九型人格教学模式在实习护生带教中的应用效果观察

九型人格也称为性格形态学,Guardjieff首先将其传入西方,它描述了人类所具有的九种性格,解释了不同性格之间的相互关系;目前被广泛应用于企业管理、教育等领域[1].临床实习对护生来说是将理论知识应用于实践和自身角色转化的重要过程[2].因护生存在着个体差异,需要带教老师短时间内了解对方性格,找到适合的带教模式,制定不同的带教方案和计划.九型人格教学模式,能帮助带教老师掌握实习护生的性格特征,促进双方沟通[3].为进一步探讨九型人格在实习护生带教中的优势,笔者应用不同的教学模式对60位实习护生进行带教.现报告如下.     

本科护生实习期间爱与归属感的调查

目的了解本科护生临床实习期间爱与归属感的获得情况,为提升本科护生实习质量提供依据。方法采用问卷调查法对120名本科护生进行爱与归属感满足情况调查。结果本科护生从带教老师、患者及家属、科室及相关人员中获得爱与归属感评分分别为29.90、21.97、20.19。结论本科护生从带教老师处获得的爱与归属感较高,从科室及相关人员处获得的爱与归属感较低。需针对薄弱环节重点干预。     

脑瘫患儿家属的心理护理

小儿脑瘫的康复是一个循序渐进的治疗过程 ,主要包括功能评估→制定治疗方案→实施治疗→进行新的功能评估→修订治疗方案→再实施治疗。脑瘫的康复治疗就是遵循这个规律反复进行 ,直至取得最大限度的恢复。做好患儿家属的心理护理有利于患儿的康复。1　临床资料我科于 1 999年 1月至 2 0 0 1年 6月共收治脑瘫患儿 97例 ,其中男 6 3例 ,女 34例。经统计不能按医生制定的计划进行定期复诊治疗者有 2 1人 ,占总收治人数的 2 1 .6 %。2　心理分析脑瘫患儿家属的心理反应是多方面的 ,普遍表现为以下 4种类型。2 .1　悲观型这类家属由于对“脑瘫…     

薯蓣粥对2型糖尿病合并结直肠癌术后患者切口愈合情况的影响

目的 探讨薯蓣粥对2型糖尿病合并结直肠癌患者术后切口愈合的影响,以便为促进切口愈合提供一种较好的饮食方案。方法 2020年12月—2021年12月采用便利抽样法,选择本省某三级甲等综合医院胃肠外科行腹腔镜下结直肠癌根治术后的2型糖尿病合并结直肠癌患者92例,采用IBMSPSS25.0软件随机分为对照组与试验组,各46例,对照组给予常规治疗与护理,试验组在对照组基础上,将怀山药制成薯蓣粥,于患者肛门排气后,在糖尿病早餐饮食中扣除薯蓣粥产生的热量84kcal同等食物后与剩余的早餐一起服用,时间为3w。比较干预后两组切口愈合时间、愈合等级、切口愈合不良发生率与干预前、干预后1w、3w患者血糖值变化情况。结果 试验组在干预3w时2例患者退出,共完成44例;对照组干预3w时1例失访,共完成45例。干预后试验组患者切口愈合时间短于对照组、愈合等级优于对照组、切口感染发生率低于对照组,两组比较,差异具有统计学意义（均P<0.05）。重复测量方差分析结果显示,两组患者空腹血糖、早餐后2h时间主效应、组间主效应均有统计学意义（均P<0.001）,其中干预后1w、3w时试验组空腹血糖、早餐后2...     

大剂量口服补锌促进极低出生体重早产儿肠道喂养和生长的临床试验研究

目的初步探索大剂量补充锌对促进早产儿肠道喂养和生长的机制。方法 2017年4-12月在深圳市宝安区妇幼保健院新生儿重症监护室开展随机、双盲、单中心、安慰剂对照前瞻性临床试验。生后第10天早产儿随机分入两组:补锌组(6 mg/天,38例),安慰剂对照组(0 mg/天,37例)。主要观察指标是初始添加母乳强化剂的天数、肠道喂养达120 ml/kg·day的天数;其次观察指标是每周体重增长情况。结果对比初始添加母乳强化剂的天数,补锌组明显早于安慰剂组,平均早4.088天(95%CI:0.065~8.112,P=0.046)。对比肠道喂养达120 ml/kg·day的天数,补锌组明显早于安慰剂组,平均早4.023天(95%CI:0.324~7.722,P=0.033)。住院期间补锌组比安慰剂组体重平均多增长71.454 g(95%CI:6.733~136.174,P=0.030)。研究期间未发现两组营养液相关不良反应。结论大剂量口服补锌(6 mg/day)可以促进极低出生体重儿肠道喂养和体重增长。     

