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反流轴型岛状耳廓瓣修复大面积鼻翼缺损 总被引:15,自引:0,他引:15
目的:寻求耳廓复合组织片游离移植时面积受限之解决方法。方法:于29具成人灌注尸体标本,进行额、鼻、颞部血管解剖观测,并进行临床实践。结果:颈内动脉的血流,可自滑车上动脉、框上动脉→前额动脉吻合网→颞浅动脉额支→颞浅动脉主干→颞浅动脉耳支而营养耳廓。根据解剖结果,可设计以滑车上、眶上动脉为血管蒂的跨区供血的反流轴型耳廓复合组织岛状瓣,修复大面积鼻翼缺损,临床上已应用16例,取得满意效果,结论:来自颈内动脉的血液可经前额动脉吻合网进入颈外动脉分布的耳廓及耳前,耳后组织,提供血供,可据以设计岛状耳廓复合组织瓣,修复大面积鼻翼缺损。 相似文献
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目的 探索单侧胸头肌瓣和双侧胸骨舌骨肌 -胸骨甲状肌联合瓣包裹自体气管游离移植的最大移植长度。方法 通过纤维支气管镜检查、粘膜血流量的测定、病理学检查、存活率和移植气管通畅度的计算 ,研究了以犬单侧胸头肌瓣和双侧胸骨舌骨肌 -胸骨甲状肌联合瓣包裹不同长度自体移植气管术后的存活情况。结果 短于 4cm的移植气管术后第 1周时粘膜充血水肿 ,易出血 ;激光多谱勒血流仪测得移植气管粘膜下有血流存在 ,粘膜血流量在近吻合口和中间部位无明显差别 ;术后移植气管均能长期存活 ;病理检查移植气管结构完整 ,管腔内为假复层纤毛柱状上皮所覆盖 ,软骨无变性坏死。但长于 4cm的移植气管第1周时大部分中间段粘膜呈苍白色或灰黑色 ,接近吻合口处粘膜充血水肿 ,易出血。激光多谱勒血流仪测定移植气管在近吻合口处的粘膜血流量明显大于中间部位。大部分移植气管于术后近期出现中间段管腔塌陷或肉芽增生。无肌肉包裹组移植气管的粘膜在术后第 1周时即呈黑色 ,实验犬随后因移植气管坏死而死亡。结论 单侧胸头肌瓣和双侧胸骨舌骨肌 -胸骨甲状肌联合瓣包裹仅适用于移植短于 4cm的气管段 相似文献
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目的探讨改良腹壁整形术的应用及治疗效果。方法回顾性分析26例腹壁松弛患者的临床情况、治疗及预后。结果手术治疗腹壁松弛患者26例,效果均较满意。腹部较术前平坦,腹侧曲线得到改善;皮瓣基本完整成活,瘢痕不显著。结论结合患者自身条件及各种手术方法的特点选择手术方案,术中防止大量出血,术后预防皮瓣坏死或切口裂开,可以达到较好的效果。 相似文献
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目的 研究深低温冻储消减气管抗原 ,用于同种异体移植的可行性及所需冻储的最短时间。方法 通过纤维支气管镜检查、黏膜血流量的测量、病理学检查、血管造影以及存活率和通畅度的计算 ,分别研究以犬单侧胸头肌瓣和双侧胸骨舌骨肌 胸骨甲状肌联合瓣包裹自体移植气管和未冻储、冻储不同时间的同种异体移植气管术后的存活情况。结果 未冻储和冻储 1d ,2、4周的同种异体气管 ,移植后第 1周时黏膜外观以及黏膜血流量与冻储 6周和 8周的同种异体移植气管相同 ,但在第 2周时大部分黏膜呈现灰黑色 ,部分软骨环外露。大部分移植气管在术后短期内坏死。显微镜下见移植气管内有大量单核细胞浸润 ,病理变化尤以未冻储、冻储 1d和 2周组为重。而冻储 6周和 8周的气管移植后与自体移植的气管无明显差别 ,未见有单核细胞浸润 ,可长期存活。结论 气管经深低温冻储 6周以上才可以消减其抗原性 ,同种异体移植后不发生免疫排斥反应 ,移植气管可长期存活 相似文献
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目的探讨改良腹壁整形术的应用及治疗效果。方法回顾性分析26例腹壁松弛患者的临床情况、治疗及预后。结果手术治疗腹壁松弛患者26例,效果均较满意。腹部较术前平坦,腹侧曲线得到改善;皮瓣基本完整成活,瘢痕不显著。结论结合患者自身条件及各种手术方法的特点选择手术方案,术中防止大量出血,术后预防皮瓣坏死或切口裂开,可以达到较好的效果。 相似文献