消化道大出血病人的情绪分析

消化道大出血是消化系统中常见严重疾病。病人24h内或一次性出血量大于1000ml，起病急，病情复杂，变化快。主要表现为呕血，便血及不同程度周围循环衰竭。病人的情绪状态对消化道大出血的转归有着密切的关联。故及时掌握病人的情绪状态，并采取积极的干预措施，对挽救患者生命、降低死亡率，同时避免或减少医患纠纷相当重要。     

乳牙釉质表面氟浓度与患龋状况的关系

目的 探讨牙齿不同部位之间、易患龋牙与非易患龋牙之间牙釉质表面氟浓度有无差异。方法 收集上海、北京和深圳3个地区儿童的下颌乳中切牙45颗,并利用微样酸蚀法分析乳牙釉质表面氟元素的分布。结果 氟浓度从釉质表面到内部有由高到低的变化趋势,牙磨耗是牙齿丧失氟的重要元素,未发现釉质表层氟浓度与龋蚀指数(CSI)、龋补牙数(dft)有相关性(P>0.05)。结论 乳牙釉质表面氟浓度与患龋状况无明显相关性。     

活动性消化道大出血(动脉出血)介入治疗的临床护理

目的:探讨活动性消化道大出血(动脉出血)介入治疗的临床护理方法及效果。方法:选择活动性消化道大出血患者25例,给予介入治疗,探讨临床护理方法,统计实际临床护理效果。结果:25例患者中,消化道大出血停止17例,出血基本停止5例,明显恶液质3例。结论:活动性消化道大出血介入治疗临床护理非常重要,能够预防肠缺血坏死的发生。     

中医综合治疗银屑病的护理探讨

目的探讨中医综合疗法治疗银屑病患者的临床与护理方法。方法根据50例银屑病患者的病情进行中医综合治疗,并加强心理护理、饮食护理、生活护理。结果患者病情显著好转,恢复期明显缩短,住院时间2～3周,平均18d。结论对银屑病患者给予整体化的中医综合诊疗护理,可取得较满意的临床疗效。     

前臂预制耳郭游离移植的耳再造术

目的 介绍一种应用前臂预制耳郭游离移植进行耳再造的方法.方法 Ⅰ期手术,将自体肋软骨雕刻成耳支架后移植于前臂桡侧皮瓣区域,预制皮下血管化耳郭;Ⅱ期手术,切取携带预制耳郭的前臂皮瓣,经过血管吻合移植于耳缺损区,实现耳郭再造.自1999年7月至2009年6月,对3例患者行耳再造术.结果 术后随访3例患者6～15个月,1例患者因耳胆脂瘤感染致使再造耳外形不佳,2例患者效果满意.结论 前臂预制耳郭游离移植耳再造术对于乳突区缺乏正常皮肤和伴有面部发育不良的患者是一种较好的选择.     

王济华运用角药治疗类风湿关节炎经验

王济华教授认为,类风湿关节炎早期多因外感风、寒、湿三邪,三者之间相互促进、互相转化,风寒表邪入里日久或郁而化热;病程日久多虚实夹杂,肝肾亏虚、气血不足,同时兼有寒湿痹阻、痰瘀互结。故王教授治疗痹证早期以祛邪散寒为主,兼顾清热利湿、化痰散结,中晚期则偏于滋养气血、补益肝肾。王济华教授运用角药治疗痹证颇有心得,组方精妙、配伍严谨,常用角药川芎-延胡索-白芍行气活血、柔筋止痛;忍冬藤-络石藤-青风藤清热通络、祛风除湿;半夏-陈皮-竹茹燥湿化痰、理气和中;白术-薏苡仁-茯苓益气健脾、利湿消肿;桑寄生-续断-杜仲滋补肝肾、强筋壮骨;酸枣仁-合欢皮-首乌藤宁心安神、解郁除烦。王教授临证时,追求阴阳调和平衡、气机升降有度,临床用药有药简力专、增效减负之功。     

