肾嗜酸细胞瘤二例报告

肾嗜酸细胞瘤是一种非常少见的肾脏良性肿瘤 ,我院收治 2例 ,现报告如下。例 1,男 ,4 5岁 ,查体发现右肾肿块 1周 ,无血尿 ,无尿急、尿痛、发热等表现。查体未发现阳性体征。B超示右肾中部背侧实质内 1.6cm× 1.7cm低回声团块 ,透声差。CT示右肾中部一外突性肿瘤 ,约 1.5cm× 1.2cm ,CT值与肾实质相同。诊断 :右肾占位考虑为肾癌或肾嗜酸细胞瘤。行右肾探查术 ,术中见肿瘤突出于肾轮廓之外 ,外向性生长 ,切取标本送快速病理 ,报告为肾嗜酸细胞瘤。遂行包括肿瘤周围 2cm正常肾组织的肿瘤剜除术 ,手术顺利 ,术后患者恢复好。随访 2年 ,患者…     

五味冲剂质量标准研究

目的:建立五味冲剂的质量标准.方法:用薄层色谱法对该颗粒剂中的陈皮苷(Hesperidin)进行定性鉴别;用紫外分光光度法测定该颗粒剂中陈皮苷(Hesperidin)的含量.对该颗粒剂的性状、溶化性、粒度、水分、装量差异、微生物限定进行检查.结果:建立了该制剂的定性、定量及限量检查方法.陈皮苷含量≥2.7794 mg/袋,其在5-40 μg/mL间有良好的线性关系,r=0.9993.平均回收率99.27%,RSD为1.46%.结论:实验具有定性、定量和限量检查的三重意义,为该制剂的质量控制和标准提升提供了科学依据,对该制剂的生产和质检起到了一定指导作用,为该制剂的临床疗效提供保证.     

复乐乳膏的稳定性考察

［摘要］目的研究复乐乳膏的稳定性，并预测其室温贮存有效期。方法以高效液相色谱法测定哈西奈德的含量，采用初匀速法预测其有效期。结果复乐乳膏在室温下密闭保存，有效期为1 a。结论初匀速法预测药品有效期简便、省时、适用于医院制剂稳定性研究。     

大于50岁亲属活体供肾移植效果分析

目的探讨50岁亲属活体供肾移植的移植效果。方法 1993年4月～2007年12月施行亲属活体供肾移植107例,按照供者年龄分为两组,其中50岁为研究组,45例,≤50岁为对照组,62例。随访时间12～180个月,平均49个月。比较两组受者术后肾功能恢复情况、并发症及近、远期移植肾功能、人/肾存活率等。结果移植手术均获成功。两组受者在年龄、术前透析时间、配型、肾缺血时间、抗排斥方案应用等方面比较显示均衡性良好,术后1周、1月、1年、3年Scr水平及1、3、5、8年人/肾存活率组间比较差异均无统计学意义(P0.05)。结论供者年龄50岁亲属活体供肾移植效果,满意年龄非亲属活体供肾绝对禁忌症。     

以职业能力为核心构建高职高专制药设备专业课程体系

高等职业教育强调以能力为本位,以提高职业能力为目的.构建职业教育课程体系应以职业需要为主线,强调职业素质和岗位职业能力培养.通过分析制药设备职业岗位群所需的专业能力、方法 能力、社会能力,确定相关课程.在课程体系实施过程中,改变传统的教学模式,建立新的质量评价体系.     

经脐周三孔法腹腔镜下精索静脉高位结扎术的临床应用

目的探讨经脐周三孔法腹腔镜下精索静脉高位结扎术的临床应用价值。方法回顾性分析本院采用经脐周三孔法腹腔镜下治疗精索静脉曲张38例的临床资料,其中左侧21例,双侧17例。结果 38例手术均获得成功,无严重并发症发生,无1例中转改开放术,手术时间(20±8.2)min。38例术后随访3个月至1年,无复发。结论经脐周三孔法腹腔镜下精索静脉高位结扎术与普通三孔法无明显差异且具有"无切口"美观效果。     

经尿道球囊扩张治疗男性尿道狭窄16例报告

目的评价经尿道气囊扩张治疗尿道狭窄的疗效.方法电视监视下采用硬质超滑气囊扩张管治疗尿道狭窄16例.结果16例中有10例1次扩成功,4例经再次扩张成功,效果满意,扩张治疗成功的14例,随访2～36月,排尿通畅,无并发症.2例失败行开放手术.结论气囊扩张可以治疗单纯性尿道狭窄,具有创伤小、操作时间短、疗效可靠、并发症少等优点.     

