嗜酸性粒细胞在肿瘤免疫微环境中的作用研究进展

近年来,对恶性肿瘤发生发展过程及治疗策略的研究扩展到肿瘤组织与肿瘤免疫微环境（TIME）的联合作用,TIME由肿瘤细胞、肿瘤相关成纤维细胞及其分泌的基质蛋白、血管内皮细胞、免疫细胞,以及一系列细胞因子、趋化因子、细胞外基质组成。TIME的组成及表型会影响肿瘤的发展及疗效,针对TIME各组分的充分了解有助于治疗方案的制定和预后的预测。嗜酸性粒细胞（EOS）是TIME的重要组分,由骨髓中的多能干细胞分化而来,成熟后释放入血,随后迁移到组织中,该过程受多种细胞因子、趋化因子、黏附分子调控,EOS自身及肥大细胞、成纤维细胞等组分分泌一系列介质起趋化作用。成熟EOS含初级颗粒和特殊颗粒,包含一系列细胞毒性碱性蛋白,如主要碱性蛋白（MBP）、嗜酸性粒细胞源性神经毒素（EDN）、嗜酸性粒细胞阳离子蛋白（ECP）和嗜酸性粒细胞过氧化物酶（EPX）等,并可分泌神经营养因子、白细胞介素及趋化因子等可溶成分。目前针对EOS的研究多集中于EOS水平对预后的影响分析、EOS与TIME其他组分的相互作用,而EOS促肿瘤或抗肿瘤的相关信号通路和确切机制尚不明确,相关组织学实验和临床试验较少,有待进一步研究和完善。     

基于尿液生物学标记物评价昆母汤联合激素治疗狼疮性肾炎疗效研究

【目的】为狼疮性肾炎(1upus nephritis,LN)的治疗以及疗效评价提供新的思路和方法。【方法】将23例病情尚未得到有效控制的LN患者,以昆母汤(由昆明山海棠和益母草组成)联合激素治疗,前后对照观察系统性红斑狼疮病情活动指标(SLEDAI)评分,检测尿蛋白及转化生长因子-β1(TGF-β1)、巨噬细胞炎性蛋白-1ɑ(MIP-1ɑ)、中性粒细胞明胶酶相关性脂质运载蛋白(NGAL)等尿液生物学标记物水平变化,并评价其安全性。【结果】(1)治疗12周后,患者SLEDAI评分较治疗前显著下降(P<0.05)。(2)治疗12周后,患者24 h尿蛋白及尿TGF-β1、MIP-1α、NGAL水平均较治疗前显著下降(P<0.05)。(3)治疗期间,有3例患者出现不良反应,主要表现为肝、肾功能异常和月经量减少。【结论】昆母汤联合激素治疗LN可以降低患者的疾病活动度,阻滞肾纤维化进程,减轻活动性炎症损害程度,缓解细胞损伤,改善实验室指标,用药安全性好。