颈椎不稳与椎动脉缺血动物模型的实验与构建

背景：颈椎病是颈椎椎间盘组织退行性改变及其继发病理改变累及其周围组织结构。颈椎不稳与椎-基底动脉缺血的动物模型是研究颈椎病病理生理以及治疗的关键。 目的：对颈椎不稳与椎-基底动脉缺血的动物模型进行阐述,探讨动物模型实验研究的新进展。 方法：由作者应用计算机检索PubMed数据库及CNKI数据库1979至2012年,在英文标题和摘要中以“cervical instability,basal - vertebral artery ischemia”和“animal model”检索,中文文献检索以“颈椎不稳,椎动脉缺血,动物模型”为关键词,选择内容与颈椎不稳、椎动脉缺血、动物模型相关的文章,同一领域文献则选择近期发表或发表在权威杂志文章,共纳入43篇文献。 结果与结论：目前建立合适的理想的颈椎病模型尚需继续探讨。利用动物颈椎病模型进行的研究,目前多集中在病因、发病机制和生物化学等方面,由于颈椎病的病因及发病机制目前尚不清楚,现有的造模方法难以全面重现人类颈椎病模型,故模型成立、阳性率及造模时间合适的、理想的颈椎病模型尚需探讨。 中国组织工程研究杂志出版内容重点：肾移植;肝移植;移植;心脏移植;组织移植;皮肤移植;皮瓣移植;血管移植;器官移植;组织工程全文链接：     

加味阳和汤治疗脊柱结核临床研究

目的:观察加味阳和汤治疗脊柱结核的临床疗效。方法:选取2015年4月至2018年4月在本院治疗的脊柱结核患者60例,按照随机数字表法分为治疗组和常规组,每组30例。常规组给予常规抗结核西药治疗,治疗组在常规组治疗的基础上给予加味阳和汤加减治疗。观察两组患者治疗前后疼痛视觉模拟量表评分(visual analogue scale,VAS)变化情况,采用酶联免疫吸附试验测定两组患者白细胞介素-1β(interleukin-1β,IL-1β)、白细胞介素-17(interleukin-17,IL-17)及肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)水平进行测定。结果:治疗组有效率93. 33%,常规组有效率70. 00%,治疗组有效率高于常规组,差异有统计学意义(P 0. 05);治疗组治疗后疼痛VAS评分明显低于常规组,差异有统计学意义(P 0. 05);治疗组治疗后IL-1β、IL-17及TNF-α水平均低于常规组,差异有统计学意义(P 0. 05);治疗组治疗后基质金属蛋白酶-1(matrix metalloproteinase-1,MMP-1)、基质金属蛋白酶-9(matrix metalloproteinase-9,MMP-9)及单核细胞趋化因子-1(monocyte chemokine-1,MCP-1)水平均低于常规组,差异有统计学意义(P 0. 05)。结论:加味阳和汤联合常规西药抗结核药物治疗脊柱结核能够提高疗效,有助于改善患者疼痛症状,降低炎症因子水平,安全性较高,减少手术治疗概率。     

基于三维重建的股骨头支持带血管的显微外科定位研究及临床意义

目的通过对股骨头血供的灌注和三维重建对股骨头支持带血管进行定位,探讨应用显微外科技术对股骨颈骨折后通过支持带血管进行探查和修复,以重建股骨头血供的可行性及临床意义。方法采用新鲜成人股骨头标本25例进行显微解剖及动脉灌注,应用Micro-CT扫描及三维软件重建股骨头血运,以360°角度盘及骨性解剖标志进行定位,并测量相关的临床数据。结果股骨头血供由上、下、前3组支持带动脉血管供应,其在股骨头内形成互相连接的动脉网,3组血管在角度盘的定位分别为288°-342°、192°-226°、118°-155°。结论来源于旋股内侧动脉的上、下支持带血管是股骨头的主要供血动脉,其走行位置较为恒定,在股骨颈骨折切开复位术中可根据骨性标志定位支持带血管,以探查、判断股骨头血运损伤情况。     

生姜水提物对血管性痴呆模型大鼠的影响

目的 探讨生姜水提物对血管性痴呆(VD)的治疗作用与机制.方法 SD雄性大鼠随机分为假手术组,模型对照组,尼莫地平组,生姜水提物高、中、低剂量组.采用反复结扎与开放双侧颈总动脉的方法复制VD模型,Morris水迷宫定位航行实验和空间探索实验测定大鼠空间学习记忆能力,光化学比色法测定大脑皮质和纹状体乙酰胆碱酯酶(AChE)、SOD活性和MDA含量.结果 与假手术组比较,VD对照组大鼠morris空间学习记忆能力和纹状体AChE活性明显降低,皮质AChE活性无明显变化;脑组织SOD活性和MDA含量分别有降低和升高的趋势,但无统计学意义.生姜水提物能明显提高VD大鼠morris定位航行能力和空间搜索能力;显著提高纹状体AChE活性,与模型对照组及石杉碱甲组比较均有显著性差异.对皮质AChE活性无明显影响;生姜高剂量能明显降低MDA含量,升高SOD/MDA比值.结论 生姜具有提高血管性痴呆大鼠学习记忆能力的作用,作用机制与提高胆碱能神经功能和抑制胆碱酯酶活性有关.