结直肠癌患者血浆胆固醇水平相关研究

目的 探讨结直肠癌患者手术前后血浆胆固醇水平变化及其与结直肠癌分期的相关性.方法 术前及术后1、3、7d测定临床确诊的结直肠癌患者血浆胆固醇含量,记录相应病例的肿瘤侵润、淋巴结转移及分化情况.并取健康查体者30例做术前对照.结果 结直肠癌患者术前胆固醇水平较对照组显著降低,差异有统计学意义（P＜0.05）,且与临床病理分期有相关性.术后胆固醇水平升高,与术前比较,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 结直肠癌患者术前胆固醇降低,术后升高,并且与临床分期相关,分期越晚,降低越明显.     

横结肠癌并胃、胆囊瘘1例

患者男,68岁。1个月前无明显原因及诱因出现黑便,为间断出现柏油样便,无腹泻,呕吐及发热。无明显不适。既往体健。体检:贫血貌,上腹部压痛,无反跳痛,未扪及明显肿块,直肠指诊未扪及肿块,退指手套有黑便。血常规血红蛋白68 g/L,大便常规检查潜血。入院后给予纠正贫血及肠道准备,     

以反复发作肝脓肿为首发表现的直肠癌1例

患者 男,67岁.因寒战、高热并右上腹痛2d入院.2d前无明显原因及诱因出现寒战、高热,体温最高达38.9℃,伴恶心、呕吐多次,为胃内容物,右上腹疼痛,无放射性,感轻微腹胀,无腹泻.既往体健.体检:急性病容,腹平,右上腹部压痛,无反跳痛,肝区叩痛,肠鸣音正常.白细胞17×109/L,中性分类0.89,谷丙转氨酶66.10 U/L,谷草转氨酶36.70 U/L,血糖5.37 mmol/L.     

胃肠外科的预防性手术应用研究

目的 探讨分析胃肠外科家族性腺瘤性息肉病患者预防性手术的临床应用效果.方法 选取来该院进行治疗的家族性腺瘤性息肉病患者80例为研究对象进行回顾性分析,随机分为对照组和研究组,分别实施常规手术治疗和预防性手术治疗,对比治疗效果和癌变率.结果 研究组患者显效率与治疗总有效率均优于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）.手术方式有全直肠、结肠切除术-永久回肠造瘘术,全结肠切术术-直肠吻合术,全直肠、结肠粘膜剥出、回肠储袋-肛管吻合术,全直肠、结肠切除术、回直肠吻合术＋直肠息肉电灼术.术后随访,对照组癌变率较高,两组均无死亡情况.结论 预防性手术对于治疗家族性腺瘤性息肉病临床效果较好,对于提升胃肠外科治疗质量具有积极意义,临床仍需加强研究.     

LIGHT、IFN-γ基因转染人肝癌HepG2细胞凋亡及其Caspase-3和survivin表达

目的 观察LIGHT、IFN-γ基因转染人肝癌细胞HepG2的凋亡及其Caspaae-3和survivin的表达变化. 方法 用LIGHT、IFN-γ真核细胞表达质粒pcDNA4C-LIGHT-cDNA、pcDNA4C-IFN-γ-cDNA及其转化的E.coli JM-109感受态大肠杆菌,经质粒提取后,转染人肝癌细胞HepG2,同时设对照组(未转染).分别于转染后12、24、48 h收集HepG2细胞.流式细胞仪检测细胞凋亡和Caspase-3、survivin. 结果 转染后细胞凋亡及Caspase-3表达量在对照组、LIGHT单转组、联合转染组呈逐渐递增趋势,survivin表达量呈递减趋势. 结论 LIGHT转染后能通过调节HepG2细胞Caspase-3及survivin的表达来发挥促细胞凋亡作用,INF-γ能增强LIGHT诱导的HepG2细胞凋亡,且显著上调其Caspase-3的表达.     

