治疗崩漏症的临床体会

崩漏症为妇科常见疾病之一。崩漏与月经过多不同。主要区别,月经周期基本正常,而经量增多的为月经过多;如不在行经期间,周期紊乱,出血量多为崩,或持续出血量少为漏,统称为崩漏。此病为现代医学之功能性子官出血。     

microCT下钩骨骨内微小动脉三维构筑的临床解剖学研究

目的：获得钩骨内微小动脉三维构筑模型,为钩骨骨折后血供保护提供解剖学基础。方法：将红色氧化铅研磨至40 μm以下,按铅丹和松节油1 g ∶1.5 mL、1 g ∶1 mL和1 g ∶0.5 mL比例混匀制成铅造影剂。3个新鲜上肢肱动脉插管,灌注铅造影剂。钩骨取材,使用microCT扫描钩骨,扫描设置为Binning 1,系统分辨率为high-med,重建设置为Down sample factor 2,图像最终分辨率为27.30 μm。最终获得钩骨周围与钩骨内血管在各个切面的图像,重建形成钩骨内微动脉分支分布的三维构筑。结果：钩骨表面血管分布密集,主要分布在钩骨周围的韧带和肌腱内。钩骨表面主要有4大血管分布区域,分别位于钩骨体掌侧平台、钩骨背侧、钩骨尺侧和钩骨钩顶端。钩骨钩接受了来自钩骨钩顶端、钩骨体掌侧平台和钩骨尺侧动脉网的骨内分支,钩骨体接收了钩骨掌侧平台、钩骨背侧和钩骨尺侧的动脉骨内分支,并且骨内动脉相互吻合。结论：钩骨体和钩骨钩的骨内微小动脉各自存在多个来源并有丰富的吻合,出现缺血性钩骨坏死的概率较小,钩骨钩骨折后骨折不愈可能是由于对线不良等其他原因造成的。     

含神经酰胺的保湿剂改善皮肤干燥的功效和安全性研究

目的:观察两种含有神经酰胺的保湿剂对于干性皮肤屏障功能的影响,以及保湿效果和安全性.方法:采用随机、双盲、自身左右、阳性对照试验.选取33名受试者,每日早晚于双侧小腿分别使用试验产品(含有混合神经酰胺保湿剂)及对照产品(含有单一神经酰胺保湿剂),连续使用14 d后停用3 d,以观察产品的长期效果.在基线(D0)、使用后...     

输尿管镜联合N-Trap结石捕获器治疗41例输尿管上段结石患者的临床观察

目的:总结我院2011年10月~2012年7月期间41例输尿管上段结石患者行输尿管镜钬激光碎石联合N-Trap结石捕获取出器(URL+结石网篮)在治疗中的疗效,探寻治疗输尿管上段结石更好的方法。方法:对比分析41例URL+结石网篮组(本组)和137例URL组(对照组)治疗输尿管上段结石的临床资料,与文献报道的URL、URL+结石网篮、(微通道)经皮肾镜取石术(mPCNL)等治疗方式的首次碎石成功率进行对比研究。结果:URL+结石网篮组首次碎石成功率与对照组比较,差异有统计学意义(P0.05);并发症发生率、手术时间和术后住院时间等比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论:URL+结石网篮治疗输尿管上段结石患者的首次碎石成功率有显著的提高,是一种值得推广应用的治疗输尿管上段结石的有效方法。     

碘伏原液浸泡对阑尾Ⅲ类手术切口手术部位感染的预防效果

目的 探讨碘伏原液浸泡对于预防阑尾Ⅲ类手术切口手术部位感染（SSI）的疗效。方法 回顾性分析笔者所在医院2012年5月至2013年5月期间施行阑尾切除术者中切口类型为Ⅲ类的92例患者的临床资料,比较以碘伏原液浸泡切口（浸泡组）和冲洗切口（常规组）处理后患者的切口愈合情况。结果 术后常规组57例患者中,有43例切口愈合等级为甲级,5例为乙级,9例为丙级,SSI发生率为24.56% （14/57）。浸泡组35例患者的切口愈合均良好,均为甲级愈合,SSI发生率为0,低于常规组（P＜0.05）。结论 采用碘伏原液浸泡切口5 min能有效预防阑尾炎Ⅲ类切口SSI的发生,值得临床推广应用。     

DADC/VAc共聚物的合成及性能

经IR、^1H—NMR和元素分析等证实一缩二乙二醇双烯丙基碳酸酯(DADC)与乙酸乙烯酯(VAc)发生了共聚合反应，测定了共聚物组成对树脂浇铸体力学性能的影响。结果表明：DADC／VAc树脂浇铸体加工性能良好，冲击强度和弯曲强度都比DADC均聚物高，共聚物固化反应表观活化能为93．8kJ／mo1。     

基于共聚焦显微镜图像拼接方法分析干眼患者角膜神经形态

目的：探讨使用活体共聚焦显微镜（IVCM）角膜神经图像拼接方法分析干眼患者角膜神经形态特点 及其与干眼临床指标的相关性。方法：系列病例研究。收集2021年1─5月于北京大学人民医院眼 科就诊的干眼患者16例（16眼）。所有患者均进行无创伤泪河高度（NITMH）、无创伤泪膜破裂时间 （NITBUT）、荧光素染色泪膜破裂时间（TBUT）、角膜荧光素染色（FL）评分、睑板腺缺失比例、基础 泪液分泌试验（SⅠT）、IVCM等检查。分别使用传统方法和新的拼接图像处理方法分析患者角膜上皮 下神经图像面积、神经总长度、神经密度、平均神经长度、最长神经长度、最短神经长度、神经数量、 神经数量密度等指标。纳入右眼数据进行分析。2种方法间角膜神经分析的数据比较采用wilcoxon 秩和检验。干眼临床指标与角膜神经分析数据的相关性采用Spearman相关性分析。结果：新的拼接 图像分析方法在角膜上皮下神经图像面积、神经总长度、神经密度、平均神经长度、最长神经长度、 神经数量方面均明显大于传统分析方法（均P<0.05）;最短神经长度较传统分析方法短（P<0.001）;神 经数量密度较传统方法比较差异无统计学意义。使用传统分析方法时,NIKBUT与平均神经长度、 神经数量、神经数量密度均有相关性（r=0.52,P=0.037;r=-0.62,P=0.011;r=-0.62,P=0.011）,其 余干眼指标与角膜神经指标均无相关性。而使用拼接图像分析方法时,NIKBUT与平均神经密度呈负相关（r=-0.56,P=0.025）,其余干眼指标与角膜神经指标均无相关性。结论：相比传统分析方法, 新的拼接图像分析方法可获得更大角膜神经分析面积。2种分析方法的角膜神经分析结果不同,部 分干眼指标与角膜神经分析结果的相关性也不同。新的共聚焦显微镜图像拼接分析方法能够更准确、 更可靠地评估干眼患者角膜上皮下神经情况。     

胰头区病变CT检查应用口服对比造影剂的探讨

胰头区是腹部疾病的高发部位,其诊断难度大,并容易漏诊和误诊,CT 应用以来,该区病变的发现与诊断有了明显地提高,但仍是腹部疾病诊断的最难点.如何更好地显示出该部位的各个结构的轮廓,是正确进行诊断的首要问题.我们试用高於常规口服对比造影剂密度1～2%的泛影葡胺,加大剂量口服后进行 CT 扫描,较好地解决了这一问题,特报道如下.