PS联合不同通气方式治疗早产儿呼吸窘迫综合征的疗效及安全性

目的探讨肺表面活性物质(PS)联合不同通气方式治疗早产儿呼吸窘迫综合征的临床疗效。方法将72例呼吸窘迫综合征(NRDS)早产儿随机分为2组,均给予PS治疗,NCPAP组(n=36)采用鼻塞式持续性正压通气(NCPAP)治疗,HHFNC组(n=36)采用加热湿化高流量鼻导管通气(HHFNC)治疗,比较2组临床治疗效果及并发症发生情况,检测并比较2组治疗前后血气指标变化。结果与NCPAP组比较,HHFNC组进行性呼吸困难、吸气三凹症、气促等临床症状改善时间明显提前,无创通气时间、住院时间及开奶时间亦明显缩短(P均0.05)。与治疗前比较,治疗后72 h 2组p(O_2)、Sa(O_2)、氧合指数逐渐升高,p(CO_2)逐渐降低(P均0.05);且治疗后72 h HHFNC组Sa(O_2)、氧合指数明显高于NCPAP组(P均0.05)。HHFNC组鼻损伤、CO_2潴留、腹胀患儿比例明显低于NCPAP组(P均0.05)。结论 PS联合HHFNC通气法治疗NRDS有较好的临床疗效,可改善患儿呼吸状况,缓解临床症状,显著改善患儿机体摄氧能力及气体交换功能,同时并发症发生率低。     

某三甲医院实施抗菌药物临床应用专项整治前后应用情况比较

目的 评价专项整治活动开展前后抗菌药物临床应用情况.方法 收集该院抗菌药物专项整治前,即2010年1月至2011年6月抗菌药物使用相关数据;与整治后2011年7月至2013年8月抗菌药物使用相关数据进行统计分析.结果 （1）实施专项整治后,该院抗菌药物使用日趋合理.监测指标中,住院患者抗菌药物使用率、抗菌药物使用强度、Ⅰ类切口抗菌药物预防使用率、外科手术预防使用抗菌药物时间在0.5～2h符合率及Ⅰ类切口手术预防用药疗程符合率整治前后差异有统计学意义（P＜0.05）.（2）该院铜绿假单胞菌和金黄色葡萄球菌耐药率在抗菌药物专项整治前后,经W检验差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 抗菌药物专项整治非常有必要,通过专项整治,抗菌药物的使用更加合理.     

新生儿胆红素脑病早期监测的研究进展

黄疸是新生儿最常见的临床问题,虽然目前对于高胆红素血症的治疗效果明显,但由于部分地区及人群对新生儿黄疸没有足够的认识,就医时间晚,或由于部分患儿同时合并其他严重疾病,致使胆红素水平严重升高,胆红素脑病的发生率仍很高。2012年中华医学会儿科分会新生儿学组对全国28家三级甲等医院348例胆红素脑病患儿的临床特征、治疗及预后进行分析,认为胆红素脑病在中国并不少见。     

慢性牙周炎与口腔幽门螺旋杆菌感染相关性研究

目的探讨慢性牙周炎与幽门螺旋杆菌感染的关系。方法随机选取2012-2014年解放军11医院收治患有不同程度慢性牙周炎的患者90例为观察组,并选取在我院健康查体者90例为对照组。所有患者均取口腔唾液标本进行口腔Hp培养,检测Hp阳性率,比较两组检测结果及观察组不同程度炎症之间Hp的阳性率。结果观察组患者的口腔中Hp检出率高于对照组(P<0.05);随着慢性牙周炎严重程度的增加,观察组患者Hp感染率也随之升高(P<0.05)。结论慢性牙周炎与幽门螺旋杆菌的感染有相关性。     

产后妇女孕产疾患症状及相关因素分析

目的 调查产后妇女孕产疾患症状情况,探讨产后孕产疾患躯体症状与生活功能损伤、焦虑、抑郁之间的关系。方法 于2020年11月—2021年12月选取在复旦大学附属妇产科医院产后门诊完成42天复查的771例产后妇女进行问卷调查。采用中文版孕产疾患测量工具（WOICE产后问卷）调查产后妇女的躯体症状、生活功能损伤及心理状态,并绘制孕产疾患躯体症状网络图。结果 771例研究对象自报的产后孕产疾患躯体症状涉及13大类共62个症状,平均症状数为（8.20±6.35）个,其中乳房症状（72.24%,557/771）、全身症状（61.61%,475/771）、运动系统症状（61.48%,474/771）的发生率最高。产后孕产疾患躯体症状数量是导致产后妇女心理状态改变和生活功能损伤的风险因素,高症状组（≥10个）发生产后抑郁、焦虑的风险分别是无症状组的19.986倍（95%CI:2.685～148.784）和11.693倍（95%CI:2.737～49.950）;中症状组（5～9个）出现生活功能损伤的风险是无症状组的2.864倍（95%CI:1.452～5.649）,且随着数量的增加,风险递增。结论 孕产...     

