改良Judet入路治疗肩胛骨骨折

正2011年6月～2013年12月,我科采用改良Judet入路手术治疗24例肩胛骨粉碎性骨折患者,疗效确切,报道如下。1材料与方法1.1病例资料本组24例,男19例,女5例,年龄22～65岁。左侧10例,右侧14例。新鲜骨折22例,陈旧骨折2例。骨折根据Miller分型:Ⅳ型16例,Ⅲ型3例,ⅡC型5例。     

两种手术入路治疗成人肱骨髁间粉碎性骨折疗效比较

目的比较肱三头肌-肘肌瓣与肱三头肌舌形瓣入路治疗成人肱骨髁间粉碎性骨折的疗效。方法手术治疗56例成人肱骨髁间粉碎性骨折患者,其中肱三头肌-肘肌瓣入路组(A组)35例,肱三头肌舌形瓣入路组(B组)21例,两组均采用双重建钢板内固定。分别从手术时间、手术失血量、手术暴露、术后开始功能锻练时间及术后肘关节功能评分等方面进行分析比较。结果 56例均获随访,时间8～24个月,两组手术时间、手术失血量、术后功能锻炼开始时间比较A组优于B组,差异均有统计学意义(P<0.05);肘关节功能Cassebaum系统评分优良率A组优于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论治疗成人肱骨髁间粉碎性骨折肱三头肌-肘肌瓣入路较肱三头肌舌形瓣入路手术时间短、手术失血量少、术后可早期进行功能锻炼,降低相关并发症发生,疗效较舌形瓣入路更好。     

股骨转子间骨折手术疗效分析

目的观察股骨近端防旋髓内钉（proximalfemoralnailantirotation,PFNA）治疗股骨转子间骨折的效果,并与股骨近端锁定钢板（10ckingproximalfemursplate,LPFP）进行临床疗效比较。方法85例股骨转子间骨折患者行PFNA治疗45例,LPFP治疗40例,比较2组手术时间、术中失血量、术中x线透视次数及术后功能恢复情况。结果与LPFP组比较,PFNA组手术时间短、术中失血量少（P〈O．05）,2组术中X线透视次数、骨折愈合时间、髋关节优良率比较差异无统计学意义（P〉O．05）。结论LPFP及PFNA治疗股骨转子间骨折均可获得满意疗效,但PFNA创伤小、手术时间短、术中出血量少。     

髋关节置换术治疗股骨近端防旋髓内钉内固定失败

目的探讨股骨近端防旋髓内钉(PFNA)内固定治疗股骨转子间骨折失败的原因及其行髋关节置换的疗效。方法 10例老年股骨转子间骨折患者经PFNA内固定治疗失败后行股骨头置换7例,全髋关节置换3例。术后12个月采用Harris评分标准评价疗效。结果 9例随访12～24个月,1例随访6个月时死亡。无切口感染、假体松动、关节脱位、假体周围骨折等并发症发生。术后12个月髋关节Harris评分72～91分,优6例,良2例,可1例。结论 PFNA内固定失败后,行股骨头置换或全髋关节置换临床疗效满意。     

两种不同内固定方法治疗老年股骨粗隆间骨折疗效分析

目的探讨两种不同内固定方法治疗老年股骨粗隆间骨折疗效。方法选取2014年5月至2017年5月在我院进行治疗的62例老年股骨粗隆间骨折患者为研究对象,将其随机分为实验组(PFNA内固定组)31例和对照组(锁定钢板内固定组)31例,将两组的手术时间,手术出血量,术后并发症发生率及髋关节功能Harris[1]评分结果进行统计比较。结果实验组患者的手术时间,手术出血量及术后并发症发生率明显低于对照组,P0.05有显著差异性;术后关节功能评定优良率,实验组高于对照组,有显著差异。结论对于老年股骨粗隆间骨折,采取PFNA髓内钉内固定的疗效较采取锁定钢板内固定的疗效好,且手术时间短,失血少,并发症发生率低,值得推广应用。     

锁骨骨折的内固定治疗方法及选择

锁骨骨折在临床上较为多见，占全身骨折的6％左右，以锁骨中1／3及中外1／3连接处为最多见。我院白1997-2004年对154例锁骨骨折采用了三种内固定治疗，现总结报告如下：     

记忆合金环抱式接骨板治疗锁骨骨折21例的体会

随着临床骨折固定方法的增多，记忆合金广泛用于治疗各类骨折。我院2001年1月-2005年8月应用镍钛形状记忆合金环抱式接骨板（简称环抱式接骨板）治疗锁骨骨折21例，全部随访，获得满意疗效，现报告如下。     

三种入路治疗肱骨髁间粉碎性骨折的疗效分析

肱骨髁间粉碎性骨折是一种较常见的关节内骨折,在老年患者中较常见,它是一种严重的复杂的关节内骨折,治疗比较棘手.由于非手术治疗致残率高,近年来更倾向于采用早期切开复位内固定术,术后早期进行功能锻炼.本文回顾我院在2002年至2008年间,采用三种不同手术入路治疗肱骨髁间粉碎性骨折32例,以探讨成人肱骨髁间粉碎性骨折的手术入路:     

布朗架牵引闭合复位股骨近端防旋髓内钉治疗股骨粗隆间骨折的效果

目的探讨应用布朗架牵引闭合复位股骨近端防旋髓内钉（PFNA）治疗股骨粗隆间骨折效果。方法应用PFNA治疗高龄股骨粗隆间骨折病人40例,根据Harris髋关节评分评定疗效。结果38例获得6～15个月（平均8个月）随访,骨折全部愈合。Harris功能评分结果显示,所有病人髋关节功能良好。结论PFNA是目前治疗高龄股骨粗隆间骨折较理想的方法。