直肠癌Dixon根治术吻合口瘘12例临床分析

目的探讨经腹直肠癌切除术(Dixon手术)吻合口瘘的原因、诊治方法和预防措施。方法对12例合口瘘患者均采取非手术治疗措施:(1)口服要素饮食或无渣流食。(2)保持术中放置的吻合口附近的双腔引流管引流通畅。(3)经双腔引流管,依次用生理盐水、甲硝唑液滴注灌洗并予以扩肛,以保持瘘口周围的清洁。结果 12例患者经6~15 d的非手术治疗,瘘口愈合出院。随访6~12个月,1例患者发生吻合口狭窄,经定期扩肛2个月恢复正常。其余患者均恢复良好。结论吻合口瘘是直肠癌Dixon术后常见的并发症之一。对未合并盆(腹)腔感染的患者,只要早期发现、及时采充分有效滴注灌洗、引流等非手术治疗措施,瘘口均可在短期内愈合。吻合口瘘不但延长患者住院时间、加重其经济负担,还因不能及时化疗而影响患者的预后,故应采取有效措施,尽可能预防和减少吻合口瘘的发生。     

应用指间双叶皮瓣修复烧伤后并指畸形

手烧伤后指蹼瘢痕粘连导致并指畸形在临床十分常见,其修复原则是再造一个外形较正常和有良好功能的指蹼。我科自1986年以来,应用蒂部在掌侧的两侧指侧双叶皮瓣修复25例37个烧伤后并指畸形,外形和功能均较满意。现报道如下。     

植过皮的额部皮瓣再造烧伤后鼻缺损

全鼻或次全鼻缺损是严重面部烧伤后的常见并发畸形。如欲恢复面部外观,除需作全面部植皮外,再造鼻子也是不可缺少的步骤。在各种再造鼻的方法中,以额部皮瓣的效果最洼。但在面部严重烧伤的病例中,     

读者、编者、著者

编輯同志: 黑龙江医刊1959年第二卷第七期刊有“秘传六縫穴治疗疔瘡”一文,但不知“六缝穴”在何处,請加以說明。长春铁南医院盛科富锦绥缤卫生院張連山     

秘传背部七星针治疗癫痫的疗效观察

癫痫是由大脑皮层机能紊乱而产生全身的或部份的体躯强直性或阵发性抽搐。祖国医学文献中叙述癫痫之症状,谓发作无定时,猝然扑地作声,知觉顿失,口流延沫,手足瘛疭,经发作一时而自止。本人自从55年开始在哈市公安医院及商业职工医院治疗本病共达21例仅作一介绍,以供同道们参考。     

保乳手术和改良根治术治疗早期乳腺癌效果分析

目的比较保乳手术和改良根治术治疗早期乳腺癌的效果。方法将2011-01—2014-01间收治的60例早期乳腺癌患者根据不同手术方式及患者意愿分为2组。对照组(28例)采用乳腺癌改良根治术,观察组(32例)采用保乳手术。回顾性分析患者的临床资料。结果观察组术中出血量、手术时间、住院时间及并发症发生率低于对照组,乳房外形优良率高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。术后均随访5～6 a,2组局部复发率、远处转移率和5 a生存率差异无统计学意义(P0.05)。结论保乳手术治疗早期乳腺癌创伤小,术后恢复快且患者满意率高;而且转移率、复发率及近期生存率与改良根治术相同。但需严格掌握手术禁忌证和加强术后综合治疗。     

先天性乳头内陷的整复

先天性乳头内陷较常见,部分为持久性。过去,手术方法以乳头乳晕皮肤多瓣法矫正,但有的效果不佳。近年来则以松解和切断腺管与周围纤维组织。本文介绍11例,其中5例用多瓣法有2例复发。1986年以来横行切开乳头松解腺管及其周围组织6例均获成功。     

秘传六缝穴针灸治疗疔疮的经验介绍

针灸疗法是中医外治疗法的一种,它是在中医理论体系指导下的一门独特的医疗技术。在我国医学中占有极为重要的地位,几千年来为了临床实践所证实,这种疗法不仅能治疗内科各种病症,而对外科各种急性感染也同样有很高疗效。由此可见,针灸疗法的应用范围,是十分广泛的,因而我们临床上就不能把它局限于少数病种之上,以下对针灸治疗疗疮的经验作一介绍。     

肠外营养结合肠内营养对胃肠手术后患者恢复情况的临床观察

目的探讨肠外营养结合肠内营养对胃肠道术后患者恢复情况的影响。方法选取2012-06—2014-03间进行胃肠道手术的患者80例,随机分为肠外结合肠内营养(PN-EN)组(n=40),肠内营养(TEN)组(n=40),观察比较两种营养支持效果。结果PN-EN组与TEN组在体质量、HB、ALB、TFN、PA等相关检测指标比较,差异有统计学意义(P0.05),PN-EN组患者首次排气时间及住院时间明显低于TEN组。两组比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论 PN-EN模式对胃肠道术后患者进行营养支持有利于术后患者恢复,改善患者术后的生活质量。