奥美拉唑和法莫替丁对胃食管反流病的治疗比较

目的 探讨奥美拉唑组和法莫替丁组对胃食管反流病的诊断及治疗比较。方法 根据反流症状、食管24h，pH监测和胃镜检查结果，将167例有反酸症状的胃食管反流病（GERD）随机双盲分成奥美拉唑组40mg/d 83例及法莫替丁组80mg/d 84例，记录服药前后烧心、反酸、反食和胸骨后疼痛症状的改变情况，判断诊断和治疗。结果 奥美拉唑组对胃食管反流病的诊断和治疗优于法莫替丁组。     

武警某部战士非特异性腰痛对生存质量的影响

 目的 调查武警部队非特异性腰痛(nonspecific low back pain, NLBP)的流行情况及其对生存质量的影响,为防治提供依据。方法 随机整群抽取驻山西武警某部战士1385名,采用自制腰痛问卷调查,生存质量测评采用世界卫生组织生存质量测定简表(WHOQOL-BREF)。分析NLBP与生存质量的关系。结果 武警战士NLBP整体患病率为36.4%。NLBP战士总的生存质量(3.92±0.81)及各领域的生存质量均明显低于非腰痛者(4.25±0.72),差异均有统计学意义(P<0.001)。结论 NLBP会影响武警战士的生存质量,指挥员应合理安排训练内容和强度,以降低武警战士NLBP发生率,进一步改善其生存质量。     

纤维支气管镜下行肺灌洗在治疗创伤性肺不张的临床应用价值

目的探究纤维支气管镜下行肺灌洗在治疗创伤性肺不张的临床应用价值。方法对照组给予常规对症支持治疗及经鼻导管吸痰治疗,观察组在对症支持治疗基础上给予纤维支气管镜下行肺灌洗治疗,观察对比两组临床疗效及术后并发症。结果观察组总有效率为95．6％,明显高于对照组的66．7％（P〈0．05）;1次经纤维支气管镜即可达到肺复张者27例（60．0％）;两组患者治疗过程中均未发生严重并发症。结论对创伤性肺不张患者行纤维支气管镜下行肺灌洗治疗,可有效解除气道堵塞,促进肺复张,改善临床预后。     

腹膜假性黏液瘤1例

腹膜假性黏液瘤 (ＰＭＰ)是一种腹腔充有大量胶样黏蛋白形成的假性腹水的罕见病。临床表现无特异性 ,易造成误诊、漏诊。临床以腹部进行性膨隆、腹胀、腹痛及腹部包块 ,腹水不易抽出或抽出胶冻样易凝固腹水为其特点。1　典型病例患者 ,男 ,41岁 ,主因腹胀 1年入当地医院。 1年前无明显诱因出现腹胀 ,偶有反酸和嗳气。无低热、盗汗、恶心、呕吐、腹痛和腹泻。Ｂ超 :腹腔中量积液 ,内含大量纤维束样渗出物 ,大网膜不均匀增厚 ,并与肠管粘连。腹水检查 :多量间皮细胞 ,成团及片状 ,少部分核异质 ,见少量淋巴细胞、白细胞和红细胞 ,诊断为 :“结…     

老年恶性肿瘤合并肺栓塞24例临床探讨

目的探讨老年恶性肿瘤合并肺栓塞的临床特点及治疗方法。方法对2008年2月-2012年8月武警山西总队医院收治的24例恶性肿瘤合并肺塞的老年患者的临床资料进行回顾性分析。结果经过对24例恶性肿瘤合并肺栓塞老年患者采用抗凝治疗,13例患者病情好转,6例患者死亡,5例患者病情继续恶化。结论老年恶性肿瘤合并肺栓塞患者无特异临床症状,极易发生误诊、漏诊,从而增加了患者的病死率,早期准确的诊断和及时对患者进行抗凝-溶栓治疗可以提高生存率,改善患者生存质量。     

影响老年结核病病患者服药依从性的因素及对策分析

老年结核病患者治疗依从性差的现象相当普遍。原因多种多样,主要有：记忆力差,对疾病的认识不足,家属的重视程度不够,经济困难,药物毒副作用等。根据原因采取对应的对策：强化记忆,加强卫生宣教,提供有力的社会及家庭支持,强化督导,对降低不规则治疗率、提高治愈率、减少耐药结核的发生乃至加快结核病控制的进程等有重大的意义。     

关节镜下自体半腱及股薄肌腱重建膝前交叉韧带

 目的 探讨关节镜下以自体半腱肌、股薄肌腱重建膝前交叉韧带(ACL)的手术方法及疗效.方法 自2006年3月～2007年12月,关节镜下绳肌腱修复膝前交叉韧带损伤39例.膝前小切口取半腱肌腱、股薄肌腱修整、对折后成四股,分别建立胫骨隧道及股骨隧道,用Endobutton和生物可吸收挤压螺钉固定肌腱,重建ACL的解剖结构和生理功能.术后即行功能锻练.结果 术后患者伤口均Ⅰ期愈合,8～10周膝关节屈伸功能恢复正常.随访时间3～15个月,平均8个月.抽屉试验和Lachman试验阳性者2例,可疑阳性者6例;余患者均为阴性.根据敖英芳临床判断标准,本组优23例,良11例,中3例,差2例.Lysholm评分术后(87.6±4.6),与术前(45.3±4.2)比较,差异显著(P<0.01).结论 绳肌腱具有良好的抗拉强度和刚度,在关节镜下用四股绳肌腱重建膝前交叉韧带是一种疗效可靠的治疗方式.