曲安奈德鼻喷雾剂治疗过敏性鼻炎50例临床分析

目的：探讨应用曲安奈德鼻喷雾剂治疗过敏性鼻炎的临床疗效。方法选取过敏性鼻炎患者100例,均为我院耳鼻喉科2014年3月—2015年12月门诊患者,随机分为对照组与观察组各50例。对照组采用左西替利嗪片口服治疗,观察组加用曲安奈德鼻喷雾剂治疗,治疗2周,观察2组的疗效。结果观察组患者治疗总有效率为92%,明显高于对照组的74%,差异有统计学意义（P<0.05）。对照组患者嗜睡4例,口干2例,总不良反应发生率为12%;观察组鼻干3例,总不良反应发生率为6%,患者均可耐受。结论口服左西替利嗪片同时使用曲安奈德鼻喷雾剂治疗过敏性鼻炎,可迅速缓解症状,疗效确切,不良反应少,值得临床推广。     

失眠认知行为疗法对酒依赖患者睡眠质量及情绪的影响

目的 探讨失眠的认知行为疗法对于酒依赖患者睡眠质量和抑郁、焦虑情绪等方面的影响,为临床提供参考。 方法 招募了于2017年5月—2018年12月期间杭州市第七人民医院收治的符合入组标准的酒依赖患者共66例,将其随机分为观察组和对照组各33例。对照组接受常规治疗和护理干预,观察组在此基础上进一步接受失眠的认知行为疗法干预,总干预时间持续4周。并分别在治疗前、治疗后评估2组患者的入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、抑郁和焦虑情绪。 结果 2组患者的人口学资料及基线PSQI评分、SDS评分、SAS评分差异均无统计学意义(P>0.05)。干预后,观察组入睡时间评分[(1.77±0.52)分vs.(2.21±0.67)分,P=0.004]、睡眠时间评分[(1.26±0.83)分vs.(1.72±0.95)分,P=0.040]、睡眠效率评分[(0.76±0.84)分vs.(1.26±0.75)分,P=0.013]及PSQI总分[(9.38±6.29)分vs.(13.54±6.85)分,P=0.013]、SDS评分[(36.81±7.76)分vs.(45.47±8.25)分,P<0.001]、SAS评分[(33.18±6.73)分vs.(42.26±11.48)分,P<0.001]均低于对照组,2组评分差异均有统计学意义(均P<0.05)。 结论 失眠的认知行为疗法可有效改善酒依赖患者的睡眠质量、抑郁和焦虑情绪,减少其入睡时间,增加总睡眠时间,提高睡眠效率,改善睡眠质量,有助于患者病情恢复。      

人重组促红细胞生成素联合布地奈德对支气管肺发育不良早产儿炎性因子及肺功能的影响

目的 探讨人重组促红细胞生成素联合布地奈德对支气管肺发育不良早产儿炎性因子及肺功能改善的影响。方法 选择2021年11月至2022年10月收治116例支气管肺发育不良早产儿,随机数字表法为对照组和观察组,每组58例,对照组给予布地奈德治疗,观察组在此基础上再给予人重组促红细胞生成素治疗,比较治疗前后2组炎性因子[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)]情况;比较治疗前后2组肺功能[吸频率(RR)、吸气峰压(PIP)、潮气量(VT)]情况;比较治疗前后2组血气指标[氧分压(PO₂)、氧饱和度(SpO₂)及二氧化碳分压(PCO₂)]变化情况;观察2组疗效况及并发症情况。结果 治疗前,2组血清TNF-α、IL-6、IL-8水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,2组血清TNF-α、IL-6、IL-8水平降低,观察组更明显(P<0.05);治疗前,2组RR、PIP、VT比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,2组RR、PIP、VT指标明显改善,观...     

产后妇女孕产疾患症状及相关因素分析

目的 调查产后妇女孕产疾患症状情况,探讨产后孕产疾患躯体症状与生活功能损伤、焦虑、抑郁之间的关系。方法 于2020年11月—2021年12月选取在复旦大学附属妇产科医院产后门诊完成42天复查的771例产后妇女进行问卷调查。采用中文版孕产疾患测量工具（WOICE产后问卷）调查产后妇女的躯体症状、生活功能损伤及心理状态,并绘制孕产疾患躯体症状网络图。结果 771例研究对象自报的产后孕产疾患躯体症状涉及13大类共62个症状,平均症状数为（8.20±6.35）个,其中乳房症状（72.24%,557/771）、全身症状（61.61%,475/771）、运动系统症状（61.48%,474/771）的发生率最高。产后孕产疾患躯体症状数量是导致产后妇女心理状态改变和生活功能损伤的风险因素,高症状组（≥10个）发生产后抑郁、焦虑的风险分别是无症状组的19.986倍（95%CI:2.685～148.784）和11.693倍（95%CI:2.737～49.950）;中症状组（5～9个）出现生活功能损伤的风险是无症状组的2.864倍（95%CI:1.452～5.649）,且随着数量的增加,风险递增。结论 孕产...