16例严重颅脑损伤恢复期并发消化道出血

严重颅脑损伤恢复期病人发生消化道出血道较少，亦未引起临床足够重视。我科1996年1月～1999年12月收治的严重颅脑损伤240例中有16例于伤后2～4周发生消化道大出血，现总结分析如下。     

结肠癌组织AKIP1、PKA及P65的表达及意义

目的 探讨结肠癌组织AKIP1、PKA及P65的蛋白表达情况及其临床意义.方法 选择手术切除的结肠癌组织标本及同源癌旁组织标本各37例,采用免疫组化SP法对组织进行染色,观察结肠癌组织及癌旁组织中AKIP1、PKA及P65的表达差异及其相关性,同时观察结肠癌组织AKIP1、PKA及P65表达与结肠癌组织恶性程度及病例分期的相关性.结果 结肠癌组织AKIP1、PKA表达强度低于癌旁组织,差异有统计学意义（u=77.42,P＜ 0.05;u=38.09,P＜0.05）,结肠癌组织AKIP1、PKA阳性表达率（67.6％、75.7％）低于癌旁组织（94.3％、91.9％）,差异有统计学意义（x2=15.51,P＜0.05;x2=10.16,P＜0.05）;结肠癌组织P65表达强度高于癌旁组织（u=22.07,P＜0.05）,结肠癌组织P65阳性表达率（91.9％）高于癌旁组织（62.2％）（x2=27.07,P＜0.05）,结肠癌组织中AKIP1与PKA表达呈正相关（r=3.106,P＜0.05）,与P65表达呈负相关（r=-0.40226,P=0.05）.不同TNM分期的结肠癌组织中AKIP1、PKA及P65的表达,两两相比,差异有统计学意义（u=11.92,P＜0.05;u=8.17,P＜0.05;u=18.02,P＜0.05）;不同分化程度的结肠癌组织中KIP1、PKA及P65的表达,两两相比,差异有统计学意义（u=22.09,P＜ 0.05;u=12.09,P＜0.05;u=27.94,P＜0.05）.结论 结肠癌组织中存在AKIP1、PKA及P65过度表达现象,并且同结肠癌的生物学行为相关,其可能通过相互调控参与结肠癌的发生发展.     

肝癌切除术患者围手术期血脂代谢的变化及其临床意义

目的 分析肝细胞肝癌(HCC)肝切除术患者围手术期血脂的变化及其与前清蛋白、转氨酶变化的关系.方法 选取HCC肝手术患者126例,测定术前及术后1,3,7 d的甘油三酯、胆固醇、前清蛋白、转氨酶水平.结果 HCC患者术前胆固醇降低,与对照组有显著差异(P＜0.01),术后第1,3,7天甘油三酯、胆固醇较术前明显降低(P＜0.01).胆固醇变化与谷丙转氨酶呈负相关(r=-0.231,P＜0.05),与前清蛋白无相关性(r=0.082,P＞0.05).甘油三酯水平与术前清蛋白及谷丙转氨酶水平无相关性(r=0.091,P＞0.05;r=0.086,P＞0.05).结论 HCC患者存在血脂代谢紊乱,术后血脂降低可能与肝功能损害及手术应激有关.     

LIGHT／INF—γ基因配比转染HepG2细胞对其凋亡及Fas／FasL系统表达的影响

目的：观察脂质体介导的LIGHT和IFN—γ配比转染HepG2细胞后对其凋亡及Fas和FasL表达的影响。方法：将HepG2细胞分为LIGHT单独转染组、LIGHT和IFN—γ联合转染组和空白对照组，以脂质体为中介转染HepG2细胞；分别于转染后12、24和48h收集HepG2细胞，流式细胞术检测转染后HepG2细胞的凋亡率及Fas和FasL的表达。结果：LIGHT基因转染HepG2细胞能明显促进其凋亡，随时间延长凋亡率增加；Fas和FasL在HepG2细胞高表达，以Fas升高程度显著。结论：LIGHT和IFN—γ联合转染HepG2，其凋亡效果优于LIGHT单独转染，主要是通过上调Fas的表达来促进HepG2细胞凋亡。