疗胸腰椎骨质疏松性椎体压缩骨折的临床效果。方法 经单侧椎弓根入路向椎体内穿针并注入骨水泥（聚甲基丙烯酸甲酯）,手术前后疼痛程度应用视觉模拟分级法（visual analog scale,VAS）评分。结果 30例38个椎体PVP均获成功,手术时间20～120 min,平均50 min。术后2周VAS（2.7±0.2）分,与术前（8.0±0.2）分相比有显著性差异（t=21.92,P=0.00）。27例术后随访4～32个月,平均24.3月,胸腰背疼痛无再发或加重,椎体高度无明显变化,相邻椎体未见骨折。结论 PVP能迅速缓解疼痛,增加椎体强度和脊柱稳定性,适用于骨质疏松性脊柱骨折尤其多发性者。