垂体脓肿的诊断与治疗(附10例报告)

目的探讨垂体脓肿的临床特点、诊断和治疗。方法回顾性分析10例垂体脓肿的病史、临床表现、影像学表现、手术记录和随访结果。结果8例早期出现尿崩症,影像学表现为MRI检查T1像等信号或低信号,T2像等信号或高信号,环行强化,5例垂体柄增粗50%,随访6个月至4年,均未见复发。结论早期尿崩症、垂体柄增粗和环形强化的囊性病灶应首先怀疑垂体脓肿,早期诊断、及时手术和合理的抗生素治疗是提高垂体脓肿预后的关键。     

甲氨蝶呤联合小剂量叶酸治疗中重度银屑病疗效观察

目的观察小剂量叶酸配合甲氨蝶呤(methotrexate,MTX)治疗中重度银屑病临床疗效及安全性。方法124例银屑病患者随机分为治疗组与对照组。治疗组62例每周口服MTX7.5～15mg,每日口服叶酸5mg,共8周。对照组62例采用维生素A、维生素E、氨肽素及抗组胺药常规治疗。结果治疗12周和24周后,治疗组与对照组治疗后显效率经卡方检验,P<0.05,差异有显著性。两组均无严重不良反应。结论MTX每周口服7.5～15mg,同时补充小剂量叶酸治疗中重度银屑病有效。     

貌似脑肿瘤的非高血压性脑内血肿

临床实践中，发现少数非高血压性脑内血肿的临床和CT表现貌似脑肿瘤，本文介绍4例此类病例，讨论了急性和慢性脑内血肿与脑膜瘤和胶质瘤的鉴别。     

貌似脑血管意外的瘤卒中临床分析

目的探讨瘤卒中的临床特征.方法对19例貌似脑血管意外的瘤卒中患者临床、影像学表现等进行回顾性分析.结果瘤卒中常呈急性或亚急性起病,既往有恶性肿瘤病史或神经系统症状、体征,发病年龄相对年轻,保守治疗效果差,灶周水肿与血肿期龄不符.结论根据临床、影像学表现可以与脑血管意外鉴别;积极早期手术能获得较好疗效.     

幽门螺杆菌感染对胃黏膜上皮细胞端粒酶活性的影响及其与细胞凋亡的关系

目的探讨幽门螺杆菌(Hp)感染对端粒酶活性的影响及其与细胞凋亡的关系。方法慢性胃炎伴萎缩者16例,伴肠化生者15例,伴中、重度不典型增生者14例,胃癌19例共64例为研究对象。采用快速尿素酶试验、Warthin-Starry银染色检测幽门螺杆菌,采用S-P法检测人端粒酶催化亚单位(hTERT)蛋白表达,采用TUNEL染色法原位检测细胞凋亡。结果(1)萎缩性胃炎、肠化生、不典型增生和胃癌组织中hTERT蛋白表达率分别为25.00%、46.67%、64.29%和78.95%,呈递增趋势。Hp阳性患者hTERT蛋白表达率为77.42%,显著高于Hp阴性患者(33.33%,P<0.01)。(2)Hp阳性伴hTERT蛋白阳性患者细胞凋亡指数为9.57±5.01,显著高于Hp阴性伴hTERT蛋白阳性患者(6.01±5.31,P<0.05)。结论(1)端粒酶激活可能参与了胃黏膜上皮细胞恶性转化的全过程。Hp感染与端粒酶活性密切相关。Hp感染可能是激活端粒酶的重要机制之一。(2)Hp感染既可激活端粒酶,引发细胞永生化,又可以诱导胃黏膜上皮细胞凋亡,进而增加了胃黏膜的不稳定性和癌变的危险性,这可能是Hp致癌的主要机制之一。     

开颅术后张力性气颅

报告１９８８年１２月～１９９２年１２月开颅术后张力性气颅５例，男４，女１．５例中３例治愈，２例死亡。开颅术后张力性气颅产生的主要原因是颅内占位性病变切除后，脑脊液丢失，使颅内压降低，甚至呈负压状态，外界的气体从切口进入颅内的腔隙，ＣＴ扫描或颅骨Ｘ线平片可以确定诊断，钻孔置管排气是活疗张力性气颅的有效方法，作者探讨了预防此种并发症发生的措施。     

钻颅套式双腔管持续冲洗引流治疗心源性脑脓肿（附29例报告）

心源性脑脓肿是一种特殊类型的脑脓肿，其治疗方法选择意见不一，我院于1978～1994年共收治脑脓肿75例，其中心源性脑脓肿29例(占38．6％)，均采用钻颅置套式双腔管持续冲洗引流术，现报告如下。     

脑肿瘤患者T-细胞亚群、β_2-微球蛋白的检测及其意义

承担细胞免疫功能的T-淋巴细胞是一个极为复杂的不均一的群体。依其个体发生的不同时期,可以划分为功能、特征不同的亚群。不同的亚群各有不同的具有特征性的分化抗原,各有不同的免疫功能。因此,检测T-细胞亚群以了解脑肿瘤患者的细胞免疫功能有一定意义。β_2微球蛋白(β_2-m)是一种小分子量蛋白,分子量为11,800。正     

自制异物钳摘除颅内铅弹

自制异物钳摘除颅内铅弹郑必全，陈坚，王国安，曹作为，叶应湖，陈谦学（武汉附一医院神经外科，武汉４３００６０）自１９８７年以来，我们使用小型立体定向仪和自制的异物钳摘除颅内铅弹８例。此种手术创伤小，术后病人恢复快，并发症少。１异物钳的制作方法与手术方法...     

汝南县动物丝虫感染情况调查报告

<正> 汝南县位于北纬32°39′至33°11′。东径114°04′至114°35′。总面积1580平方公里。属大陆性季风型湿润气候,年平均气温为14.83℃,年降雨量为800至900毫米。是班氏丝虫病中度流行区。经过多年的查治,至1983年全县人群平均微丝蚴阳性率由6.61%降至0.04%。