双侧肾输尿管结石同期或分期经皮肾镜取石术的选择

目的 探讨双侧肾输尿管结石同期或分期经皮肾镜取石术的选择.方法 2008年1-12月收治双侧肾输尿管结石患者60例.其中双侧肾结石30例、一侧肾结石合并对侧输尿管结石12例、双侧输尿管结石8例、双侧肾结石并一侧输尿管上段结石10例.结石直径1.0～6.5 cm,平均2.0 cm.根据手术时间、血红蛋白及血压变化、血气分析结果 和患者耐受程度等判定是否同期行双侧手术.根据手术完成情况分为同期组51例和分期组9例,分期组二期手术在3～6周后进行.比较2组患者一般情况、结石特征及手术情况.结果 手术分期原因:首侧手术时间＞3 h 4例,血红蛋白＜100 g/L或下降＞30 g/L 3例,收缩压＜90 mm Hg或下降＞30 mm Hg 2例,动脉血pH值＜7.35或动脉氧饱和度＜95% 2例,患者不耐受3例.同期组首侧结石负荷、总结石负荷分别为(480.4±375.3)mm2及(858.8±426.0)mm2,分期组分别为(1271.7±928.1)mm2及(1667.0±811.2)mm2,2组比较差异有统计学意义(P＜0.05).同期组首侧平均手术时间、总手术时间分别为(119.3±25.1)min及(212.7±25.5)min,分期组分别为(153.7±42.4)min及(254.8±44.9)min,2组比较差异有统计学意义(P＜0.05).2组患者性别、年龄、体质指数、术前血红蛋白、总血红蛋白降低值、手术开始侧别、结石数量、第二侧结石负荷等差异均无统计性意义(P＞0.05).2组总结石清除率分别为87.3%与88.9%,并发症发生率分别为17.6%与16.7%,2组差异均无统计性意义(P＞0.05).同期组术后出现发热(体温＞38.5 ℃)4例、迟发出血4例、肾盂穿孔1例;分期组术后发热1例、迟发出血1例、尿外渗1例.结论 首侧手术时间过长、术中出血及患者不耐受是双侧结石经皮肾镜取石分期手术的主要因素.

Abstract：

Objective To evaluate the of the decision process to perform staged or synchronous bilateral percutaneous nephrolithotripsy (PCNL) in the treatment of bilateral upper urinary tract calculi. Methods Patients with an indication for bilateral PCNL were enrolled in the study from Jan. 2008 to Dec. 2008. The decision to perform staged or synchronous bilateral PCNL was based on the initial side operative time, the changes of hemoglobin level and systolic arterial pressure, the results of blood gas analysis and the patient′s tolerance at the end of initial side operation. The patients were divided into two groups, patients who underwent synchronous bilateral PCNL were in group one. Patients where the PCNL procedure was stopped after the initial side and subsequently underwent staged bilateral PCNL three to six weeks later were placed in group two. The success and complication rates of two groups were compared and analyzed. Results Of 60 planned simultaneous bilateral PCNLs, nine were stopped after the initial side, due to prolonged operative time in four cases, a hemoglobin level ＜100 g/L or the decrease of more than 30 g/L in three cases, a systolic arterial pressure lower than 90 mm Hg or the decrease more than 30 mm Hg in two cases, an arterial blood pH lower than 7.35 or the arterial oxygen saturation lower than 95% in two cases or the patients were intolerant to the surgery in three cases. Between the two groups, the differences of patient gender, age, BMI, preoperative hemoglobin level, the total hemoglobin decrease, the side initiated operation, stone number and second side stone burden were insignificant. However, there were significant differences in the first operative side stone burden, total stone burden, the first operative side operative time and total operative time. The stone-clearance rate was 87.3% in group one and 88.9% in group two. There was no difference in complication rate of two groups. Conclusions Prolonged operative time, large blood loss during the first operation side and patient intolerance are the main causes of staged bilateral PCNL.     

前列腺切除术后静脉自控镇痛的疗效观察

目的：探讨前列腺切除术后简便、安全、有效的镇痛方法。方法：104例BPH术后病人随机分为两组,A组46例采用静脉自控镇痛（PCIA）,B组58例按常规方法止痛。通过VAS评分、控制膀胱痉挛效果等指标进行综合评价。结果：A组在止痛效果和控制膀胱痉挛方面明显优于B组（P＜0．01）,膀胱冲洗时间较B组缩短（P＜0．05）,差别有显著性意义。结论：BPH术后应用PCIA镇痛及防止膀胱痉挛效果确切,有利于术后康复。     

体质量指数和血脂相关指标与肾癌病理T分期的关系——一项基于山东肾癌协作网的回顾性研究

目的 探讨肥胖和血脂相关指标在肾癌患者不同病理T分期中的差异分布。方法 回顾性分析在山东肾癌协作网中2019年12月至2022年8月行手术治疗的肾癌患者。收集了所有患者在初始诊断时的临床和实验室特征。分析不同体质量指数（body mass index,BMI）分组与患者手术切除范围和病理T分期之间的相关性。同时,分析在不同病理T分期中,血脂相关指标和其他血清指标的差异分布。结果 本研究纳入肾癌患者共1 671例,其中含有BMI资料的肾癌患者共961例,体重不足者10例、正常体重者200例、超重者217例、肥胖者534例。与超重、正常体重和体重不足的肾癌患者相比,在肥胖的肾癌患者中行肾部分切除术的患者占比明显升高,达到58.43%。进一步分析发现在不同BMI分类中,T1期的肾癌占比最大;随着BMI的升高,T1期肾癌所占的比例逐步升高,由体重不足组的50.00%逐步升到肥胖组的85.39%。亚组分析显示,在不同BMI分类中,T1a期的肾癌占比最大;随着BMI的升高,T1a期肾癌所占的比例逐步升高。同时发现,随着病理T分期的增加,总胆固醇、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白、载脂蛋白A、载脂蛋白B、...