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患者,女,2 8岁。因血压增高伴排尿时头晕、头疼、心悸4年入院,无尿频、尿急、尿痛和肉眼血尿。体检:血压1 85 /1 30mmHg( 1mmHg =0 .1 33kPa) ,脉搏90次/min ,无满月脸、向心性肥胖。触压膀胱区后血压明显升高。余无阳性体征。B超示:膀胱左侧壁可见一6.9cm×4.9cm回声团块,双侧肾上腺未见异常。2 4h尿3 甲氧4 羟基杏仁酸(VMA) 1 9.36mg/2 4h。诊断为膀胱嗜铬细胞瘤。术前准备:口服酚苄明1 0mg ,3次/d ,2周;心得安1 0mg ,3次/d ,1周。血压稳定在1 2 0 /80mmHg左右后,术前2d常规扩容。于全麻下行膀胱嗜铬细胞瘤切除术。术中见肿瘤位于膀胱… 相似文献
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经输尿管镜钬激光碎石治疗输尿管结石164例 总被引:8,自引:1,他引:7
目的探讨经输尿管镜钬激光碎石治疗输尿管结石的临床效果。方法164例输尿管结石病例。经尿道、膀胱置入F8输尿管镜抵达结石处,将激光纤头直抵结石,设置工作能量0.8~1.0J,频率8~10Hz,采用连续脉冲方式粉碎结石。结果8例进镜失败、2例输尿管穿孔及1例结石移位改行开放手术;148例碎石成功,单次手术结石粉碎率为94.6%(140/148)。手术时间10~100min,平均(40.8±13.6)min;术后住院时间1~9d,平均(2.7±1.5)d。随访2~4周后结石排净率为96.2%。结论经输尿管镜钬激光碎石治疗输尿管结石在直视下操作,可同时处理输尿管息肉,碎石疗效确切、安全,并发症少。 相似文献
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骶管麻醉可以松弛尿道平滑肌而广泛应用于临床治疗中,如尿道扩张术、膀胱镜检查等.尿道异物属泌尿外科急症之一,尤其是较大的异物完全堵塞尿道后导致急性尿潴留,更需及时处理.笔者近期遇见尿道异物1例,在骶管麻醉下将其取出,现报道如下. 相似文献
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为了完善医学实习生泌尿外科疾病的知识体系,提高学生理论联系实际的临床思维能力,运用了以病例为主导的量化式教学法。实践证明,采用这种方法有利于学生临床思维和分析判断能力的培养,具有积极意义。 相似文献
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