双极(等离子体)汽化治疗前列腺增生症术后出血的观察及护理

双极(等离子体)汽化电切(TUBVP)术后易引起前列腺组织继发出血,导致延长冲洗、抗生素使用及拨管时间.为探讨双极汽化电切术后正确有效的止血,对600例术后患者的出血进行分类,通过预见性护理及针对性处理的经验,讨论了创面出血的原因,重点探讨了术者的技术、术中的彻底止血、术后的膀胱冲洗及饮食、肠道的管理、排尿功能的训练对前列腺组织的影响,有利于减轻患者的恐惧心理,减少病人经济负担,提高护理服务质量.     

重组人白介素-2吸入给药对小鼠克雷伯肺炎感染的影响

目的研究重组人白介素-2吸入给药对小鼠克雷伯肺炎感染的保护作用。方法小鼠以滴鼻感染法进行感染。感染过程中,以鼻腔插管注入法和皮下注射给予小鼠重组人白介素-2。同时另设正常组、阴性对照组、模型组和阳性对照组(庆大霉素组)。观察各组动物肺病理变化,比较平均死亡时间和一周内死亡率,测定支气管肺泡洗涤液中总蛋白、白蛋白含量,碱性磷酸酶、乳酸脱氢酶活力。结果重组人白介素-2给药组肺病理变化与模型组和阴性对照组相比显著减轻,支气管肺泡洗涤液中总蛋白、白蛋白含量和碱性磷酸酶活力降低。结论吸入重组人白介素-2缓解感染后肺部病理变化, 为研发重组人白介素-2吸入剂提供了依据。     

腹腔镜下膀胱全切全去带乙状结肠原位新膀胱的功能训练

报道了腹腔镜下膀胱全切全去带乙状结肠原位可控性新膀胱的功能训练方法:(1)定时排尿及夜间“唤醒”;(2)腹肌训练及提肛运动;(3)药物及理疗。所有患者均经随访,白天完全自控排尿29例,夜间完全自控排尿23例,6例偶有遗尿,贮尿囊容量220～420 ml,平均350 ml,贮尿囊囊内压1.86～3.92 kPa;13例男性患者保留性功能;所有患者生活能自理或能参加正常工作。说明新膀胱功能训练的重要性,认为取得患者的主动配合是新膀胱功能训练的关键;做好各种治疗的护理,利于进行新膀胱功能训练;通过原位新膀胱的功能训练,提高手术效果,改善患者生活质量。     

经尿道前列腺双极汽化(剜除)术的配合

目的介绍经尿道前列腺剜除术的手术配合要点。方法通过对1 000例经尿道前列腺剜除术的术前、术中、术后配合,总结了前列腺双极汽化剜除术所需器械及设备的使用方法、消毒及保养方法,以及术中注意事项。结果由于术前准备充分,术中对双极汽化电切镜设备操作熟练,对经尿道前列腺双极汽化剜除术配合的了解,1 000例手术无1例出现严重并发症。结论加强术前的器械准备和消毒,充分了解剜除术的要点,术中密切配合,能有效防止并发症的发生,缩短手术时间,提高手术质量。     

DL-C型半导体激光用于前列腺外科治疗的实验室评估

<正>良性前列腺增生症(benign prostatic hyperplasia BPH)是泌尿外科常见疾病,多见于老年男性。随着老龄化情况的加重,我国BPH的发生率逐渐增多。近些年,激光技术在泌尿外科腔道手术中的应用逐渐增多。由于激光具有操作精细、组织损伤小、术后恢复快等优点,在BPH的外科治疗中,激光也逐渐被大家认可[1,2]。本研究中我们采用DL-C型半导体激光机,其产生波长为980nm的激光,恰好处于水和血红蛋白的吸收峰上,使水和血红蛋白对其产生了最大联合吸收率,可有效、迅速地汽化切割腺体组织,同时半导体激光能对更深组织产生凝固效应,具有极佳的组织消融和凝固止血效果。本实验通过动物模型检测     

心理干预在乳腺癌患者中的应用

目的：探讨乳腺癌术后心理干预治疗在乳腺癌患者中的作用及效果。方法：选取2009年10月~2010年11月本院住院手术治疗的乳腺癌患者90例,随机分为对照组和治疗组,每组45例,对照组只进行术后常规护理;治疗组在对照组基础上进行心理干预治疗,对两组患者入院时和出院时进行汉密尔顿焦虑量表（HAMA）、汉密尔顿抑郁量表（HAMD）以及生活质量评定指数量表评分。结果：治疗组在出院时的HAMD和HAMA值明显低于入院时（P〈0.05）,且治疗组治疗后的HAMD和HAMA值明显均低于对照组（P〈0.05）;治疗组出院时的生活质量评定指数明显高于对照组（P〈0.05）。结论：对乳腺癌患者采取术后心理干预治疗,可以明显改善患者的生存质量和不良心理状况,有利于术后恢复。     

基层医院社区获得性肺炎单病种质控实施效果分析

目的 通过基层医院实施单病种质控前后社区获得性肺炎住院患者的相关指标的分析,评价单病种质控实施的效果.方法 选取2010～2011年该院内一科住院的所有社区获得性肺炎患者为研究对象,采取回顾性调查的方式,将是否符合CAP入院标准、氧合评估、病原学监测情况、抗菌药物使用时机、起始抗菌药物选择、住院天数、住院费用、药费、药占比、治疗效果等共十个指标作为评价指标,进行对比分析.结果 实施单病种质控前后该院内一科社区获得性肺炎收治符合率由85.98%上升至99.22%;符合收治住院标准的患者住院天数、总住院费用、药费均有下降但统计学差异不明显(P>0.05),但药占比由48.04%降至46.03%,总治疗有效率由96.10%上升至98.43%,均具有明显统计学差异(P<0.05).结论 在基层医院实施社区获得性肺炎单病种质控工作能有效地监督临床医生合理收治社区获得性肺炎患者,在诊治过程中合理使用抗生素等药品,一定程度上降低住院费用特别是药品费用,有助于促进医疗资源的合理利用.     

中国北方满城县农村“九位一体”沼气户厕设计建造和卫生效果研究

目的对农村“九位一体”沼气户厕的卫生效果评价。方法在河北省满城县中佃庄村设计创建300多户由厕所、淋浴、猪圈、鸡舍、沼气池、生活污水等相结合的新型“九位一体”沼气户厕所，其中100余户安装了太阳能热水器，使户厕与淋浴合二为一。结果据两年的观察，运转使用正常。卫生指标的检测结果表明，沼气池出口蛔虫卵去除率达99．9％，化学耗氧量（COD）及生物耗氧量（BOD）二者分别去除87．3％及90．4％。冬季气温-12～10℃时，池温为10～12℃，仍能产气和维持处理效果，冬日产沼气1．5～2m^3，夏日产沼气2～4m^3，只要池完好，永远不用换料。结论该户厕有较大的社会效益和经济效益，是解决农家庭院生活污水和粪便无害化处理的有效途径。     

女性去带乙状结肠新膀胱术

膀胱全切后用肠管代膀胱并原位与尿道吻合即新膀胱术式已广泛运用于男性，而近年来新膀胱术式逐渐运用于女性患者，下面介绍我科在此方面的经验。