动态监测婴儿肠道16SrDNA宏基因组5例报告

目的 探讨婴儿肠道16S rDNA 宏基因组的动态变化.方法 收集5 例健康婴儿生后3 d、1 个月、6 个月、1 岁时粪便样本共17 份,提取细菌总DNA,采用新一代高通量测序技术对16S rDNA 的V6 高变区测序并进行物种分类、丰度及多样性分析.结果 17 份样品共产生原始测序数据为2 190.66 Mbp,Operational Taxonomic Units(OTU)数量36~308;优势菌门包括变形菌门、厚壁菌门、拟杆菌门和放线菌门;不同婴儿间肠道菌群分布有差异;科水平>1% 的物种生后3 d 时2~4 种,1 个月、6 个月时增至最多7 种,1 岁时达10 种;4 个时间点的npShannon 和Simpson 指数均值分别为1.117、1.460、2.088、2.50 和0.443、0.408、0.229、0.143.结论 婴儿粪便中含丰富细菌基因组;细菌物种丰度及分类存在个体差异;细菌多样性随日龄而增加,婴儿肠道菌群结构出生后逐渐趋向复杂和多样.     

高流量氧疗系统在慢性阻塞性肺部疾病急性加重期伴Ⅰ型呼吸衰竭患者中的应用效果分析

慢性阻塞性肺部疾病急性加重期(acute exacerbation chronic obstructive pulmonary disease,AECOPD)伴Ⅰ型呼吸衰竭患者往往起病急、病情重、进展快,主要表现为低氧血症.氧疗是纠正低氧血症最常用的方法,它是通过给氧,提高PaO2和增加SpO2,从而纠正各种原因造成的缺氧.目前临床上的氧疗几乎都以灭菌蒸馏水作为湿化液,吸入氧气温度和湿度无法控制,寒冷、干燥的氧气吸入往往导致患者气道丧失水分、黏膜干燥,容易导致痰痂形成,再加上吸痰刺激,加重气道黏膜的损伤,导致气道出血、痉挛,从而影响了氧疗的效果,不利于低氧血症的纠正,也不利于临床护理.新型高流量氧疗系统不仅能够提供高流量高浓度的氧气,而且还能提供一定温度的氧气.现对其应用效果进行探讨.     

呼吸道管理在抢救新生儿呼吸衰竭中的作用

我院NICU1998年5月～2000年5月共收治呼吸衰竭新生儿87例,其中64例因严重肺部疾病并发呼吸衰竭给予机械通气治疗.报告如下.     

71 例小婴儿B 族链球菌败血症早发型和晚发型临床分析

目的分析小婴儿早发型与晚发型B族链球菌(GBS)败血症的临床特征及炎性指标。方法回顾分析2011年1月至2019年12月收治的确诊为GBS败血症的小婴儿,根据发病年龄分为早发组(7日龄内)及晚发组(7～89日龄),比较两组的围生期因素、临床特点及相关炎性指标。结果收集GBS败血症小婴儿71例,早发组43例、晚发组28例。早发组中位发病时间5小时,晚发组中位发病时间17天。早发组的初产、早产、胎膜早破、胎膜早破≥18 h、气促/呻吟、肺炎发生率以及血小板减少比例均高于晚发组;发热发生率、达到最低白细胞数时间及血小板最低值低于晚发组,差异有统计学意义(P0.05)。死亡 4 例,均为早发型,其中 3 例为超低出生体质量儿。两组小婴儿对青霉素、头孢曲松、万古霉素敏感率均为100%。结论早发型 GBS 败血症常以呼吸道症状为首要表现,易合并血小板减少,超低出生体质量儿死亡率高;晚发型GBS败血症以发热为首要表现。血液及脑脊液培养菌株对青霉素、头孢曲松、万古霉素敏感率均为100%。     

复方氧化锌粉治疗新生儿擦烂红斑效果观察

新生儿擦烂红斑是由于皮肤皱褶处湿热积汗以及相互摩擦等原因引起局部皮肤充血的急性炎症 ,有时可合并细菌或真菌感染 ,多见于出生不久的新生儿及肥胖婴儿[1] ,皮肤损害限于皱褶处 ,如颈前、耳根后窝、腋窝、腹股沟、阴囊与大腿之间、臀部、肛门附近等处 ,皮肤出现红斑、肿胀 ,