顶肛牵肠法在低位直肠癌Dixon手术中的应用

目的：总结低位直肠癌Dixon手术的术野暴露新方法，探求更宽的保肛手术适应证。方法：对16例低位直肠癌患采用顶肛牵肠法暴露手术野。结果：全部病例在术中均得到比传统自然暴露更满意的术野暴露，结直肠吻合轻松，快捷，可靠。结论：顶肛牵肠法是一种很好的术野暴露方法，能大大减低低位直肠癌Dixon手术的手术难度，不但能使更多的患行保肛手术成为现实，而且能有效地减少术后吻合口出血，漏，狭窄等并发症的发生率。     

经脐一孔法腹腔镜胆囊切除术22例报告

作者在完成500余例二孔法腹腔镜胆囊切除术并取得成熟经验的基础上~([1]),于2008年4月至8月,尝试施行一孔法腹腔镜胆囊切除术(一孔法LC),22例手术全部获得成功,取得了初步的临床经验.     

腹腔镜下胃十二指肠穿孔修补术14例报告

2001年9月至2005年3月作者为14例胃十二指肠穿孔的病人施行腹腔镜下穿孔修补术,效果满意,报告如下.     

超声引导下对不同年龄采用不同水压灌肠治疗小儿肠套叠的探讨

目的：超声引导下对不同年龄采用不同水压治疗小儿肠套叠。方法：通过对206例小儿肠套叠不同年龄采用不同水压在超声引导下治疗,其中有25例采用2次水压灌肠治疗。结果：超声引导下水压灌肠治疗小儿肠套叠成功率1981206例（96．11％）。结论：超声引导下对不同年龄采用不同水压灌肠治疗小儿肠套叠,取得较好的效果,安全性好,无1例发生结肠穿孔,较传统方法无X线辐射。     

缝吊暴露二孔法腹腔镜胆囊切除术93例

目的: 设计寻求更具微创意义的腹腔镜胆囊切除术(LC)新术式.方法: 于2003年8月至2005年2月,采用丝线缝吊牵拉胆囊,代替钳夹牵拉胆囊暴露术野的方法,无选择性地对93例病人以二孔法行腹腔镜胆囊切除术.结果: 手术成功90例,2例转四孔LC,1例转开腹完成手术,无更多的并发症出现.结论: 以丝线缝吊牵拉胆囊暴露术野行二孔法腹腔镜胆囊切除术,技术简便、可行、实用.暴露效果介于四孔法LC和三孔法LC之间,主刀手术难度增加不是太大,操作时间延长不多,手术成功率接近四孔法LC,手术适应证与四孔法LC基本相同.手术更微创,并且给患者带来了十分优良的外表视觉观感.     

内镜下静脉交通支离断加大腿段大隐静脉主干保留手术25例体会

我院自 2 0 0 1年 10月至 2 0 0 3年 7月对 2 5例大隐静脉曲张病人 ,3 0条下肢行内镜下静脉交通支离断术 (subfascialendo scopicperforatorsurgery ,SEPS)加大隐静脉高位结扎、小腿部浅静脉分段结扎、保留大腿段大隐静脉主干 ,取得较满意疗效。现报告如下。临床资料1.一般资料     

基层医院开展腹腔镜结直肠手术初步体会

腹腔镜结直肠手术(LCRS)临床应用范围越来越广泛，已经由良性疾患扩展至恶性肿瘤。我们于2003年尝试以电刀解剖，施行LCRS 7例，取得了较满意的疗效。     

一孔与改良二孔腹腔镜胆囊切除术临床对比

目前,腹腔镜胆囊切除术(1aparoscopic cholecystectomy,LC)微创、美容效果显著,在有条件施行的情况下已是首选的手术方式[1].我院微创外科在熟练开展四孔、三孔、二孔乃至改良二孔LC的基础上,为获得更好的微创及美容效果,探索经脐一孔LC技术在临床中的应用[2].本文分析我院近年来开展的经脐一孔LC及改良二孔LC的应用,现报道如下.     

腹腔镜胆总管探查切口一期闭合术120例分析

目的：分析探讨腹腔镜胆总管探查切口一期闭合的可行性。方法：胆道镜探查胆管并取石后，在防漏、堵漏及疏漏三大环节上严把六道关口以防止腹腔镜胆总管探查术的最常见并发症一胆漏。结果：120例手术中，因早期技术不熟练3例转开腹、3例出现胆漏。114例手术成功并顺利恢复，全组无死亡病例。结论：腹腔镜胆总管探查切口一期闭合术能避免T字管置放对病人带来的不利，只要术者技术基础扎实，采用的手术方法得当规范，其主要的并发症胆漏是可以防止的。     

安全开展早期腹腔镜胆囊切除术分析

作者于2001年3月～2002年4月 ,施行腹腔镜胆囊切除术 (LC)95例 ,中转开腹2例 ,未发生胆管损伤等严重并发症 ,做到了早期LC的安全操作与低中转开腹 ,顺利地使该手术成为本院的常规手术。现报告如下。1资料与方法1.1一般资料男35例 ,女60例 ;年龄15～70岁 ,平均46岁。慢性结石性胆囊炎75例 ,急性结石性胆囊炎10例 ,胆囊息肉10例。其中胆囊严重充血水肿渗出3例 ,calot三角较致密粘连8例 ,胆囊十二指肠瘘1例。术前对糖尿病4例 ,高血压7例 ,冠心病5例 ,心律不齐5例 ,给予适当治疗。1.2手术方法采用四孔法90例 ,三孔法5例 ,以邵逸夫医院钝性操作…